Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1155946

Что вас беспокоит?

Результат холтера

Моей маме 56лет. 20.11 положили в больницу с односторонней пневмонией с тяжестью грудной клетки и с брадикардией. Никакой температуры не было воспаление легких без температуры. На рентгене грудной клетки видно воспаление одна сторона бооьге поражена другая не так плохо. Сегодня 10 й день лечения антибиотикотерапии и кардиотерапии. Мама говорит ей лучше, только боль в легких со стороеы спины еще сохраняется правая сторона легких больше воспалена. Аппетит появился на 4 сутки антибиотиков. Она ест сейчас хорошо, смеется. Но пока еще постельный режим. Вредного ничего не ест только полезное отварное, вареное. Посмотрите пожалуйста на результат холтера. Сделали на 3й день после поступления в стационар. Ее врач терапевт-кардиолог. Может надо ей установить кардиостимулятор? Это я просто так думаю. Я не врач поэтому так думаю раз брадикарлия была может значит кардиостимулятор. Варфарин и еще там лекарства принимает

56 лет
30 Ноября 2022·Просмотров: 362·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По данному суточному мониторированию экг показаний к постановке кардиостимулятора нет.
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы?!
Рада вам помочь, обращайтесь

Регина, здравствуйте.варфарин, соталол 80мг. Спасибо

Варфарин дозу необходимо контролировать, проводить коагулограмму мно, пти.
Соталол 80 мг 1 таб 2 раза в день.

Регина, хорошо спасибо )

Обращайтесь, проконсультирую

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! По результату данного Холтер ЭКГ значимых пауз не выявлено, есть избыточное количество наджелудочковых экстрасистол и пароксизмы фибрилляции предсердий. Показаний к имплантации ЭКС нет, есть показания к назначению антиаритмической терапии . Какие препараты получает на данный момент Ваша мама?

Анна, здравствуйте. Варфарин 2.5 мг и соталол 80мг

Назначения врача хорошие, не волнуйтесь.

Анна, спасибо )

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте, показаний к кардиостимулятору у вас нет

Гульнара, хорошо спасибо )

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. По данным холтер- экг есть периоды нарушения ритма в виде фибрилляции предсердий, а также умеренное количество экстрасистол, поэтому необходимо обсудить с Вашим лечащим доктором необходимость коррекции терапии. Раньше были эпизоды фибрилляции предсердий?Какие и в каких дозах Ваша мама принимает препараты? По поводу кардиостимулятора- показаний к установке нет, нет патологических пауз, пульс урежается адекватно в ночное время , опасного ничего с пульсом нет. Не переживайте!

Анастасия, здравствуйте. Спасибо! Варфарин 2, 5 мг, Соталол 80мг. Да фибриляция предсердий да было

Варфарин принимать нужно под контролем МНО обязательно , Соталол 80 мг утро и вечер - антиаритмический препарат, продолжайте прием. Узи сердца выполняли? Необходимо оценить размеры полостей сердца, т к если есть расширение ЛП, то могут возникать срывы ритма.

Анастасия, да делали узи сердца полости не расширены

Анастасия, левое предсердие не расширено

Это очень хорошо. После полного выздоравления можно рассмотреть вариант проведения РЧА, с помощью которой можно избавиться от приступов аритмии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показаний для установки кардиостимулятора нет.
Показано наблюдение у кардиолога, коррекция антиаритмической терапии при необходимости. Назначения доктора (лозартан, бисопролол, варфарин)- адекватные.

Мария Алексеевна, здравствуйте. Варфарин 2,5 мг и соталол 80мг

Добрый день. По данным ХМ-ЭКГ показаний для постановки ЭКС нет. Судя по заключению мама сейчас принимает лозартан, бисопролол и варфарин - терапия правильная, единственное, если трудно контролировать МНО и доступно по стоимости, то можно перейти вместо ваврфарина на прием ксарелто 1 раз в день в дозу 20 мг/сут.
В плане дообследования:
1) контроль общего анализа крови (исключить анемию)
2) контроль биохимии крови (контроль АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, ферритина, железа сыворотки, калия, магния, кальция)
3) контроль ТТГ, св.Т4 и паратгормона 1 раз в год, чаще по показаниям
4) ЭГДС в плановом порядке (контроль за слизистой ЖКТ на фоне приема антикоагулянтов)
Будьте здоровы.

Юлия, добрый день! Спасибо! Варфарин 2,5 мг и Соталол 80мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.