СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1159105

Что вас беспокоит?

Снижение тромбоцитов в крови

Добрый день. В сентябре проводили переливание крови , на фоне низкого гемоглобина (56) . Гемоглобин на сегодня 139 , но пониженные тромбоциты (67) . Просьба помочь, нужна консультация опытного гематолога .

69 лет
2 Декабря 2022·Просмотров: 283·Киселева, Улан-Удэ

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите ваши анализы крови пожалуйста

- отвечает СпросиВрача –
Киселева
Клиент

Мария, прикрепила анализы за сентябрь и два раза сдавали в ноябре

- отвечает СпросиВрача –
Киселева
Клиент

Мария, прикрепила . Вы видите или их как то нужно отправить?

Вам необходимо пересдать общий анализ крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, сдать кровь на уровень Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)

Исключить наличие хронических вирусных гепатитов В и С, антитела к ВИЧ инфекции, консультация гастроэнтеролога
ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь

- отвечает СпросиВрача –
Киселева
Клиент

Мария, огромное спасибо Вам за ответ. Мама лежала в больнице , полное обследование прошла . Вопросы были по желудку , но анализ (приложен) пришёл хороший. Тогда получается, что нужен анализ крови , как Вы написали и повторить узи брюшной полости? Или УЗИ не нужно?

Да узи нужно, по Фгдс варикозно расширенные Вены пищевода - это косвенно может указывать на цирроз печени (нужна консультация гастроэнтеролога)
И контроль общего анализа с пересчётом тромбоцитов по Фонио

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо пересдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов по Фонио. Далее по результату. Бывает, что электронный анализатор занижает уровень тромбоцитов из-за их агрегации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам анемия больше была похожа на железодефицитную (вследствие кровотечения) - стойкое улучшение после переливания крови подтверждает это.
Сейчас по УЗИ отмечают увеличение селезёнки, это состояние само по себе может приводить к снижению тромбоцитов (тромбоциты задерживаются в увеличенной селезенке). А селезенка, вероятнее всего, увеличена на фоне другой патологии, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога в первую очередь, оценка функции печени.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо обязательно пересдать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио), чтобы понимать истинное число тромбоцитов.
Также с учетом результатов Ваших обследований необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, т.к. есть косвенные признаки нарушения со стороны печени, и со свежими результатами - консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.