Что вас беспокоит?
Кровь при дефекации
ПОЛ МУЖСКОЙ.Добрый день уважаемые доктора! Вобщем начну по порядку. Возраст 33года, вес 76кг, рост 170. Сидел на диете дифицит ккал, скинул за 3мес 20кг. Налегал на белки. В туалет по большому ходил раз в 3-4 дня. Почти всегда с твердым стулом . До диеты все было наоборот. Стул был стабильный и мягкий. Было без всякой крови, хоть и с запором. Бывали небольшие капли крови раз в пол года может , обычно после приема алкоголя наутро. Сейчас сходил в туалет, тоже твердый стул и вышел сгусток крови такой нормальный , грамм 30 на вид и на бумаге была кровь(цвет алый). Спустя примерно часа полтора поднатужился, как бы выпустить газы, вышел сгусток слизи с кровью цвет более темный (есть фото, если смогу приложу). В процессе диеты месяца два назад было такое похожее, только слизь была без крови. Понимаю, что нужно посетить врача, но пока нет возможности, записался на прием через неделю. Пока буду еще наблюдать. Поэтому спрашиваю пока здесь, есть ли повод бить тревогу? То что сходил в туалет с кровью, как бы у всех бывает, мне и жена сказала ничего страшного, темболее в следствии диеты частые запоры, но слизь меня напугала. Боли никакие не мучают, чувствую себя отлично.
Добрый день! Приложите фото анальной зоны в положении сидя с натуживанием, если возможно
Ирина Ивановна, давайте на словах расскажу:там все без изменений и каких- либо образований. Все ровненько и аккуратно)
Константин, дефекация безболезненна или есть дискомфорт?
Ирина Ивановна, безболезненна
Константин, безусловно, в случае частых кровотечений из анальной области для уточнения возможных причин обязателен очный осмотр врача- проктолога с аноскопией и ректоскопией при необходимости.
По симптомам, вероятно , у вас имеется внутренний геморрой , осложненный кровотечением .
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, по питанию примерно так и есть, т.к. сижу на дифиците ккал. Как раз оощи и хлебцы. Белок тоже. Кровь по факту первый раз за пол года. Стул стал твердый, так понимаб, изза диеты. Меня больше пугает именно слизь и в ней кровь, то что на фото. Что это могло быть?Спасибо за ответ)
Принятый ответ
Константин, кровить могут внутренние геморроидальные узлы, анальная трещина, полипы. С целью уточнения необходим более детальный очный осмотр. Слизь в норме может быть в небольшом количестве, ее объем увеличивается, как правило, при воспалительных процессах в кишечнике. С уточняющий целью можете сдать кал на копрограмму, при наличии изменений обратится к гастроэнтерологу
Здравствуйте, боли при дефекации или после беспокоят?
Елизавета Александровна, здравствуйте. Болей нет, чувствую себя отлично
Наиболее вероятно имеет место кровотечение из внутренних геморроидальных узлов.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке, если найдёте будет хорошо.
На узел антибактериальная мазь типа Левомеколь на салфетке прикладывать 2-3 раза в день до заживления узла.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения, если есть проблемы в виде запоров.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Осмотр проктолога для уточнения источника кровотечения
Здоровья
Елизавета Александровна, вы можете поссотреть фото? Меня беспокоит эта слизь, которая вышла через часа полтора после натуживания. Такого у меня никогда небыло
видела фото, слизь это только показатель воспаления кишечника, больше слизь никакой информации не несет. Иногда слизь связана с особенностями диеты, запорами, приемом слабительного или длительным запором.
Елизавета Александровна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить обострение внутреннего геморроя с осложнением в виде кровотечения.
Наличие слизи может говорить о воспалительном процесса в толстом кишечнике.
В данном случае рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, фекальный кальпротектин, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Посетить очно проктолога для проведения полноценного осмотра.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20252 ответа
- 25 Июня 20257 ответов
- 27 Сентября 202510 ответов