Консультация кардиолога /

Результат холтера — вопрос №1155946

330 просмотров

Моей маме 56лет. 20.11 положили в больницу с односторонней пневмонией с тяжестью грудной клетки и с брадикардией. Никакой температуры не было воспаление легких без температуры. На рентгене грудной клетки видно воспаление одна сторона бооьге поражена другая не так плохо. Сегодня 10 й день лечения антибиотикотерапии и кардиотерапии. Мама говорит ей лучше, только боль в легких со стороеы спины еще сохраняется правая сторона легких больше воспалена. Аппетит появился на 4 сутки антибиотиков. Она ест сейчас хорошо, смеется. Но пока еще постельный режим. Вредного ничего не ест только полезное отварное, вареное. Посмотрите пожалуйста на результат холтера. Сделали на 3й день после поступления в стационар. Ее врач терапевт-кардиолог. Может надо ей установить кардиостимулятор? Это я просто так думаю. Я не врач поэтому так думаю раз брадикарлия была может значит кардиостимулятор. Варфарин и еще там лекарства принимает

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По данному суточному мониторированию экг показаний к постановке кардиостимулятора нет.
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы?!
Рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте.варфарин, соталол 80мг. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Варфарин дозу необходимо контролировать, проводить коагулограмму мно, пти.
Соталол 80 мг 1 таб 2 раза в день.
Клиент
Регина, хорошо спасибо )
Кардиолог, Функциональный диагност
Обращайтесь, проконсультирую
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия! По результату данного Холтер ЭКГ значимых пауз не выявлено, есть избыточное количество наджелудочковых экстрасистол и пароксизмы фибрилляции предсердий. Показаний к имплантации ЭКС нет, есть показания к назначению антиаритмической терапии . Какие препараты получает на данный момент Ваша мама?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Варфарин 2.5 мг и соталол 80мг
Кардиолог
Назначения врача хорошие, не волнуйтесь.
Клиент
Анна, спасибо )
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, показаний к кардиостимулятору у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, хорошо спасибо )
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия. По данным холтер- экг есть периоды нарушения ритма в виде фибрилляции предсердий, а также умеренное количество экстрасистол, поэтому необходимо обсудить с Вашим лечащим доктором необходимость коррекции терапии. Раньше были эпизоды фибрилляции предсердий?Какие и в каких дозах Ваша мама принимает препараты? По поводу кардиостимулятора- показаний к установке нет, нет патологических пауз, пульс урежается адекватно в ночное время , опасного ничего с пульсом нет. Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Спасибо! Варфарин 2, 5 мг, Соталол 80мг. Да фибриляция предсердий да было
Кардиолог
Варфарин принимать нужно под контролем МНО обязательно , Соталол 80 мг утро и вечер - антиаритмический препарат, продолжайте прием. Узи сердца выполняли? Необходимо оценить размеры полостей сердца, т к если есть расширение ЛП, то могут возникать срывы ритма.
Клиент
Анастасия, да делали узи сердца полости не расширены
Клиент
Анастасия, левое предсердие не расширено
Кардиолог
Это очень хорошо. После полного выздоравления можно рассмотреть вариант проведения РЧА, с помощью которой можно избавиться от приступов аритмии.
Терапевт
Здравствуйте.
Показаний для установки кардиостимулятора нет.
Показано наблюдение у кардиолога, коррекция антиаритмической терапии при необходимости. Назначения доктора (лозартан, бисопролол, варфарин)- адекватные.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Варфарин 2,5 мг и соталол 80мг
Кардиолог
Добрый день. По данным ХМ-ЭКГ показаний для постановки ЭКС нет. Судя по заключению мама сейчас принимает лозартан, бисопролол и варфарин - терапия правильная, единственное, если трудно контролировать МНО и доступно по стоимости, то можно перейти вместо ваврфарина на прием ксарелто 1 раз в день в дозу 20 мг/сут.
В плане дообследования:
1) контроль общего анализа крови (исключить анемию)
2) контроль биохимии крови (контроль АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, ферритина, железа сыворотки, калия, магния, кальция)
3) контроль ТТГ, св.Т4 и паратгормона 1 раз в год, чаще по показаниям
4) ЭГДС в плановом порядке (контроль за слизистой ЖКТ на фоне приема антикоагулянтов)
Будьте здоровы.
Клиент
Юлия, добрый день! Спасибо! Варфарин 2,5 мг и Соталол 80мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием пропанорма при кардиостимуляторе
26 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что это может быть
19 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Не является ли рекомендация избыточной?
25 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир