Консультация терапевта /

Что делать с такими результатами анализов? — вопрос №1156073

308 просмотров

Здравствуйте, сдал комплекс анализов, результаты в приложении. Вопрос по холестерину- может ли на этот показатель повлиять неправильное питание последнее время(сало, колбаса) или это уже глубокая проблема? И можно ли снизить этот показатель без статинов, питанием и бадами?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония, гипертиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какие препараты сейчас принимаете?

По анализам признаки гиперхолестеринемии, гипотиреоза.
Необходимо сдать более подробный липидный спектр крови ( общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП, Триглицериды). УЗИ брахицефальных артерий. Соблюдайте средиземноморскую диету. Добавьте препараты Омега- 3, например Омакор 1000 мг 2 раза в сутки, 3 месяц. Также выполнить УЗИ органов брюшной полости  для выявления дискинезии желчевыводящих путей. Контроль АД.

Решение о назначении статинов лучше принимать после УЗИ брахицефальных артерий.
Также учитывая уровень ТТГ обратитесь за консультацией к эндокринологу.
Клиент
Андрей, здравствуйте, дупл. сканирование бца делали 1,5г назад- по результатам- атеросклероз бца со стенозированием устье правой подключичной артерии до 25%. Эутирокс 50мкг 1р/д был назначен и принимаю уже давно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую прием статинов! Они вам необходимы.
Розувастатин ( Розукард ) 20 мг, 1 таб. 1 раз в сутки вечером, постоянно, контроль липидного спектра крови, уровня трансаминаз АЛТ, АСТ. через 3 месяца с последующей коррекцией дозировки.
И препараты Омега 3, о котором писал выше.
Сейчас бы тоже хорошо сделать УЗИ БЦА, посмотреть по динамике что там.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, конечно питание в первую очередь влияет на уровень холестерина.
Вам необходимо пройти УЗДГ БЦС на предмет атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи. Начните придерживаться средиземноморской диеты. Принимайте Омега 3 1000 мг по 1т 1 р в день- 1 месяц .
И пройти УЗИ органов брюшной полости.
Рост , вес?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анализах высокая гиперхолестеринемия и признаки гипогтиреоза, что может иметь непосредственную связь. Избытчное потребление животного жира также влияет на уровень холестерина крови. Необходимо в первую очередь обратиться к эндокринологу и откорректировать заместительную терапию, снизить объем потребляемых животных жиров (совсем не исключать, а свести до минимума), и начать принимать препарат Омега-3 из жира камчатского лосося 1000мг/сут, длительно. Контрольные анализы на липидограмму через месяц лечения и соблюдения диеты.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, может повлиять погрешность питания накануне сдачи анализа крови.
Рекомендую сдать расширенную липидограмму, узи брюшной полости.
На фоне дискинезии желчевыводящих путей также будет повышаться общий холестерин.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Принимайте Омега-3 1000 мг 2 раза в сутки 3 месяца.
Консультация эндокринолога.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам надо нормализовать работу щитовидной железы. На этом фоне уровень холестерина должен если не нормализоваться, то значительно уменьшится. Если же этого не произойдет, тогда встанет вопрос о статинах.
Правильное питание желательно в любом случае. Соотношение растительной и белковой пищи должно соблюдаться.
Клиент
Нина, здравствуйте, эутирокс 50мкг 1р/д принимаю уже года 2
Нефролог, Терапевт
Возможно нужна коррекция дозы препарата.
К сожалению, в анализе у Вас отражены не все фракции холестерина. Надо еще видеть ЛПНП и ЛПВП.
С учетом наличия гипертонии я бы рекомендовала начать прием статинов не теряя время на омегу и тому подобные бады.
Уровень креатинина у Вас впервые выше нормы? Цифры АД какие? Что принимаете из препаратов? Масса тела и рост?
Клиент
Нина, диротон 10мг 1р/д, АД 125-130/80-85, креатинин до этого был в норме, вес 97, рост 183
Нефролог, Терапевт
Поняла Вас. По однократному отклонению от нормы мы о состоянии функции почек не судим. Но желательно проконтролировать креатинин через 2-3 месяца.
Вес у Вас за счет мышечной массы или нет? ( Вы спортом профессионально не занимаетесь?)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализам можно сказать,что повышен ТТГ, что говорит о гипотиреозе у вас обязательно необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, ТГ, выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу за назначением лечения. Снижен уровень железа, рекомендую досдать ещё кровь на ферритин и решать вопрос о необходимости приёма препаратов железа. По данным лаборатории повышен уровень креатинина, хотя европейская норма до 130 мкмоль/л, тем не менее запускать нельзя, необходимо досдать кровь на мочевину, калий,натрий,обязательно общий анализ мочи. Что касается холестерина,конечно, же питание влияет на его уровень, на данный момент, я бы рекомендовала соблюдать диету с исключением жирного, жареного, бобовых, в том числе кофе, шоколад,яиц, жирной рыбы, жирных кисломолочных продуктов, сделать акцент на овощах, птице, кашах, попробовать на фоне соблюдения диеты принимать омега-3 по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, таких курсов проделывать 4 раза в год и контролировать уровень холестерина,также для исключения атеросклеротических бляшек выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов
Клиент
Мария, здравствуйте, 2 года назад сдавал на антитела к ТГ 27,9, к ТПО больше 2000, при ттг 5,24, т4 13, т3 4,4 были результаты, потом эндокринолог выписал эутирокс 50мкг 1р/д и все
Терапевт
Вы его регулярно принимаете? Узи щитовидной железы выполняли сейчас свежее?
Клиент
Мария, да, каждый день, в день анализов не пил его, узи щит.железы тоже 2 года назад делал - диффузные изменения по типу тиреоидита
Терапевт
Так как сейчас на фоне приёма лечения, функция щитовидной железы снижается, вполне возможно, что нарастает уровень антител, также важно сейчас провести коррекцию дозы и выполнить свежее УЗИ, после чего очно посетить вашего эндокринолога
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Без статинов можно, но это долго и, скорее всего, неэффективно. Даже при приеме статинов, контроль делается через 2-3 месяца, что говорить о диетическом питании. Вам в любом случае нужно изменить рацион питания, можете дополнительно принимать омегу, но желательно параллельно с приемом статинов. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
4 ноября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться?
16 декабря 2020
Дмитрий, Киев
Вопрос закрыт
Повышенный уровень холестерина
12 июня 2022
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...