Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1153960

Что вас беспокоит?

Постоянный понос со слизью

Ребёнку почти 2 года ,постоянный понос со слизью ,урчит живот . Был оперирован на кишечнике при рождении ,атрезия Толстой кишки ,закрытое колостомы,синдром мальсорбации при выписке из нцзд.Перестал летом есть каши ,супы ,овощи выплёвывает.Был объёмный стул ,частая диарея .Лечили педиатры антибиотиками,пробиотиками ,помогало временно или было потом ещё хуже . Ел смесь ,фрукты ,макароны ,мясо (фарш в готовом виде )хлеб ,часто и много пьёт компота .Вес встал на 4 месяца,часто стал болеть орви ,и рвота .Анализы хорошие были ,не обнаружено ничего . Два месяца назад были у гастроэнтеролога,выслушав меня,поставила диагноз синдром короткой кишки ,вторичная глютеновая и лактозная недостаточность ,прописала диету ,креон и пробиотики .Но за два месяца уменьшился только объём стула ,а как был неоформленный и кашеобразный стул так и есть ,иногда жидкий до 3 раз в день ,и много слизи .Анализы никакие не назначались ,с чего начать ?

Атрезия Толстой кишки ,закрытие колостомы,синдром мальсорбации,безглютеновая и безлактозная диеты ,перегиб желчного пузыря,синдром короткой кишки
2 года
28 Ноября 2022·Просмотров: 246·Лана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Может быть как функциональная диарея.
Рекомендуется дообследоваться.
Рекомендуется сдавать
-кровь на IgA к тканевой трансглутаминазе + общий уровень IgA в крови;
-анализ кала на антиген лямблий;
-кал на скрытую кровь иммуннохимическим методом;
-кал на кальпротектин;
-кал на я/г и простейшие методом парасепт
-сдать биохимию, что бы исключить поражения внутренних органоз(билирубин, алт, аст , щелочная фосфатаза, амилаза, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин)
Причин диареи на самом деле много, необходимо дифференцировать(поражение печени, поджелудочной железы, глистные инвазии, целиакия, воспалительные заболевания кишечника) . Это возможно после сдачи анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Кал на антиген лямблий и на гельминты методом Parasep
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо)
Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии
Узи Обп

После обследования коррекция лечения

Анна, а подскажите по поводу питания ?как обратно наладить его ?врач прописал нам смесь безлаутозную при диарее (NaN до 6 месяцев ),а кушал Нутрилон 4 по возрасту ,может смесь тоже не подходит ?нужны какие витамины при неполном питании ,стала кожа на ножках сухая и всё около рта шелушится и краснеет ?

Происходит не усвоение микро и макро элементов, Поэтому такая кожа.
Какой сейчас вес и рост?

Анна, рост 86 см ,вес был в сентябре 10,500
Визуально немного поправился

Принятый ответ

Здравствуйте) Для определения причины нужно пройти обследовпние
Оак, б/х анализ крови (общ белок, глюкоза, алт аст, общ бил прям бил, холестерин, ЩФ, мочевина, креатинин, срб)
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Узи глс
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3дня
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG
Антитела к эндомизию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.