Что вас беспокоит?
Кровь со слизью у ребенка
Здравствуйте,ребенок 5 лет,рассказываю как все было. Значит 29.11.2022 ребенок вечером много чего съел,был праздник! Шоколад,фастфуд фуд,ближе к ночи у него заболел живот,переодически всклипывал.и говорил что животик болит,в итоге его той же ночью немного вырвало,но все равно спал тревожно. С утра в 6:50 утра я заметила что горячий,померила у него было 39,дала таблетку парацетамола,и чуть позже 2,5 таблетки активированного угля,темпа сразу спала,ребенок уснул и проспал до 12-ти дня,ближе к 2-3 часа дня.у него начала опять подниматься темпа,38,7 я дала ему еще пол парацетамола,потом 5 мл энтерофурила и чуть позже столовую ложку энтересгеля,он стал подвижным ,ходил играл,где-то в 19:00 у него была темпа 37.6, я нечего не давала и к ночи она у него спала,он стал холодным,но где то в 21:00-22:00 он сидел на горшке,встал и мы увидели кровавую слизь и очень испугались! Могу приложить фото этой слизи! За день ребенок сходил 3 раза по большому,как мягкий,кашеобразный.больше к поносу,запах отаратительный.понять не могу болит у него живот или нет,то да говорит,то нет,Педиатр шюпала сказала мягкий!ночь проспали спокойно,а утром он захотел много пить,выпил 2,5 бутылки воды по 250 мл,и лежит весь мокрый,вроде темпы нет,но по телу мурашки!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Живот не болит? Ложных позвала к дефекации нет? Самочувствие не нарушено?
Можно предположить острую кишечную инфекцию, вероятнее всего бактериального происхождения.
Рекомендуется сдавать кал на ОКИ-тест (исследование на 7 основных возбудителей кишечных инфекций) или бактериальный посев кала. Дополнительно могут потребоваться общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ, общий анализ мочи.
Лечение бактериальной кишечной инфекции не всегда требует терапии антибиотиками, все будет зависеть от результатов посева кала и динамики развития симптомов.
Для нормализации стула рекомендуют приём линекс для детей по 6 капель в сутки в течение месяца. Либо нормофлорины д ( либо л и б).
Рекомендуется давать полисорб 1 ч.л с горкой 3 раза в день
Эндже, здравствуйте,я даю ему сейчас энтересгель гель и энтерофурил,3-4 раза в день!
Эндже, я не могу понять болит или нет,то да говорит,то нет,сейчас спит,видимо слабость
Да, делаете все правильно. Продолжайте давать. Можете подключить сорбент любой(смекта или полисорб).
И рекомендуется ещё поддерживать водный баланс. Ребёнка вырвали и было пару раз стул. К регидрону показаний нет, можно водой или морсами.
Если не болит, то хорошо. Если заболит, рекомендуется тримебутин(тримедат) детям по 25 мг 3 раза/сут.
Получается стул с кровью был 1 раз, остальные разы в норме?
Эндже, вчера он покакал 3 раза,первый чуть ,второй побольше,третий так себе немного и не мало,запах отвратительный,в этих разах крови не было,потом он говорит хочу каркать сел,посиделина горшке минут 30,наверно позывы были,потому что попочка красная,непокакав,какашек не было а вышла просто слизь кровавая,могу фото приложить чтоб вы посмотрели!
Да, можете приложить фото.
Но скорее у ребёнка кишечная инфекция, бактериальной этиологии. Раз раньше все было в норме, а сейчас поднялась температура и стул с кровью. Попробуйте для начала сдать кал на оки инфекции и ОАК, чтобы посмотреть нужно ли назначить антибиотик. Копрограмма и фекальный кальпротектин на данном этапе не обязательно. Если был бы длительный период крови в стуле, и на фоне нормальной температуры, то да. Скорее там и будет воспаление, что мы видим и невооружённым гдазом(слизь и кровь)
Эндже, я загрузила,подскажите анализы с калом сейчас будет проблематично сделать он спит и какать не хочет,что можно сдать по крови?? И нужно ли узи брюшной полости сделать?
Эндже, а то что он спит и потеет сильно потеет,и сегодня много пьет,и по телу гусиная кожа,но темпы нет,что это значит,глаз откроет и опять засыпает
Посмотрела, все же я бы вам порекомендовала поехать в инфекционное отделение.
Сгусток крови достаточно большой, необходимо дифференцировать этиологию.
По крови:ОАК + СРБ.
Узи да, рекомендуется сделать
Кал: на Оки инфекции.
Пока это минимум, который надо сделать.
Спит и потеет из-за синдрома интоксикации, ребёнок болеет, выделяется токсины бактерий. Слабость тоже(глаз закрывает сразу же) поэтому.
Гусиная кожа из-за того, что организм пытается сохранить тепло. Ребёнок не двигается практически и энергия вследствие физ нагрузок не выделяется. Поэтому происходит так
Эндже, посмотрите он сейчас поносом покакал чуть чуть и там опять слизь кровенная
Да, посмотрела. Все же крови достаточно
Лучше ехать в стационар, и по хорошему уде начать лечение антибиотиками.
С вашим слов у ребёнка сильная слабость ещё, значит интоксикационный синдром выраженный. Сецчас соберите этот кал для анализа.
Эндже, уехали в больницу,еще утром,лечимся,антибиотики стали давать,что самое интересное как приехали в больницу,ребенок как будто выздоровел!!!)))
Хорошо, лечитесь☺️
Да, дети чувствуют «приближение беды» и заранее быстрее выздоравливают) но уже дело сделано) а так молодцы, что вы в больнице! Успехов и не болейте!)
Принятый ответ
Доброе утро, что-то из обследований проводилось?
Анна, еще пока нет! Но в отелись бы,потому что в инфикционнку не очень хочется!
Из лабораторных анализов рекомендую к сдаче:
Клинический анализ крови + СОЭ
Биохимический анализ крови + С-реактивный белок
Копрограмма
Фекальный кальпротектин в кале
УЗИ органов брюшной полости
Анна, я незнаю как я сдамся анализ связанный с калом,он спит и по большому не хочет
А стул сейчас какой по консистенции?
Анна, он какал вчера 3 раза,кал мягкий,а 4-ый раз сел на горшок,вышло слизь кровавая фото прикрепила!
Принятый ответ
Здравствуйте) проведите ребёнку узи глс, сдайте оак, биохимический анализ крови (общий и прямой билирубин, алт аст, срб, ЩФ), бак посев кала и копрограмму.
Пока продолжайте симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202313 ответов
- 15 Августа 202427 ответов
- 19 Декабря 202414 ответов