СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение показатели АЛТ и АСТ

Добрый день! Сдала анализы, повышенные АЛТ и АСТ. Что может служить причиной? есть ли причины для беспокойства? Узи делала в августе, по результатам узи киста, и гемангиома в печени. Киста уже более 3 лет.

Холецистэктомия, пременопауза
45 лет
28 Октября 2023·Просмотров: 348·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости..

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Юрьевна, вес тела 91 кг при росте 168. принимаю магний, мелатонин, омегу постоянно.

Здравствуйте! Какой Ваш рост и вес? Препараты на постоянной основе? Нет ли употребления алкоголя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Сергеевна, мой вес 91 кг при росте 168, на постоянной основе магний, омегу и мелатонин. Алкоголь тоже присутствует, в принципе, раза 2-3 в неделю. И за три 2 дня До анализа пила вино в течении 3 дней, не круглыми сутками конечно, вечером 2-3 бокала

Я поняла Вас. Имеется повышенная масса тела, соответственно вероятность гепатоза (отложения жировой ткани в гепатоцитах) высокая, печень находится в жировом мешке, начинает страдать её функция. Первостепенно увеличить физическую активность, нормализовать массу тела, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), явления гепатоза на этом фоне регрессируют! Так же любой алкоголь увеличивает активность печёночных ферментов, это закономерный процесс.
Вам необходимо нормализовать массу тела, придерживаться диеты и полностью отказаться от алкоголя. Через месяц пересдать биохимию в динамике.

Из дообследований :
-кровь на вирусные гепатиты В и С

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за рекомендации! Обязательно прислушаюсь. Скажите пож-та это серьезное повышение показателей? или я могу его расценивать сейчас как знак и призыв к изменению образа питания. Но оно сейчас не опасное?

Нет, показатели повышены абсолютно не критично. Это действительно призыв к изменению образа жизни!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо! можно еще один вопрос. Могу ли я с такими показателями начать заместительно гормональную терапию ?

Принятый ответ

Показатели превышены незначительно, в целом противопоказаний к ГЗТ нет, но всё же эти вопросы лучше обсуждать очно с Вашими лечащими докторами.

Здравствуйте, это связано с воспалением печени

Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жироное, фаст фуд, газировку

Для уточнения причины воспаления сдаёте: HbsAg, антиHCV, АМА, АNA.

Какой рост и вес? По узи стеатоз не описывали?
Паразитарную кисту исключили?

Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов умеренное, указывает на наличие воспаления в клетках печени. Учитывая, что это сопряжено с повышением мочевой кислоты и наличием лишнего веса, все эти изменения метаболического характера.
Не волнуйтесь, все легко корректируемо и обратимо.
Сейчас рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Через 1 месяц контроль АЛТ, АСТ, мочевая кислота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Инна Сергеевна, Большое спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.