Высокое давление, боли в сердце — вопрос №1159661

Question

Высокое давление, боли в сердце — вопрос №1159661

Vtorshermet@rambler.ru, Торопец

337 просмотров

2 декабря 2022

Здравствуйте!
Практически месяц давление до 180/100 (сбиваю Капотеном, но не намного и ненадолго), колющие боли за грудиной, сильные головные боли, мне 59 лет. Есть УЗИ, ЭКГ и анализы. нужна консультация

Возраст: 59

Хронические болезни: Проблемы с поджелудочной, жировой гепотоз, повышенный сахар, гипертония, повышенный вес.

Вопрос закрыт

колющая боль

грудина

нужная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

vtorshermet@rambler.ru, 2 декабря 2022

Клиент

Анна, я принимаю утром :Кон-кор 2.5 мг. . Арифон 5 мг. Лазап 50.
вечером : Лазап 50 мг. Кардиомагнил 75мг. На этом фоне неудержать давление. Недели 4 назад все было хорошо 125/80. У меня еще закрытый ДМПП в 2014 году.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Попробуйте эдарби - кло утром, более современный сартан, относительно лозартан в комбинации с диуретиком(2 препарата в 1), а на вечер 5 мг амлодипина. Конкор кор, кардиомагнил также продолжайте принимать. При сохранении высоких цифр можно увеличить амлодипин до 10 мг. Согласуйте, пожалуйста, данное возможное изменение терапии с лечащим врачом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор ЭКГ

1 ответ

25 августа 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

2 ответа

11 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Консультация по результатам МРТ колена

5 ответов

2 декабря 2024

Валерий, Хадыженск

Вопрос закрыт

Синдром Титце

2 ответа

27 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

4 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T14:26:05+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо контролировать давление и пульс.
При Учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Утром от повышенного давления периндоприл 4 мг
Вечером амлодипин 5-10 мг.
Как скорая помощь каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0,2 мг.
По данным обследованиям :
По экг острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет.
По узи сердца изменения, связаны с высоким давлением, требуется лечение.
По анализам крови смущает только повышенный холестерин
Рекомендую омега-3 1кап 1 раз в день 1 мес
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Еналдиева Диана Феликсовна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T14:32:35+03:00

Здравствуйте!

Гипертоническая болезнь лечится постоянным приемом лекарств.
Для начала можете попробовать престанс 5+5 мг по 1 таб утром.
Необходимо вести дневник АД, измерять давление, пульс утром и вечером и при повышении, и записывать.
По анализам все в пределах возрастной нормы.
Немного повышен холестерин, необходимо соблюдать диету.
При повышении более 140/90 мм.рт.ст, необходимо принять капотен 25 мг или физиотенз 0,2 мг, под язык.
С дневником АД необходтмо обратиться к кардиологу, чтоб при необходимости скорректировать лечение.

Гребенникова Анна Алексеевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T14:32:45+03:00

Здравствуйте! Учитывая данные ЭКГ (ГЛЖ с перегрузкой), данные ЭХОКГ - расширение и гиперторофия ЛЖ, необходима постоянная гипотензивная терапия, на данный момент рекомендуют комбинированную терапию, например препарат престанс 5/5 (периндоприл+ амлодипин ) 1 раз в день. Также в анализах отмечается повышенный холестерин, рекомендую Вам выполнить УЗИ сонных артерий для понимания есть ли атеросклеротические бляшки или нет и оценки рисков сердечно-сосудистых событий, также Вам необходимо сдать липидный профиль- лпнп, лпвп , тг и понять, за счет какой фракции повышены липиды и назначить терапию согласно полученным данным. Для исключения вторичных причин дислипидемии необходимо выполнить узи органов брюшной полости для оценки печени , желчного пузыря, также лучше выполнить узи щитовидной железы + ттг, св. т4, так как при проблемах с щитовидной железой может быть повышение холестерина. Целевые цифры давления менее 140/90 мм рт.ст. на фоне терапии. Также необходимо соблюдать средиземноморскую, низкосолевую диету.

Accepted Answer · 2022-12-02T14:37:25+03:00

Здравствуйте! Учитывая данные анамнеза и возраст, Вам требуется регулярная антигипертензиная терапия. К сожалению, из -за особенностей фармакодинамики препарата, каптоприл (капотен) больше подходит для экстренного снижения артериального давления во время гипертонических кризов. Для регулярного приёма существуют препараты с пролонгированным суточным действием. Часто используется комбинация препаратов с разными механизмами действия. Вам необходимо обследование для исключения симптоматической гипертензии при наличии других сопутствующих заболеваний. Подбор необходимых Вам препаратов и дозировок должен проводиться под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T14:54:50+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте вам обязателен приём гипотензивных препаратов на постоянной основе, можно начать например с такой комбинации - нолипрел а би форте 10 мг, вечером норваск 5 мг

Принятый ответ