Консультация гинеколога /

Укорочение шейки матки — вопрос №1156023

359 просмотров

на 21 недели беременности. на втором скрининге мне поставили диагноз укорочение шейки матки, 33 мм. на 16 неделе была 38 мм. гинеколог выписала утрожестан свечи 200/2 р в день и капельницы магнезии, дневной стационар. в эту беременность уже лежала на сохранении на 8 недель, с кровомазанием. беременность вторая. мне 36 лет. первого ребенка родила на 38 неделе. сейчас есть дисбиоз влагалища и бессимптомная бакретиурия. выписаны - лактожиналь(свечи) и нормофлорины. Насколько критичны значения укорочения? адекватное ли выписано лечение? или нужно что-то еще?носить ли бандаж? ОЖ 81, тазовое предлежание сейчас. когда и как часто делать повторную церквиометрию, для наблюдения за динамикой? моя цель - доносить беременность до 37 недель, очень нужны ответы на вопросы. спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки, патологией является укорочение 25 мм и менее. Поводов для переживаний нет, тем более Вы получаете утрожестан.
Цервикометрия информативна при проведении раз в 10-14 дней.
Какой препарат вы получаете от бактериурии? Прикрепите посев мочи. Бессимптомная бактериурия требует антибиотикотерапии согласно чувствительности.
Клиент
Дарья, прикрепила. я пропила канефрон, и назначили АБ- фосфомицин, его пока не пила, т.к в инструкции к утрожестану написано не принимать параллельно с антибиотиком
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Бессимптомную бактериурию нужно обязательно лечить, не переживайте, и примите монурал, продолжайте прием канефрона.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! у вас прекрасная длина шейки матки, она длинная, закрыт внутренний зев. Укорочение,это когда длина меньше 25 мм, вы спокойно донесете свою беременность., у вас хорошая гормональная поддержка утрожестаном . Жалобы на зуд,жжение, запах есть?
Клиент
Галимат, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха
Акушер, Гинеколог
Если жалоб нет, то лечить не нужно латкобактериями.бессимптомную бактериурию нужно лечить, принимайте монурал однократно и канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Критичной является длина шейки менее 25 мм,у вас 33 мм-это нормально.Вы получаете Утрожестан,этого достаточно.Спокойно доносите беременность.Бандаж носите обязательно.По поводу дисбиоза и бактериурии-прикрепите анализы.Посев мочи сдавали?
Клиент
Мария, все анализы прикрепила, какие есть на руках. можно ли носить бандаж, если ребенок еще не головкой вниз лежит?
Акушер, Гинеколог
Цервикометрия раз в 2 недели.Фосфомицин пейте однократно на ночь.Утрожестан вам еще долго принимать.Ношение бандажа никак не зависит от положения ребенка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки для Вашего срока, внутренний зев закрыт и цервикальный канал на всем протяжении закрыты. Можете сделать цервикометрию через 14 дней.Какие есть жалобы? Обильные выделения с запахом, зуд, жжение?
Клиент
Екатерина, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха
Акушер, Гинеколог
Тогда Лактобактерии Вам не нужны. От бессимптомной бактериурии - однократно Монурал, далее Уро-Ваксон по 1 капсуле 1 раз в день в течении месяца( препарат для улучшение микрофлоры мочевого трактата, по типу пробиотиков для кишечника).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ваша шейка хороших размеров не требует коррекции и лечения
Все что меньше 30 мм можно запереживать , а при 25 мм и ниже- ИЦН
Физический и половой покой
Профилактика запоров
Контроль цервикометрии через 10-14 дней
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Укорочение шейки, действительно, отмечается, но признаков ИЦН нет. Утрожестан для снижения тонуса матки - это хорошо. Магнезия не нужна.
Контролировать шейку - если обычный осмотр почему-либо недоступен, можно при помощи узи раз в месяц.
Лечение - абсолютно неадекватное.
При бактериурии и дисбиозе нужно посмотреть, какие микроорганизмы там и там, (по крайней мере, вооружиться анализом, который "в прикрепленном файле") выбрать антибактериальную терапию и провести ее.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, бак посев мочи pr.mirabilis 10 в 5 степени, это до приема канефрона было, 21 день назад, мазок на микрофлору свежий еще не готов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ага, доехали файлы.
Панцеф 1 таб в день на 7 дней,
Канефрон 2 таб х 3 раза длительно.
Во влагалище Полижинакс 1 св на ночь на 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнка тошнит.
21 ноября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Хронический цервицит, гарднереллез
28 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить геморрой?
17 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Обострение няк
7 марта
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина