СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в моче

Здравствуйте, сегодня сдала ОАМ, по результатам выявлены повышенные лейкоциты. Два дня назад появились боли при мочеиспускании в конце, учащения мочеиспусканий нет. Результаты прикрепляю, подскажите, что может быть, цистит?

33 года
29 Ноября 2022·Просмотров: 594·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , да в анализе активный воспалительный процесс, судя по вашим жалобам клиника схожа с циститом. Поэтому рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, затем начать прием препарата фурагин 100 мг 3 раза в сутки на 7 дней + канефрон 2 т 3 раза в сутки на 14 дней. При болях можно использовать ношпу, либо феназалгин 2 т 3 раза в сутки не более 2 х дней. Контроль анализов мочи в динамике, узи почек и мочевого пузыря. Если на фоне лечения не будет положительных результатов , опираться на результаты посева

Принятый ответ

Доброй ночи. На лицо эпизод обострения цистита, мочевая инфекция.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору - Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дмитрий, кровь сдала тоже вчера, все показатели в норме.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Да, с учётом жалоб и анализа с большой вероятностью имеет место быть острый цистит. Необходимо начать принимать уросептик Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 10 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и свечи Индометацин по 100 мг 1 раз в день 3 дня.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Не будет лишним до приема уросептиков сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Владимир, сегодня болей уже нет никаких, без приёма лекарств. Все равно терапию пройти?

Тогда ограничиться Канефрон Н, но если минимальные появятся, тогда по полной программе!

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу мочи есть воспалительный процесс. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной рецидивов.
Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Можно принять Монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь или начать курс фурадонин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца или цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи через 10 дней после антибактериальной терапии. До начала лечения можно сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы если будет необходимость можно было бы скорректировать лечение.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.