Консультация гастроэнтеролога /

Слизь с кровью из заднего прохода — вопрос №3159742

81 просмотр

Здравстуйте.
10.04 заболела - диарея, температура до 39. По анализам крови ОКИ, возбудитель по анализу кала (ПЦР+клостридии) не определен. Лечение - ципрофлоксацин 7 дней с положительным эффектом. Плюс, Энтерол. Закончила принимать 17.04. Начиная с 20.04 появилась слизь в кале (уже оформленом, 1 раз в день). 21.04 сдала ОАК+СРБ, копрограмму - ничего особенного (прикрепляю). А с сегодняшнего дня выходит просто слизь с кровью (фото). С 20.04 начала расширять рацион, с 21.04 принимаю Флориоза.
Насколько это опасно? Может ли это быть последствием ОКИ или приема того же Флориоза? Какая должна быть тактика? Год назад результаты колоноскопии были образцово-показательными.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам копрограммы имеются косвенные признаки воспалительного процесса в кишечнике на фоне нарушения микробиоты кишечника. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами связываете дебют заболевания? С какой целью выполняли колоноскопию в прошлом году?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте.
По поводу дебюта заболевания затрудняюсь ответить. Могу только сказать, что 22.03 удалили аппендицит. Плюс, вышла на новую работу - новая столовая, новый коллектив. Врач пркдположил в тч отравление. В любом случае на Цирофлоксацине и диарея, и температура, и боли ушли на третьи сутки.
Колоноскопию делала, тк 5 лет назад мне удаляли полип, после чего я на контрольное обследование не попала. А вот год назад врач напомнил о необходимости его пройти. Специфических жалоб не было.
Клиент
Марина Юрьевна, при этом сейчас сходила в туалет - стул оформленный, визуально без примисей. Ощущение, что слизь с кровью сами по себе, стул - сам по себе. Выходят по отдельности.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Анна! В подобной ситуации рекомендую выполнить водородно - метановый тест на СИР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ кала на фекальный кальпротектин, кал именно на токсины клостридий диффциле А и Б (с целью исключения клостридиального колита). консультация проктолога с целью осмотра прямой кишки на фоне кровотечения. Назначение терапии после получения результатов обследований.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Анна.
Подобная ситуация требует очного осмотра врача. Кровь в стуле - симптом тревоги!

Одна из возможных причин - клостридиальная инфекция , она возникает после антибактериальной терапии, пребывания в стационаре.
Для ее диагностики рекомендуется сдать анализ кала на токсины А и В клостридиум диффициле.
При положительном результате- лечение проводится ванкомицином или метронидазолом - препарат и курс терапии подбирают на очном приеме.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
Да, данные изменения могут быть следствием перенесенной кишечной инфекции, также может быть повреждение слизистой оболочки прямой кишки жидкими каловыми массами, либо возникновение клостридиальной инфекции на фоне приема антибиотика.

В подобных случаях рекомендуют обратиться на очный прием к доктору с результатами обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
С обследованием не затягивайте.
Из рациона временно исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция у ребёнка
8 марта 2020
Амина
Вопрос закрыт
Кровь и слизь
27 ноября 2021
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Острая кишечная инфекция
6 января 2023
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
У меня вышла слизь и много крови. Анус болит.
5 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Температура после ОКИ
13 июня 2024
Мария, Ангарск
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
3 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Борисовна Демченко
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина