Консультация гинеколога /

Укорочение шейки матки — вопрос №1156023

316 просмотров

на 21 недели беременности. на втором скрининге мне поставили диагноз укорочение шейки матки, 33 мм. на 16 неделе была 38 мм. гинеколог выписала утрожестан свечи 200/2 р в день и капельницы магнезии, дневной стационар. в эту беременность уже лежала на сохранении на 8 недель, с кровомазанием. беременность вторая. мне 36 лет. первого ребенка родила на 38 неделе. сейчас есть дисбиоз влагалища и бессимптомная бакретиурия. выписаны - лактожиналь(свечи) и нормофлорины. Насколько критичны значения укорочения? адекватное ли выписано лечение? или нужно что-то еще?носить ли бандаж? ОЖ 81, тазовое предлежание сейчас. когда и как часто делать повторную церквиометрию, для наблюдения за динамикой? моя цель - доносить беременность до 37 недель, очень нужны ответы на вопросы. спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки, патологией является укорочение 25 мм и менее. Поводов для переживаний нет, тем более Вы получаете утрожестан.
Цервикометрия информативна при проведении раз в 10-14 дней.
Какой препарат вы получаете от бактериурии? Прикрепите посев мочи. Бессимптомная бактериурия требует антибиотикотерапии согласно чувствительности.
Клиент
Дарья, прикрепила. я пропила канефрон, и назначили АБ- фосфомицин, его пока не пила, т.к в инструкции к утрожестану написано не принимать параллельно с антибиотиком

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Бессимптомную бактериурию нужно обязательно лечить, не переживайте, и примите монурал, продолжайте прием канефрона.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! у вас прекрасная длина шейки матки, она длинная, закрыт внутренний зев. Укорочение,это когда длина меньше 25 мм, вы спокойно донесете свою беременность., у вас хорошая гормональная поддержка утрожестаном . Жалобы на зуд,жжение, запах есть?
Клиент
Галимат, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха
Акушер, Гинеколог
Если жалоб нет, то лечить не нужно латкобактериями.бессимптомную бактериурию нужно лечить, принимайте монурал однократно и канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Критичной является длина шейки менее 25 мм,у вас 33 мм-это нормально.Вы получаете Утрожестан,этого достаточно.Спокойно доносите беременность.Бандаж носите обязательно.По поводу дисбиоза и бактериурии-прикрепите анализы.Посев мочи сдавали?
Клиент
Мария, все анализы прикрепила, какие есть на руках. можно ли носить бандаж, если ребенок еще не головкой вниз лежит?
Акушер, Гинеколог
Цервикометрия раз в 2 недели.Фосфомицин пейте однократно на ночь.Утрожестан вам еще долго принимать.Ношение бандажа никак не зависит от положения ребенка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки для Вашего срока, внутренний зев закрыт и цервикальный канал на всем протяжении закрыты. Можете сделать цервикометрию через 14 дней.Какие есть жалобы? Обильные выделения с запахом, зуд, жжение?
Клиент
Екатерина, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха
Акушер, Гинеколог
Тогда Лактобактерии Вам не нужны. От бессимптомной бактериурии - однократно Монурал, далее Уро-Ваксон по 1 капсуле 1 раз в день в течении месяца( препарат для улучшение микрофлоры мочевого трактата, по типу пробиотиков для кишечника).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ваша шейка хороших размеров не требует коррекции и лечения
Все что меньше 30 мм можно запереживать , а при 25 мм и ниже- ИЦН
Физический и половой покой
Профилактика запоров
Контроль цервикометрии через 10-14 дней
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Укорочение шейки, действительно, отмечается, но признаков ИЦН нет. Утрожестан для снижения тонуса матки - это хорошо. Магнезия не нужна.
Контролировать шейку - если обычный осмотр почему-либо недоступен, можно при помощи узи раз в месяц.
Лечение - абсолютно неадекватное.
При бактериурии и дисбиозе нужно посмотреть, какие микроорганизмы там и там, (по крайней мере, вооружиться анализом, который "в прикрепленном файле") выбрать антибактериальную терапию и провести ее.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, бак посев мочи pr.mirabilis 10 в 5 степени, это до приема канефрона было, 21 день назад, мазок на микрофлору свежий еще не готов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ага, доехали файлы.
Панцеф 1 таб в день на 7 дней,
Канефрон 2 таб х 3 раза длительно.
Во влагалище Полижинакс 1 св на ночь на 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка лечения вагиноза
3 октября 2023
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Эндометриоз,боли в пояснице
10 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные странные
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья