СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение давления

Здравствуйте!маме 72 года диагноз ЦВБ, Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Вертебрально-базилярная недостаочность . Прецеребральный атеросклероз с формированием стеноза ПрВСА до 55%, ЛевВСА до 43% ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 ст. Риск ССО 3 ст препараты бисопролол 5мг утро ()трипликсам 10+2,5+10 одна таблетка сутки пьет по половине утро вечер и липримар 20 мг вечер (сейчас сменила на другие )еще пьет кардиомагнил ,это новое лечение очень хорошо помогло 4 месяца стабильно было давление 120/80 до этого были кризы до 240/120 сейчас в последнее три дня поднимается до 180 почему то (врач посоветовала что можно добавить вечер бисопопролол еще одну ,что скажите ,что посоветуете ?

1 Декабря 2022·Просмотров: 562·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте
давление поднимается утром или вечером? или вне зависимости от этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, здравствуйте,давление поднимается поздно после часа ночи

в течение дня какие цифры Ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, 110/70 120/80

советую вам не делить этот препарат, а принимать полную таблетку утром. так как при дроблении, вещества в препарате перераспределяются неравномерно, и концентрация их в течение дня колеблется. если давление всё-таки будет повышаться, то на ночь моксонидин 0,2 ориентировочно в (10 вечера, может чуть позже, в зависимости от того, во сколько ложится спать, это позволит избежать ночных подъемов). также стоит пройти курс терапии для сердца и сосудов, можно мексикор 2,0 мл в/м 1 раз в сутки 10 дней, затем в таблетках 100 мг 2 раза в сутки месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, не подскажите у нее после этих таблеток отеки на ногах появились ,раньше никогда не было (на что можно заменить препарат ?и еще физиотенз на ночь если пить то допустим если давление 120/80 оно его сильно не снизит ?

в трипликсаме есть амлодипин, отеки могут быть на него. можно поменять на эдарби кло 40+25 утром. Эдарби 40 мг вечером (это два разных препарата) если цифры будут недостаточно снижены, то добавить леркамен 10 мг в обед. моксонидин (физиотенз) может снизить давление, если на нормальное его принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, не подскажите а могло ли повлиять на скачки давления что она от бляшек препарат поменяла ?она пила липримар,а сейчас перешла на розувостатин и как то так совпало

маловероятен такой эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, а еще не подскажите у нее давление опять 180/80 выпила физиотенз 0,2 прошло уже два часа почти давление снизилось только на 160 можно еще одну принять ?

можно, если под язык прошлый раз рассасывали. если приняли сразу внутрь, то только начал действовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое вам за ответы !

Принятый ответ

Здравствуйте, вы параллельно с Трипликсамом Панангин пропивали ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Попробуйте не делить таблетки трипликсам, комбинированные препараты этого не любят.
Принимать 1 таблетку утром. Препарат действует сутки при правильно подобранной дозе.
Бисопролол 2 раза в день не рекомендую, к тому же он больше влияет на пульс, чем на артериальное давление.
Можно будет добавить моксонидин 0,2-0,4 мг на ночь, при недостаточном гипотензивном эффекте терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, мама начала пить по целой таблетки ,но вот вчера опять давление было сначала 180/80 потом 200/90 ,сразу после приема трипликсам давление 110/70 сейчас с вечеру 140/80 нужно как то корректировать дозу трипликсам может еще еще добавлять на вечер что то ?не знаю даже ,что скажите ?!

Попробуйте добавить на вечер моксонидин 0,2 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, спасибо большое

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лучше не делите таблетку, а принимайте утром целую таблетку, в остальном все также. Оцените эффект. Можно курсом пропить магний также, например, магнерот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, здравствуйте!мама начала пить по целой таблетки ,но давление так и растет к вечеру (после таблетки давление 110/70 а к вечеру уже 140/80 а вчера уже было 200/80 надо ли как то корректировать лечение ?что то может на ночь добавить ?

Здравствуйте! Можно добавить моксонидин 0,2 мг на вечер. Оценить в динамике, если что увеличить до 0,4

Принятый ответ

Здравствуйте, два раза бисопрол не стоит принимать , можно добавить физиотенз 1 таб вечер. А утром 1 таб целая триплексам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, не подскажите физиотенз принимать вечером можно при любом давлении ?если например будет 120/80 можно будет принять ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.