Консультация педиатра /

Нейтропения, повышенная температура — вопрос №1156234

502 просмотра

14.10 ребенок (было 9мес) перенес розеолу - 3 дня температура под 39, далее сыпь сама прошла. После этого до настоящего времени сохраняется температура 37.2/37.4. Анализы показали нейтропению. Что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Можете прикрепить анализ крови ?
Данном возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови.
Принятый ответ
Клиент
Анна, загрузила анализы. Один сдавали, когда болел. Второй на прошлой неделе

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет, нейтропения это физиологическая у детей до 5 лет , тромбоциты и моноциты в норме. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка.
Данная температура при нормальном самочувствие без признаков воспаления является нормальной у детей до 3х лет в связи с несформированым центром терморегуляции.
Клиент
Анна, после выздоровления ребенок чувствует себя хорошо, спит хорошо, ест хорошо. Нам не делают пентаксим из-за таких показателей. Лимфоциты еще повышены.
С 11.11 назначили элькар по 5 кап. 3 раза в день. Сейчас в связи с тем, что гемоглобин по нижней гианице назначили еще мальтофер. Это требуется?
Педиатр
Норма гемоглобина в данном возрасте от 110! Нет ни каких показаний к назначению мальтофера у ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Противопоказаний к вакцинации нет.
Педиатр
Я бы Вам не рекомендовала пока начинать принимать мальтофер , а пересдать оак через 14 дней . Так же для уточнения анемии лучше сдать ферритин , так же через 14 дней после болезни.
Клиент
Анна, снижен кажется цветовой показатель, поэтому говорят об анемии
Педиатр
Цветовой показатель это признак латентной железодефицитной анемии, при нормальном уровне гемоглобина, это вероятнее всего на фоне инфнеционного процесса . Поэтому сначала ждём когда нормализуется все показатели крови , а это 14 дней после выздоровления и сдаём повторно оак и ферритин . А уж потом делаем выводы есть ли реально анемия или нет.
Педиатр
Здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите полный анализ крови.
В норме у детей в этом возрасте преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, этого пугаться не надо. Так будет до 4-5 лет, потом наоборот нейтрофилы будут выше, чем лимфоциты.
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, прикрепила анализы. Гемоглобин всегда по нижней границе
Педиатр
В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты в пределах нормы по возрасту, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, что является нормальным для детей до 4-5 лет. СОЭ в норме. Хороший анализ крови у ребёнка.
Педиатр
Нормы для взрослых всегда указаны на анализах, на них не нужно ориентироваться. У детей нормы меняются в зависимости от возраста.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте такая температура вариант нормы в этом возрасте, не переживайте. Так же лимфоциты должны преобладать в ОАК, в идеале посмотреть весь анализ, для коментария
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, анализы добавила
Инфекционист, Педиатр
ОАК соответствует возрасту ребёнка, ничего критичного в анализе нет
Педиатр
Здравствуйте. Лимфоцитов всегда в этом возрасте должно быть больше, чем нейтрофилов. Если можете, прикрепите анализ для полноценной оценки. Скорее всего у ребёнка физиологический перекрест лейкоцитарной формулы, как и у всех здоровых деток
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. До 5 лет у деток преобладают лимфоциты над лейкоцитами, это вариант нормы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Лидия!
Количество Нейтрофилов у детей до 5 лет ниже количества Лимфоцитов. При этом количество нейтрофилов может снижаться, а количество лимфомоноцитов увеличиваться на фоне вирусной инфекции.
Температура тела до 37,5 является физиологической для детей в этом возрасте, обычно детей это никак не беспокоит.
В связи с чем измеряете температуру, какие то жалобы есть?
Клиент
Зульфия Илдусовна, измеряем, когда чувмтвуем, что горячий затылок, шея. При этом лоб нормальный по ощущениям. Принимаем элькар с 11.11 по 5 капель 3раза в день. Это для чего? Гемоглобин на нижней границе. Назначили мальтофер
Педиатр
Лидия, температура тела до 37,4 может повышаться после активных игр, приема пищи, даже после просмотра мультфильмов, а также в вечернее время.
Элькар препарат без доказанной эффективности, не могу ответить для чего вам его назначили.
Гемоглобин у ребенка в норме для его возраста. Снижен цветовой показатель, это бывает при латентном дефиците железа, поэтому назначен Мальтофер.
Клиент
Зульфия Илдусовна, т.е. мальтофер лучше попить?
Педиатр
Лидия, латентный дефицит железа может развиться при инфекционном заболевании. Через 2-3 недели после выздоровления показатели обычно приходят в норму. Как давно ребенок болел?
Клиент
Зульфия Илдусовна, болел с 14.10 3 дня высокая температура и 3 дня сыпь. Прошло больше месяца
Педиатр
В таком случае показатели уже пришли бы в норму. Т.к. признаки ЛДЖ сохраняются, прием препаратов железа показан
Клиент
Зульфия Илдусовна, какие-то могут быть у ребёнка признаки ЛДЖ?
Педиатр
У маленьких детей это может проявляться капризностью, снижением аппетита, частые ОРЗ.
Дополнительно можно сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина. Эти показатели точнее определяют ЛДЖ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой
26 декабря 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Держится неделю температура, высокая соэ и срб
20 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
3 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Температура, красное горло у ребенка
1 сентября 2024
Наталия, Балашиха
Вопрос закрыт
Красные пятна на ногах
7 февраля
Елена, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...