Боль и жжение в мочеполовом канале — вопрос №1155652

Question

Боль и жжение в мочеполовом канале — вопрос №1155652

Дарья, Санкт-Петербург

442 просмотра

30 ноября 2022

Добрый день! Ранее цистит был рецидивирующий в 2017 г(после полового контакта с постоянным партнером). пять лет не беспокоил. в июле 2022 опять цистит, но не сильный (боль после мочеиспускания, частые позывы в туалет - раз в час, до недержания). Однократно приняла монурал на ночь, далее канефрон, бруснивер и отпустило. Дальше были неприятные ощущения на протяжении пары месяцев, жжение как будто. уролог после осмотра установила гипертонус мышц тазового дна. после ничего не беспокоило. Сегодня вечером после похода в туалет не сразу, в течение 15-30 минут стало по нарастающей жечь и болеть в моч/пол. канале. очень сильно. И позывы стали нескончаемые с дикой болью после. Пакетик монурала сейчас лежит, думаю принять на ночь, но боюсь, что с такими позывами не смогу всю ночь его в себе держать. Хотела получить рекомендации… пить ли монурал (Однократно ли) и можно ли его не на голодный желудок (уже поела) нужно ли утром сдавать мочу. Спасибо😁

Возраст: 35

Хронические болезни: СРК

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 ноября 2022

Андролог, Уролог

Доброй ночи. На лицо эпизод обострения цистита, мочевая инфекция.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи лучше сдать до приема лекарства.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо! Ввиду сильнейшего дискомфорта пришлось уже на ночь выпить монурал (до сдачи анализа мочи). Все равно нужно сейчас сдать ее с утра?
И еще момент: также не смогла минимум 6 часов продержаться ночью с монуралом, не опорожнив моч/пузырь. В этом случае монурал еще раз нужно принять на след.день/ночь? У меня получилось 5 часов всего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Дмитрий, даже меньше 5 полных часов… 4:40. И при опорожнении утром была боль в конце, но не такая сильная, как вечером..
Нужен ли еще один монурал ?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 ноября 2022

Андролог, Уролог

Нужен, выпить 2-й раз

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 30 ноября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Если не в моготу, то принять можно, но лучше сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, а затем начать лечение. Для снятия острых симптомов можно свечи Индометацин 100 мг 1 раз в день 2-3 дня и Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня (окрашивает мочу!). Основным препаратом сейчас лучше сделать уросептик Макмирор, принимать по 1 таб 3 раза в день 7 дней. Далее решать, что делать после получения результатов исследований.

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Владимир, монурал на ночь приняла. Но ввиду острой боли и частых позывов продержалась его лишь 4:40 ч. Поэтому картина сдачи анализа мочи уже будет некорректная, как я понимаю? Нужно ли сейчас идти сдавать анализ мочи и на чувствительность к антибиотикам в т.ч? И монурал второй раз принимать?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 30 ноября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Сейчас только общий анализ мочи тогда

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Владимир, спасибо! Монурал еще раз принять сегодня на ночь? Ввиду того, что держала не 6 часов?
Сейчас жжения нет. Утром была боль при мочеиспускании, но слабее, чем вечером перед приемом монурала…

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Владимир,

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 30 ноября 2022

Нефролог

Здравствуйте Монурал принимали?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 30 ноября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также сдать общий анализ крови, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной рецидивов.
Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. За это время Вы можете пройти обследование, а по результатам назначить лечение.
Или если нет возможности обследоваться, то принять Монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь или начать курс фурадонини 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца или цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев для профилактики рецидивов, особенно вызванных кишечной палочкой. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Для восстановления микрофлоры: бифиформ по 2к * 1 раз в день 10 дней и свечи ацилакт вагинально по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Флуконазол 150 мг однократно.

Пожаловаться

Дарья, 30 ноября 2022

Клиент

Галина, спасибо! Если монурал на ночь выпила, но всего на 4,5 часа прошло до опорожнения моч/пуз, нужно ли сегодня опять на ночь монурал? Или перейти к фурадонину сразу? Жжение с утра ушло, боль при мочеиспускании осталась не сильная

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Из-за чего Жжение в интимном месте

9 ответов

7 апреля 2021

Мила

Вопрос закрыт

Восполение головки

7 ответов

29 апреля 2021

Артур

Вопрос закрыт

Фурадонин и цистит

1 ответ

12 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Беременность и цистит

1 ответ

13 сентября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Подросток часто болеет ОРЗ и ОРВИ

6 ответов

14 ноября 2024

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T12:48:36+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 ноября 2022

Андролог, Уролог

Лучше сдать! Исключить резистентность (нечувствительность к лекарствам)

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T11:12:53+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 30 ноября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Лучше Макмирор по 1 таб 3 раза в день!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-30T16:17:19+03:00

Повторно монурал не надо. Возможно достаточно будет вообще одной фитотерапии, можно пока принимать канефрон и бруснивер, через пару дней проконтролировать общий анализ мочи, если воспалительный процесс будет по анализу, то тогда курсом фурадонин или фурагин.