Что вас беспокоит?

Шейка матки. Тонус.

Два раза была у разных врачей. Приложу результаты обследования. В первый раз было узи, длина шейки матки была 31мм, во втором осмотре на следующий день, врач уже пальцами определила длину, тонус и тд. Я ничего из этого не чувствую. Пока отказалась от госпитализации. Стало неприятно при осмотре на кресле, и живот сразу напрягся. Хотят поставить кольцо, настаивают на том что бы лечь в роддом.

Нет
24 года
2 Декабря 2022·Просмотров: 1544·Екатерина

Здравствуйте, ИЦН ставится при длине шейки менее 25, в вашем случае 31, такая ситуация не требует установки пессария.Наблюдайте за своим состоянием, выделениями.

Татьяна, выделений нет, светлые иногда бывают. По второму осмотру поставили вообще "тонус при осмотре". И врач что-то там намерила пальцами. И тоже сказала в роддом и кольцо ставить

Тонус матки - вообще несуществующее понятие, матка- мышечный орган и иногда она может сокращаться, это норма. Так как выделений нет, то в такой ситуации тактика наблюдательная, ч можно провести цервикометрию еще раз для того чтобы убедиться что длина цк не уменьшается.

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина! Длина шейки по узи нормальная. Данных за ицн нет (ицн когда шейка 25 мм и меньше или цервикальный канал расширен на всем протяжение до 10 мм и больше). Учитывая, что доктора смущает на кресле длина при вагинальном осмотре , то повторите узи еще раз- измерить шейку. Тонус может быть периодически: чаще после шевелений, после того как в туалет сходили, после осмотра, после того как лежали или сидели долго в одном положение. Если тонус только такой то узи сделать через неделю. Если тонус регулярно, каждые 10-20 минут, то тогда надо повторить сейчас. И измерение шейки довольно чувствительный метод, размер на одном узи может иметь отклонения по длине плюс минус 3-5 мм, в зависимости от давления датчиком.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Точную длину можно определить только на УЗИ.
Беременных стараются не смотреть на кресле, без особой необходимости.
Шейка 31 мм - это хорошая шейка.
+ зев закрыт - это норма.

От механического действия ( от осмотра руками) матка и будет в тонус приходить, это мышечный орган + срок не мал уже.


У Вас жалобы вообще были ? Боли, выделения?
Предыдущее УЗИ когда было?
Беременность первая?

Юлия, здравствуйте, жалоб никаких не было и нет. На 20 недели шейка была 40 мм, в 28 сделала узи шейка матки 31 мм. После был осмотр на кресле (результаты прикрепила)
Завтра повторное узи. Беременность первая, выделений никаких нет.

Тогда дождаться УЗИ пока,
Нужно длину четко знать, после уже решать далее вопрос.
Если шейка так же будет 31 мм +/- 1-3 мм, то только наблюдение.

Если будет гораздо короче, зев если будет приоткрыт, то тогда направление в стационар обосновано будет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Узи от 30.11 шейка 31 мм
А осмотр от 1.12 шейка при осмотре 15 мм
У вас угрожающее состояние
Которое требует коррекции

Екатерина, осмотр был проведен пальцами. 30 числа врач посмотрела на кресле, решила проверить шейку отправила на узи, узи было 31мм, на следующий день пальцами другой врач определила 15. Я чувствую себя хорошо. Никаких болей и выделений нет

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации рекомендуется повтор цервикометрии. 31 см. для шейки- это нормальная длина, но, как я поняла, повторного измерения не было, только осмотр на гинекологическом кресле. Это не совсем информативно, нужно именно УЗИ (цервикометрия). Только на одно влагалищное исследование опираться нельзя и сравнивать его с УЗИ данными.
Если Вас ничего не беспокоит, нет боли, неприятных ощущений и длина шейки матки не меньше 25 мм, цервикальный канал не расширен до 10 мм, то это не ИЦН. Установка пессария и госпитализация в такой ситуации не оправданы.

Принятый ответ

Если смутила разница в "длинах шейки", то это не разница.
При осмотре на кресле оценивают влагалищную часто шейки (которая выдается во влагалище), при УЗИ доступна вся шейка.
Разница обычно как раз составляет около 1,5 см.

Здравствуйте! У Вас по узи длина шейки матки 31 мм и цервикальный канал сомкнут или расширен? Если сомкнут, показаний к госпитализации у Вас нет. Пессарий Вам не нужен. Если периодически есть тонус, рекомендую использовать ректальные свечи с Папаверином.

Екатерина, я тонус сама не чувствую. Живот "не каменеет", тяжести нет, не тянет.
Зев сомкнут. Завтра иду на повторное узи

Если у Вас не «каменеет» живот и Вы не чувствуете тонус, вероятно его у Вас и вовсе нет. Узи хотите сделать повторно, чтоб просто сравнить результаты?

Екатерина, меня направляют на госпитализацию, с установкой пессария. Я хочу понять для себя не уменьшается ли у меня шейка матки. И конечно хочу сравнить данные с "ручным обследованием".

Екатерина, на меня давят в женской консультации, что есть явная угроза и я ДОЛЖНА ЛОЖИТСЯ , я смотрю по самочувствию и не еду к ним

Конечно сделайте ещё раз узи для себя, это и полезно результаты сравнить и для Вашего личного успокоения.

Здравствуйте. Пессарий вам не показан.у вас хорошая шейка. Ицн ставится при шейке менее 25мм

Добрый день! Длину шейки матки не контролируют при вагинальном осмотре - только при цервикометрии (УЗИ). Вам необходимо ее сделать и, если шейка матки будет 25мм и менее ,то необходима установка пессария. Что Вы сейчас принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.