Палисектал — вопрос №1154280

Question

Палисектал — вопрос №1154280

Marina_505@mail.ru

400 просмотров

30 ноября 2022

Здравствуйте, прошла 4 цикла доксецектал, теперь прохожу химиотерапию Паклитаксел, диагноз рак молочной железы, Pt1pn3m0 g2 lll c ст, мне 42г. 1 цикл Паклитаксел была рвота и нейропатия. Вчера 2 цикл поставили капельницу и мне стало плохо, аллергия по типу крапивницы, поднялось давление, зажгло в груди, покраснело лицо и руки. Потом назначена лучевая терапия и гормоны. Мне отменили химиотерапию. У меня есть полиноз на сорные травы, аллергия на пыль и животных. Аллерголог запретила какие либо препараты на растительной основе, потому что может быть перекрестнвя аллергия. Правильно ли это и что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Полиноз

Вопрос закрыт

аллергия

рвота

нейропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 30 ноября 2022

Клиент

Юлия, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 30 ноября 2022

Онколог

У вас люминальный В Her2 негативный рак молочной железы. Вам показано проведение 4 курсов по схеме АС и курсы химиотерапии таксанами. 4 курса АС вам провели, но так как развилась аллергическая реакция на паклитаксел, введение его в дальнейшем противопоказано. Доцетаксел так же препарат растительного происхождения, врач-аллерголог в рекомендациях обозначил противопоказание к препаратам растительного происхождения. Не всегда происходят перекрёстные реакции, но учитывая клинику после крайнего курса, введение лучше не проводить. Сейчас вам нужно пройти курс лучевой терапии( учитывая органосохраняющую операцию, стадию и наличие мтс в лу), плюс начинать приём тамоксифена и гозерелина.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ. А то что я пройду не все циклы химиотерапии это как бы не долечилась. Чем это чревато? Возможен рецидив или прогрессирование? На фоне химиотерапии закончилась менструация и теперь бросает то в жар то в холод, практически не сплю ночью от этого. Что с этим делать? Лучевая и гормональная вместе проводится или поочерёдно? Возможно есть более современные препараты чем тамоксифен? Заранее благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2022

Онколог

По-хорошему да, лучше пройти все курсы, но сейчас вам будет проведена лучевая терапия, которая будет воздействовать на зоны лимфооттока и местно плюс гормонотерапия, которая в каком-то смысле является альтернативой химиотерапии. Если есть приливы, можно попробовать препарат лигнариус, вам он разрешён. Тамоксифен или фарестон это единственные препараты , которые сейчас показаны в гормонотерапии, вы можете обсудить с врачом приём второго, так как побочных эффектов меньше, но стоит он намного дороже. Так же, учитывая стадию вам показана овариальная супрессия препаратами Гнрг.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Юлия, тамоксифен горезелин и лучевая это одновременно всё делать?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2022

Онколог

Да, гормонотерапия не назначается только одновременно с химиотерапией.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Юлия, нужно ли проходить какие-то обследования? После 4 цикла делала узи брюшной полости, малого таза, молочных желез, онкомаркер са 15.3- 10.841.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2022

Онколог

Обследования нужно будет пройти через месяц после лучевой терапии, каждые 3 месяца вы должны будете проходить обследования, в идеале( кт обп с ку, кт огк, узи молочных желёз +п/о рубца, регионарных лу, узи омт), так же 1 раз в год остеосцинтиграфия и 2 раза в год мрт головного мозга с ку. Кровь на онкомаркер смысла сдавать нет, он диагностически не значим.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Юлия, мне назначили другой препарат. Выписку приложила

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2022

Онколог

Это доцетаксел, тоже таксан. Но он растительного происхождения. Хотя на практике мы делаем замену на доцетаксел или паклитаксел при аллергии на тот или другой препарат. И у большинства аллергической реакции повторно не возникает, о чем я писала выше, что не всегда они бывают. По эффективности доцетаксел даже лучше, на мой взгляд. Но если будет повторно аллергия, в таком случае больше заменять не на что. Из таксанов только два препарата взаимозаменяемых.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 30 ноября 2022

Клиент

Рустам, готово

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 ноября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Учитывая реакцию на препараты растительного происхождения дальнейшее лечение этими препаратами лучше не проводить. Вам необходимо начать курсы лучевой терапии с последующей гормонотерапией

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Рустам, спасибо большое за ответ. А то что я пройду не все циклы химиотерапии это как бы не долечилась. Чем это грозит? Возможен рецидив или прогрессирование? нужно ли проходить какие-то обследования? После 4 цикла делала узи брюшной полости, малого таза, молочных желез, онкомаркер са 15.3- 10.841. На фоне химиотерапии закончилась менструация и теперь бросает то в жар то в холод, практически не сплю ночью от этого. Что с этим делать? Лучевая и гормональная вместе проводится или поочерёдно? Заранее благодарю!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Конечно было бы хорошо если бы вы прошли все курсы. Сейчас начнёте гормонотерапию можно сказать это альтернатива химиотерапии + лучевая терапия.
Онкомаркер в норме.
По поводу приливов можно попробовать прием климадинона это нужно обсуждать с лечащим врачом.
Гормонотерапия и лучевая терапия проводятся вместе.

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Рустам, назначили для 3 циклов др препарат

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Это тоже растительного происхождения препарат . Можно попробовать провести химиотерапию с данным препаратом

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 30 ноября 2022

Клиент

Виктория, отправили к химиотерапевту

Пожаловаться

marina_505@mail.ru, 1 декабря 2022

Клиент

Виктория, назначил другой препарат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите, пожалуйста! Ребенку 12 лет, гастрит в стадии ремиссии, под вопросом дискензия желчевыводящих путей. Полип в ЖП 6 мм. Приступ боли с рвотой и тошнотой в левом нижнем боку.

4 ответа

15 декабря 2020

Анжела

Вопрос закрыт

Французский бульдог

2 ответа

14 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Аллергия, красные пятна

5 ответов

13 ноября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Обострение дерматита

3 ответа

13 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос