Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Мне 49 лет, в 2019 году удалена матка с шейкой, яичники сохранены. Последнее время начались проблемы с суставами на руках. Никаких прочих признаков климакса нет. Какой день цикла по понятным причинам не понимаю. Для контроля уровня женских гормонов периодически сдаю кровь. Нужна расшифровка последнего анализа. Если гормональные изменения есть, то могут ли они быть причиной вышеуказанных проблем? Ставят артроз, которым никто в моей семье не страдал.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату обследования вы входите в менопаузу.
Екатерина, грустно, но неизбежно. Каким образом я могу отсрочить этот момент, поскольку уже ощущаю негативное влияние на здоровье. Пока про ЗГТ говорить рано? Есть ли какие-то варианты стимуляции яичников?
Здравствуйте.
В яичниках нет уже достаточного резерва,что бы ответить на стимуляцию ФСГ (гормон гипофиза), поэтому стимуляция извне уже не будет эффективна тоже.
Показания к ЗГТ определяются по шкале Грина (можно опросник в интернете найти)
Если сумма балов у вас буде равна среднему и тяжелому климактерическому синдрому-то нужна ЗГТ.
Если не т, можно обойтись растительными аналогами, или препаратами аминокислот.
Екатерина, думаю, что пока о серьёзной степени говорить не стоит. Я себя чувствую в целом отлично, а вот проблемы с суставами насторожили. Какие растительные аналоги, Вы бы рекомендовали на данной стадии. Необходимо ли пройти ещё какие-то дополнительные исследования для выработки стратегии лечения, а точнее поддержки в этот новый для меня период?
Вы прошли шкалу Грина?
зависит от того, что вас беспокоит ,в связи с данным периодом.
Екатерина, да! Легкая степень. Я не ощущаю большинства признаков. Есть небольшие проблемы со сном (которые у меня всю жизнь), появилась расконцентрация опять же небольшая, просто я её отмечаю. НО! В сентябре я перенесла ковид, и ещё непонятно, что является её причиной. А вот суставы это новое для меня. Поэтому и насторожилась. В феврале этого года гормоны были совсем ещё в норме. Потому я только в самом начале этого грустного женского пути. Хочется максимально мягко войти в "новую реальность", не растеряв здоровье :)
Тогда необходимо соблюдать питание! Сейчас организм будет усиленно накапливать вещества и преобразовывать их в жир.
Учитывая артроз, физическая активность желательна,но дозированно.
ЭТО БАЗА.
Нарушение цикла есть? Приливы?
Екатерина, приливов пока нет. С циклом непонятно, как писала сразу я три года живу без матки. Я физически активна, но без фанатизма. Однако 2 раза в нед.хожу в бассейн, люблю беговые лыжи и велосипед. Но опять же в рамках здоровой нормы, без перегрузок. Вот артроз по-настоящему сейчас напугал.
Тогда вам и не нужно пока ничего.
Может быть этот период пройдет у вас без проявлений. Мягко.
Екатерина, а что думаете о препарате Ременс. У меня стоит дома сейчас. Может стоит пропить курс?
Хуже не будет.
Препарат с недоказанной эффективностью.
Екатерина, а какие особенности питания сейчас будут полезны?
Рекомендации стандартны.
ограничение жареного, мучного, трансжиров и тд
можно питаться по методу тарелки, или считать калории, в зависимости от вашего желания.
Принятый ответ
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
По анализам вы входите в менопаузу. При менопаузе снижается уровень эстрогенов. Эстрогены- это не только регуляторы уровня половых гормонов. Они влияют на обмен кальция, фосфора. При снижении эстрогенов уменьшается плотность костной ткани. Скорее всего речь идёт о остеопорозе.
Вам для начала надо сдать кальций, витамин Д. Сделать остеоденситометрию костей. Сейчас обязательно нужно витамин Д 2000 ме ежедневно. Это профилактическая доза. После анализа возможно дозировку надо будет скорректировать. Пока можно ограничится фитоэстрлгенами.
Принятый ответ
Наталья, добрый день! Вы делали денситометрию?
Илона, делала пару лет назад. Всё было в норме.
Наталья, Вам необходимо сделать сейчас, Ваши симптомы могут быть связаны с остеопенией или остеопорозом
Принятый ответ
Здравствуйте! Данный результат можно интерпретировать только совместно с Узи яичников, потому что мы не знаем на какой день цикла сданы эти гормоны. По данным результатам могут быть два варианта- У Вас истощение функции яичников(перименопауза- менопауза), либо у Вас гормоны сданы перед овуляцией( за несколько дней перед овуляцией как раз повышается ФСГ и растёт эстрадиол). Вы узи яичников не делали?У Вас только эти гормоны сданы?
Екатерина, делала как раз почти в одно время с анализами. По УЗИ единичные фолликулы в обоих яичниках.
Не было доминантного фолликула, т.е. по размеру больше 10мм?
Екатерина, к сожалению врач это не произнес. Просто сказал, что фолликулы. Жаль на руках нет УЗИ(((( Может имеет смысл ещё раз сдать гормоны, чтобы уже точно понять что происходит?
Екатерина, в феврале на узи даже киста была функциональная. И гормоны в норме, что доктор сказала даже, что пока рано думать о менопаузе. Но я понимаю, что полгода + перенесенный ковид могли ускорить процесс, тем более при удалённой матке((((
А скажите, Вы чувствуете свои овуляции? Тянет живот может быть с одной стороны больше?
Екатерина, не каждую овуляцию я чувствовала и раньше. Только иногда. После удаления матки мне иногда казалось, что у меня фантомные боли, поскольку порой живот ныл точно как при месячных (я эту боль ни с кишечником, ни с чем другим не спутаю), сказала об этом врачу. Она тогда сказала, что такое бывает или же это овуляция. У меня и раньше каждый месяц было всё очень по разному, хотя цикл был как часы, а ощущения очень разнились. Сейчас так вообще ничего непонятно((((
Тогда есть смысл сдать ФСГ и эстрадиол ещё раз. Потому что повышение ФСГ в пользу истощения яичников нужно оценивать при минимум двухкратном повышении ФСГ.
Екатерина, спасибо! Так и сделаю. В целом уже начинаю искать врача, который будет вести меня в менопаузе, поскольку у меня ещё слишком много планов в этой жизни, чтобы позволить своему здоровью подвести меня. Диплом получаю по новой специальности, а тут такой подвох от собственных яичников :) Интересно есть ли гинекологи, специализирующиеся в данной области. Просо принимать ЗГТ я точно не готова, поскольку гормоны это прям ювелирная точность должна быть, чтобы не навредить.
Препараты ЗГТ, как и КОК подбираются методом проб и ошибок, к сожалению)
Принятый ответ
зДРАВСТВУЙТЕ! пО анализам у вас пременопауза
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20191 ответ
- 16 Декабря 20201 ответ
- 27 Марта 20211 ответ
- 16 Января 20221 ответ