Консультация кардиолога /

Результат холтера — вопрос №1155946

343 просмотра

Моей маме 56лет. 20.11 положили в больницу с односторонней пневмонией с тяжестью грудной клетки и с брадикардией. Никакой температуры не было воспаление легких без температуры. На рентгене грудной клетки видно воспаление одна сторона бооьге поражена другая не так плохо. Сегодня 10 й день лечения антибиотикотерапии и кардиотерапии. Мама говорит ей лучше, только боль в легких со стороеы спины еще сохраняется правая сторона легких больше воспалена. Аппетит появился на 4 сутки антибиотиков. Она ест сейчас хорошо, смеется. Но пока еще постельный режим. Вредного ничего не ест только полезное отварное, вареное. Посмотрите пожалуйста на результат холтера. Сделали на 3й день после поступления в стационар. Ее врач терапевт-кардиолог. Может надо ей установить кардиостимулятор? Это я просто так думаю. Я не врач поэтому так думаю раз брадикарлия была может значит кардиостимулятор. Варфарин и еще там лекарства принимает

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По данному суточному мониторированию экг показаний к постановке кардиостимулятора нет.
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы?!
Рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте.варфарин, соталол 80мг. Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Варфарин дозу необходимо контролировать, проводить коагулограмму мно, пти.
Соталол 80 мг 1 таб 2 раза в день.
Клиент
Регина, хорошо спасибо )
Кардиолог, Функциональный диагност
Обращайтесь, проконсультирую
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия! По результату данного Холтер ЭКГ значимых пауз не выявлено, есть избыточное количество наджелудочковых экстрасистол и пароксизмы фибрилляции предсердий. Показаний к имплантации ЭКС нет, есть показания к назначению антиаритмической терапии . Какие препараты получает на данный момент Ваша мама?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Варфарин 2.5 мг и соталол 80мг
Кардиолог
Назначения врача хорошие, не волнуйтесь.
Клиент
Анна, спасибо )
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, показаний к кардиостимулятору у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, хорошо спасибо )
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия. По данным холтер- экг есть периоды нарушения ритма в виде фибрилляции предсердий, а также умеренное количество экстрасистол, поэтому необходимо обсудить с Вашим лечащим доктором необходимость коррекции терапии. Раньше были эпизоды фибрилляции предсердий?Какие и в каких дозах Ваша мама принимает препараты? По поводу кардиостимулятора- показаний к установке нет, нет патологических пауз, пульс урежается адекватно в ночное время , опасного ничего с пульсом нет. Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Спасибо! Варфарин 2, 5 мг, Соталол 80мг. Да фибриляция предсердий да было
Кардиолог
Варфарин принимать нужно под контролем МНО обязательно , Соталол 80 мг утро и вечер - антиаритмический препарат, продолжайте прием. Узи сердца выполняли? Необходимо оценить размеры полостей сердца, т к если есть расширение ЛП, то могут возникать срывы ритма.
Клиент
Анастасия, да делали узи сердца полости не расширены
Клиент
Анастасия, левое предсердие не расширено
Кардиолог
Это очень хорошо. После полного выздоравления можно рассмотреть вариант проведения РЧА, с помощью которой можно избавиться от приступов аритмии.
Терапевт
Здравствуйте.
Показаний для установки кардиостимулятора нет.
Показано наблюдение у кардиолога, коррекция антиаритмической терапии при необходимости. Назначения доктора (лозартан, бисопролол, варфарин)- адекватные.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Варфарин 2,5 мг и соталол 80мг
Кардиолог
Добрый день. По данным ХМ-ЭКГ показаний для постановки ЭКС нет. Судя по заключению мама сейчас принимает лозартан, бисопролол и варфарин - терапия правильная, единственное, если трудно контролировать МНО и доступно по стоимости, то можно перейти вместо ваврфарина на прием ксарелто 1 раз в день в дозу 20 мг/сут.
В плане дообследования:
1) контроль общего анализа крови (исключить анемию)
2) контроль биохимии крови (контроль АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, ферритина, железа сыворотки, калия, магния, кальция)
3) контроль ТТГ, св.Т4 и паратгормона 1 раз в год, чаще по показаниям
4) ЭГДС в плановом порядке (контроль за слизистой ЖКТ на фоне приема антикоагулянтов)
Будьте здоровы.
Клиент
Юлия, добрый день! Спасибо! Варфарин 2,5 мг и Соталол 80мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка 5 лет
8 декабря 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Пневмония и головокружения
20 ноября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Не является ли рекомендация избыточной?
25 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск