— по всем вопросам

Консультация уролога /

Цистит или камни в почках

1465 просмотров

Вечером 1го дня заметила частое мочеиспускание, легла спать ,ночью не вставала. На следующий день почувствовала боль в мочеиспускании в конце процесса, ничего не болело. Усилились позывы, стала очень часто ходить в туалет. К вечеру появились какие-то спазмы в животе. На следующий день ничего не болело, в туалет меньше ходила и без рези,если только поясница болела, но от приема парацетамола прошло все. Начала пить фитолизин. На следующий день до обеда было тоже все хорошо, но потом почувствовала боли опять в пояснице, мочеиспускание нормальное. УЗИ почек, надпочечников сделала, сказали в норме, мочевой пузырь в норме. А вот анализ мочи нет. У меня паника, что делать? Куда обращаться и опасно ли это?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Эпизоды повышения температуры были?
Клиент
Ирина, 37.0-37.2
Уролог
Паниковать не нужно. Судя по вашим анализам у вас цистит. Необходимо сдать мочу на бак. посев с определением чувствительности к антибиотикам (перед сдачей необходимо провести гигиенические мероприятия наружных половых органов, затем небходимо собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер не дотрагиваясь до наружных половых органов).Затем после сдачи начать терапию:
1. Монурал 3 грамма ,однократно на ночь. Перед приемом опорожнить мочевой пузырь. Содержимое саше растворить в 1/3 стакана воды.
2.Фурагин 100 мг 3 раза в день 14 дней ( может окрашивать мочу в оранжевый цвет).
3.Канефрон по 2 таблетки ( 50 капель)-3 раза в день-14 дней.
4.Обильное питье (не менее 1,5-2 литров воды), так же можно клюквенный морс добавить.
5.Исключить острое, жареное, соленое.
Клиент
Ирина, скажите, а если 1 раз такое случилось, теперь будет повторяться?
Уролог
Если провести правильное лечение и избегать провоцирующих факторов, риск возникновения повторных эпизодов можно свести к минимуму
Клиент
Ирина, скажите, а 37.0-37.3 может быть при цистите?
Уролог
Да. У некоторых при остром цистите может повышаться. Температура субфебрильная, невысокая, не переживайте)
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вы сейчас менструируете?
Клиент
Луиза, нет. Через дней 10 должны пойти.
Андролог, Уролог
Дина,на данный момент исходя мз ваших жалоб и анализа мочи у Вас цистопиелит.Начните принимать Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 10дней,Канефрон 2др 3р/с 1месяц,но-шпа 2т 3р/с 3-5 дней,Обильное питье,Клюквенный морс.
Клиент
Луиза, скажите пожалуйста, насколько опасно, завтра на общий прием схожу к терапевту, на всякий случай. Просто с момента начала дня 2 прошло, я переживаю очень,чтоб не осложнилось.
Клиент
Луиза,скажите, а 37.0-37.3 может быть при цистите? Или других заболеваниях? Больше этого не поднималась
Андролог, Уролог
Я ведь вам писала,что нужно начать принимать.Вы проигнорировали.
Андролог, Уролог
Следите за температурой.Если речь о пиелонефрите,это обязательно температура.
Клиент
Луиза, самочувствие у меня отличное, нет слабости, аппетит хороший. Температура максимум 37.1-37.3
Андролог, Уролог
Препараты начинайте ,симптомы уйдут,состояние придёт в норму.
Клиент
Луиза, скажите, пожалуйста так будет теперь все время какие-то воспаления? То есть что делать, чтобы предотвратить повторы?
Андролог, Уролог
Элементарные профилактические мероприятия-Обильное питье,избегать переохлаждение,из гнать Запоры,санировать хронические очаги инфекции,регулярно посещать гинеколога,избегать оральные,анальные контакты и т.д.
Клиент
Луиза, даже если партнёр 1 за всю жизнь и муж?
Андролог, Уролог
Конечно)
Клиент
Луиза, я приняла на ночь монурал, до этого поясница вообще не болела, пью Канефрон, на утро опять болит поясница и больше болит в левой стороне. Что делать? Вызывать скорую ? Я приняла нурофен.
Уролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Клинически и по анализу и по результатам УЗИ у вас эпизод острого цистита. Для женщин далеко не редкость. Паниковать абсолютно не нужно, а нужно настроиться на быстрое излечение, помимо настроя необходимо начать принимать хорошие уросептики Макмирор по 1 таб 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Свечи Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Если есть возможность, то до начала лечения сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам. После получения результатов решать необходима ли коррекция или нет.
Клиент
Владимир, доктор, скажите пожалуйста, а бак.посев сдавать надо? Я хочу добавить,что были переохлаждения. Цистит только бактериальный может быть или все же от переохлаждения возможно? В геникологии имеется эрозия врождённая, и месячные иногда задерживаются, а так все регулярно.
Уролог, Врач УЗД
90% циститы бактериальные, переохлаждение это провоцирующий фактор, плюс дисбиоз во влагалище, гормональные сбои, проблемы со стороны ЖКТ.
Если есть возможность сдать мочу на посев, то это будет большой плюс и позволит иметь индивидуальный подход в вашем лечении.
Клиент
Владимир, с гормонами все хорошо, чо стороны ЖКТ вроде тоже. А так если это случилось первый раз, так будет постоянно?
Уролог, Врач УЗД
Не факт, тем более, что часть причинных факторов исключается.
Клиент
Владимир, скажите, а температура 37.2-37.5 например, может быть при цистите?
Уролог, Врач УЗД
При цистите лихорадка не характерна
Клиент
Владимир, скажите, а что же тогда делать? Она бывает к вечеру поднимается.
Уролог, Врач УЗД
Принимайте препараты рекомендованные выше. До 37.5 гр.С ничего не делать, если выше, то аспирин, парацетамол
Принятый ответ
Клиент
Владимир, я приняла монурал, на следующий день поясница болит все равно, но мочеиспускание нормальное. Температура 36.2
Андролог, Уролог
Добрый день. На лицо эпизод обострения цистита, мочевая инфекция
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога ю, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Как правило на 3 день терапии обычно наступает явное улучшение.
Клиент
Дмитрий, Анализ мочи сдавала, УЗИ делала, приложила документы выше. Ещё раз все сделать? Поясница болит через день, температура 37.2-37.3
Андролог, Уролог
Добрый день. Моча нехорошая, а узи прикреплен только мочевой пузырь! Нужно почки, вдруг камни или песок?
Клиент
Дмитрий, почки тоже проходила , он не прекрепился, там патологии не выявлено. Это цистит? Вы согласитесь с коллегами?
Андролог, Уролог
Да, если камни исключены - то это мочевая инфекция, обострение цистита, лечение тогда ☝️
Удачи и выздоравливайте!
Клиент
Дмитрий, такое случилось в первый раз, никогда цистита не было, если пролечить, он больше не повторится или это как простуда теперь будет?
Андролог, Уролог
Это сложно спрогнозировать. Если профилактироваться (избегать переохлаждения, иммунитет, фитосборы, Канефрон), то ремиссия будет долгой!
Клиент
Дмитрий, скажите, а температура 37.2-37.3 характерна для цистита? Состояние такое, как будто заболела, почки не болят.
Андролог, Уролог
Теоретически да, либо как симптом простуды, на фоне которой цисты часто обостряются
Клиент
Дмитрий, скажите пожалуйста, я боюсь пить монурал из-за анафилактического шока? Что делать?
Андролог, Уролог
А почему вопрос анафил. шока? Вы аллергик? Были раньше реакции? На Монурал редко бывает реакции, в мой практике не было 🤔
Клиент
Дмитрий, нет, я не алергик, и реакций нет, пила за всю жизнь амоксициллин. Тогда можно пить?
Клиент
Дмитрий, я не алергик, но монурал пью 1ый раз, амоксициллин только пила из антибиотиков.
Андролог, Уролог
Можно
Клиент
Дмитрий, выпила монурал, но болит поясница ещё, температуры нет. Она со вчерашнего дня прошла.
Клиент
Дмитрий, выпила монурал, болит поясница на следующий день после приема, температура 36.2
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По анализу мочи есть воспаление. Рекомендую пройти курс - Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Уронекст по 1 саше * 1 раз в день 7 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Фитолизин можно продолжить принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды в течение 10 дней. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Динамический контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, так как в моче присутствуют соли оксалаты - это фактор риска развития мочекаменной болезни. Придерживайтесь гипоксалатной диеты. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Клиент
Галина, скажите, а температура 37.0-37.3 может быть при цистите.
Уролог, Андролог
Редко, но бывает.
Клиент
Галина, просто состояние, как будто заболела ОРВИ, а так состояние хорошее, не поднималась выше 37.5
Уролог, Андролог
Может и ОРВИ начинается, совпало.
Клиент
Галина, скажите, я купила монурал ,его можно принять? Но я боюсь пить из-за анафилактического шока.
Уролог, Андролог
Принять можно, принимается он на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь, чтобы как можно дольше Вы не мочились, чтобы действующее вещество было сконцентрировано в мочевом пузыре. Можно принять совместно, если аллергичны, супрастин или цетрин.
Клиент
Галина, а если я не алергик, но пью 1 раз монурал, и из антибиотиков пила только амоксициллин. То есть, можно принять?
Клиент
Галина, скажите, пожалуйста, выпила Монурал, вчера, а боль в пояснице не прошла, началось опять, но мочеиспускание вроде в норме.
Уролог, Андролог
Добавить но- шпу 40 мг, можно по 1т * 3 раза в день в течение 3 дней.
Андролог, Уролог
Если боли не стерпимые,конечно,вызывайте скорую
Клиент
Луиза, нет, боли терпимые и при принятии нурофена стихают.
Андролог, Уролог
Начните прием Фурамаг.Далее по ситуации.
Андролог, Уролог
Можно сегодня повторить Монурал и продолжать пить Фурагин, Если боли в пояснице не проходят, моча плохая и появляется температура, лучше начать антибиотик - Таваник (Левофлоксацин) 500 мг хотя бы 5 дней, лучше 10дней - стандарт при пиелонефрите
Клиент
Дмитрий, скажите, так это пиелонефрит? Или цистит? Температура 36.6, общее состояние хорошее, слабости нет. Единственное боль в пояснице, но проходит с применением нурофена.
Клиент
Дмитрий, а как понять моча плохая? Крови нет, нормально выделяется.
Андролог, Уролог
Пиелонефрит, это когда инфекция поднимается выше, начинается воспалительная реакция в почках. Исключить это нельзя, но пугаться не стоит.
Андролог, Уролог
Надо сдать в лабораторию :) Просто иногда даже визуально видно что мутная, грязная, с хлопьями и т.п.
Клиент
Дмитрий, я сдавала дня 4 назад, надо сдать ещё раз?
Андролог, Уролог
Да, нужно пересдать 3-х дней терапии достаточно, чтобы понять динамику и решить что делать дальше
Клиент
Дмитрий, я фурагин не начинала пить, только Канефрон, бруснивер, монурал. Не было возможности попасть в аптек. А с приема Монурала прошло 12 часов, за 12 часов он должен был подействовать или ещё ждать?
Андролог, Уролог
2-й выпить перед сном тогда и мочу сдать завтра
Клиент
Дмитрий, скажите, а может ли что-то из препаратов окрашивать в кал, такой зеловатый или тёмно-коричневый зелёный цвет? Появился жидкий стул. Пила монурал, фурагин, бруснивер.
Андролог, Уролог
Иногда так реагирует кишечник на Монурал 🥲
Клиент
Дмитрий, и ещё у меня привкус такой не очень во рту, это тоже от Монурала, стоит восстановить ЖКТ чем? Может быть этот привкус от Монурала?
Андролог, Уролог
С учетом плохого стула - Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза/сут 5-10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Экстренная контрацепция
30 января 2022
Вета
Вопрос закрыт
Не проходит цистит??
14 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
31 отзыв
Уролог, Андролог
2002г, г. Санкт-Петербург Государственно
Опыт работы: 20 лет
Галина Александровна Корчагина
281 отзыв
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
83 отзыва
Уролог, Венеролог
1965-1971 Северо-Осетинский гос.мед.инст
Опыт работы: 48 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
89 отзывов
Уролог, Андролог
2001г., Самарский Военно-медицинский инс
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дала развернутый ответ, даже больше, чем ожидал..спасибо большое, в дальнейшем буду буду...
— Даниил
фотография пользователя
Все понравилось, оперативно и четко! Дал рекомендации для дальнейших действий Да, рекомендую!
— Сергей
фотография пользователя
Грубо ответил на вопрос
— Ольга , г. Москва