Консультация акушера /

Третий скрининг — вопрос №1158271

340 просмотров

Здравствуйте. Прошла 3 скрининг. Прикрепляю результат. Смущает три момента: 1. Маленький вес плода (доктор сказал, что возможно конституционально, но всё равно мы отстаём от сверстников примерно на 20 процентов). Стоит ли беспокоится по этому поводу? 2. Шейка матки 28 мм. Ещё 3 недели назад была 37 мм. Нормально ли это и не означает ли косвенно, что малыш может родиться раньше пдр? 3. Пуповина на шее малыша обвила 2 раза. Не является ли это показанием к КС? Нужны ли ещё УЗИ до родов? Благодарю за внимание.

Возраст: 35

Хронические болезни: Эрозия шм, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Анна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. У ребёночка просто маленький вес, конституционально. Это не патология. Так как нарушения гемодинамики по данным узи у вас нет. На данный момент беспокоиться не стоит.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
2. Шейка матки укоротилась. Да, роды могут начаться раньше ПДР. Вас сейчас нужно сдать Фемофлор, общий анализ мочи и посев мочи.

3. Нет, это не показания к КС.

4. УЗИ до родов - да. Вам нужно сделать узи в динамике через 2 недели (фитометрия, цервикометрия, Допплер).
Клиент
Анна, общий анализ сдаю завтра. На посев сдавала недавно, но видимо уже не актуально. Недавно (2 недели назад) сдавала мазок на GH+онкология. Пару дней назад переболела ОРВИ. Без температуры, два дня болело горло, вылечила мирамистином и ромашкой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ОРВИ тоже могла спровоцировать укорочение шейки.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Выраженного дефицита массы у вас нет. Размеры плода абсолютно пропорциональны и соответствуют 31 неделе (плод, то бишь, не худой). Если вы с супругом сами люди некрупные, то можно говорить о конституциональной маловесности. Однако мало что может удержать от приема курантила 1 т х 3 раза и рыбьего жира 5 капс х 2 раза для оптимизации работы плаценты.
2. Ненормально и не означает. Начните (или продолжайте) прием утрожестана 20х х 3 раза до 36 недели через рот.
3. Обвитие - ничем не является, а узи пройдите в 38 недель.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас анемия? Шейка действительно укоротилась. Вы можете вполне сами родить
Клиент
Асиет, анемию не ставят, гемоглобин 116. Терапевт сказала, нормальный. Гинеколог ещё не видела анализ. К ней на приём в понедельник. Из-за шейки очень беспокоюсь. Совсем не хочется преждевременных родов. Инфекция могла повлиять? Я только что переболела ОРВИ. Буквально пару дней назад. Без температуры. Болело горло два дня. Лечила мипамистином и травами (ромашка, календула).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Инфекция могла повлиять. Я бы в к же железо принмать рекомендую..принмайте вит д 2000ме 1р.день, вит е 200мг 2р.день до родов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер!!!
1) размеры малыша абсолютно пропорциональные, это главное. Просто такая конституция. Это не патология. Хорошо помогает "подрастить " плода молочный напиток, усиленный белком легкоусваиваеваемым Фемилек от Нутри ма" для беременных, или Нутризон стандарт, по 100 мл 3 р/день, медленно через трубочку. - 1 месяц.
2) если внутренний зев закрыт, то ещё не приговор, и с такой шм при соблюдении ряда условий можно доходить до ноношенного срока( Утрожестан 200/ 2р/день, интравагинально, ношение бандажа обязательно, Охранительный режим, контроль цервикоментрии в динамике)
3) пока малыш находиться внутриутробно, обвитие пуповины на него никак отрицательно не влияет, этот момент важен только в процессе родов, при ЕР нужно быстро снять с шеи петлю. Пуповиной играют малыши, и часто, на следующем Узи её может и не быть. Показание к КС это не относиться.
УЗИ нужно, как минимум смотреть шм и фетометрию плода.
Клиент
Алла, спасибо за развёрнутый ответ. А можно ли обойтись без Утрожестана? Не хочется его принимать. От него плохое самочувствие, как и от Дюфастона (болит желудок, от Утрожестана внутрь горит влагалище, а если внутрь, то тоже болит желудок). Если конечно не обойтись, то буду принимать. Просто хочется понять суть, можно или никак нельзя.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно и без него, его дольше 34 недель не используют!!!!.
Охранительный режим, банжа всегда, когда ходите, снимать на отдых, сон!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрининг низкий б хгч
8 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Цирвикометрия
4 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина