СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укорочение шейки матки

на 21 недели беременности. на втором скрининге мне поставили диагноз укорочение шейки матки, 33 мм. на 16 неделе была 38 мм. гинеколог выписала утрожестан свечи 200/2 р в день и капельницы магнезии, дневной стационар. в эту беременность уже лежала на сохранении на 8 недель, с кровомазанием. беременность вторая. мне 36 лет. первого ребенка родила на 38 неделе. сейчас есть дисбиоз влагалища и бессимптомная бакретиурия. выписаны - лактожиналь(свечи) и нормофлорины. Насколько критичны значения укорочения? адекватное ли выписано лечение? или нужно что-то еще?носить ли бандаж? ОЖ 81, тазовое предлежание сейчас. когда и как часто делать повторную церквиометрию, для наблюдения за динамикой? моя цель - доносить беременность до 37 недель, очень нужны ответы на вопросы. спасибо

нет
36 лет
30 Ноября 2022·Просмотров: 500·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки, патологией является укорочение 25 мм и менее. Поводов для переживаний нет, тем более Вы получаете утрожестан.
Цервикометрия информативна при проведении раз в 10-14 дней.
Какой препарат вы получаете от бактериурии? Прикрепите посев мочи. Бессимптомная бактериурия требует антибиотикотерапии согласно чувствительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, прикрепила. я пропила канефрон, и назначили АБ- фосфомицин, его пока не пила, т.к в инструкции к утрожестану написано не принимать параллельно с антибиотиком

Принятый ответ

Бессимптомную бактериурию нужно обязательно лечить, не переживайте, и примите монурал, продолжайте прием канефрона.

Здравствуйте! у вас прекрасная длина шейки матки, она длинная, закрыт внутренний зев. Укорочение,это когда длина меньше 25 мм, вы спокойно донесете свою беременность., у вас хорошая гормональная поддержка утрожестаном . Жалобы на зуд,жжение, запах есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха

Принятый ответ

Если жалоб нет, то лечить не нужно латкобактериями.бессимптомную бактериурию нужно лечить, принимайте монурал однократно и канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней

Здравствуйте!Критичной является длина шейки менее 25 мм,у вас 33 мм-это нормально.Вы получаете Утрожестан,этого достаточно.Спокойно доносите беременность.Бандаж носите обязательно.По поводу дисбиоза и бактериурии-прикрепите анализы.Посев мочи сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, все анализы прикрепила, какие есть на руках. можно ли носить бандаж, если ребенок еще не головкой вниз лежит?

Принятый ответ

Цервикометрия раз в 2 недели.Фосфомицин пейте однократно на ночь.Утрожестан вам еще долго принимать.Ношение бандажа никак не зависит от положения ребенка.

Здравствуйте! У Вас отличная длина шейки матки для Вашего срока, внутренний зев закрыт и цервикальный канал на всем протяжении закрыты. Можете сделать цервикометрию через 14 дней.Какие есть жалобы? Обильные выделения с запахом, зуд, жжение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, нет, жалоб нет, болей тоже, выделения светлые беловатые, без зуда и запаха

Тогда Лактобактерии Вам не нужны. От бессимптомной бактериурии - однократно Монурал, далее Уро-Ваксон по 1 капсуле 1 раз в день в течении месяца( препарат для улучшение микрофлоры мочевого трактата, по типу пробиотиков для кишечника).

Здравствуйте
Ваша шейка хороших размеров не требует коррекции и лечения
Все что меньше 30 мм можно запереживать , а при 25 мм и ниже- ИЦН
Физический и половой покой
Профилактика запоров
Контроль цервикометрии через 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо, поняла

Принятый ответ

Добрый день.
Укорочение шейки, действительно, отмечается, но признаков ИЦН нет. Утрожестан для снижения тонуса матки - это хорошо. Магнезия не нужна.
Контролировать шейку - если обычный осмотр почему-либо недоступен, можно при помощи узи раз в месяц.
Лечение - абсолютно неадекватное.
При бактериурии и дисбиозе нужно посмотреть, какие микроорганизмы там и там, (по крайней мере, вооружиться анализом, который "в прикрепленном файле") выбрать антибактериальную терапию и провести ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Игорь Игоревич, бак посев мочи pr.mirabilis 10 в 5 степени, это до приема канефрона было, 21 день назад, мазок на микрофлору свежий еще не готов

Ага, доехали файлы.
Панцеф 1 таб в день на 7 дней,
Канефрон 2 таб х 3 раза длительно.
Во влагалище Полижинакс 1 св на ночь на 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.