СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частый жидкий стул и температура

Здравствуйте! Вчера ночью поднялась температура, вызвала врача, посмотрели на предмет орви и назначили соответствующее лечение, но утром вырвало после приема каши и больше интендантов не было с рвотой, аппетит хороший, жидкость пьёт. Сегодня ночью поднялась высокая температура 39, которая сбилась только до 37,5 и почти каждые два часа был понос и крутил живот, под утро вместо кала, была уже просто вода зеленоватая. Вызвали скорую, там сдали только кровь.. сказали, что показатели в норме, только лейкоциты повышены, просто бактерии.. бак посев и мочу ещё не сдавали... назначили такое лечение...

Нет
29 Ноября 2022·Просмотров: 304·Олеся, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Но нужно было бы и кал сдать сразу…
Сдайте пожалуйста бакпосев кала на УПФ, дизгруппу и сальмонеллез, рото-,-норовирусы.
ОАК в динамике
Из лечения:
Обильное, частое и дробное питье маленькими порциями. Иначе снова выйдет и не усвоится.
Регидрон, у детей риск обезвоживания!
Смекта, жаропонижающие ситуационно.
Как ребенок начнёт кушать, за 20 мин до еды давать Креон микро (5000ЕД) 1 капсула. Нормобакт Л 1 Саше в сутки в компот или воду.
Контроль и кратность стула, температуры, мочеиспускания, рвоты.
При ухудшении, госпитализация.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
По клинике у Вас действительно кишечная инфекция.
По лечению принимать панцеф, полисорб до полного прекращения стула, температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг, соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы (регидрон, адиарин регидро), баксет по 1 пак в день 10 дней.
Обязательно по возможности сдать кал на патогенную кишечную группу, общий анализ крови в динамике через 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Инна, подскажите, я даю понацеф, энтерсгель и баксет, а нужно еще адиарин давать? Или он как энтерсгель?

Препараты разного действия, энтеросгель это сорбент, а адиарин это мукопротектор, он на поверхности кишечника создает защитную пленочку, благодаря чему не будут проникать микроорганизмы.
Я считаю, что без адиарина можно справиться, бак сет хоть и пробиотик, тоже хорошо крепит стул, здесь главное выпаивать ребенка, регулярно предлагать водичку, чтобы не допустить обезвоживания.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас кишечная инфекция бактериальная природы, так как есть характерные изменения в крови, по-хорошему конечно же стоило посмотреть кал методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам, дополнительно посмотреть к программу, в целом лечение составлено корректно. Что беспокоит сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина, на данный момент принимаем панцеф, энторосгель, баксет и адиарин( в течении дня), пьёт водичку и кушает хорошо... кал на бак посев сдали сегодня, ждём результатов. Температуры уже не было ночью и сейчас нет. Беспокоит живот и по прежнему жидкий, зелёный стул... в целом чувствует себя нормально... вот только живот и зелёный понос...

Нужно добавить тримедат для снятия боли и улучшение работы жкт. Зеленый стул может быть признаком сальмонелеза, нужно даждаться бак посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина, т.е. ко всем лекарствам ещё тримедат?

Да, он улучшает перестальтику кишечника и боли уйдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина, подскажите как его применять? Сыну 2,6, вес 11 кг

Тримедат детский по 25 мг * 3 р/д .

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина, здравствуйте! Результат анализа пришёл, попробую приложить фото.. тримедат пропили, спасибо! Боли ушли сразу... на данный момент состояние отличное, температуры 4-ый день нет, стул третий день, как полностью нормализовался.. сегодня последний день приема панцеф и продолжим пить бак сет...спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ирина, посмотрите пожалуйста результат анализа... что в итоге у нас было?

Здравствуйте!
Выявили условно патогенную флору, но она в небольшом количестве, т.е. она не являлась причиной состояния. Может не удалось определить возбудитель т.к. сдавали анализ на фоне антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте, при описанных симптомах можно коворить о кишечной инфекции, лечение адекватное (необходимо обильно питье, лучше минеральная вода или регидрон, если по крови есть данные за бак инфекцию то назначается аб, сорбенты, даропонидающие, в первое время приём ферментов при приёме пищи ). Но бак посев желательно сдать до начала приёма аб, так как во время приёма модет быть смазана картина.

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо добавить к лечению Энтерол, во время еды Креон, больше жидкости, постарайтесь давать Регидрон. У ребенка кишечная инфекция. Контролируйте количество стула и объем выделяемой мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.