СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценка анализа крови

В конце октября сдавала кровь . Результаты анализа мне не нравятся. В день сдачи у меня сильно болел живот, скорее всего были резкие боли в кишечнике, продолжающиеся нескольких дней. Но далее ничего не беспокоило. В ноябре прошла курс антибиотиков, после небольшой косметологической операции. Затем курс из 5 ампул лонгидазы. После курса лонгидазы через 4 дня сделала анализ крови снова. Получила результаты, которые меня беспокоят. Единственное, что клинически меня беспокоит, это зуд по гинекологии , скорее всего из-за молочницы. Я пошла к гинекологу, а ей не понравилась моя кровь. Насколько пугающие результаты крови ? Что дальше делать ?

Гэрб
44 года
2 Декабря 2022·Просмотров: 324·Наталья, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать кровь на ферритин, так как имеются признаки латентной железодефицитной анемии. Количество эритроцитов повышено, но среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, вследствие такой компенсации цифры гемоглобина в норме. Если ферритин будет низким , это подтвердит латентный железодефицит и потребует прием препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, критичных отклонений по анализу крови у вас нет
Дополнительно надо проверить уровень Ферритина (исключить латентный железодефицит), проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе), сделать узи щитовидной железы
Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть следствием перенесённой вирусной инфекции (или на фоне хронических) или на фоне аутоиммунного тиреоидита

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, здравствуйте, да , у меня часто не хватает железа по анализам. Так же у меня аутоиммунный териодит (но анализы все в норме про гормонам и узи ) и еще ГЭРБ. Но все эти болезни у меня очень давно , а кровь прыгает по показателям только сейчас.

Тогда это последствия перенесённой вирусной инфекции (давность значения не имеет)

Для подъёма лейкоцитов можно пропить Ангиовит по 1т 1 раз в день и Метилурацил по 500мг 4 раза в день в течение 1 месяца

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
В вашем анализе критичных отклонений нет, но есть признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов и нейтрофилов), латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов), нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, при подтверждении дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, да у меня постоянно нехватка железа была. Примерно год это периодически выявлялось, я готовилась к ЭКО и эта проблема наблюдалась . У меня ГЭРБ хронический, может из-за него. Но меня больше беспокоят прыгающие лифтоциты/лейкоциты/нейтрофилы еще и незрелые гранулоциты были в октябре 0.02 . Я сейчас подгрузила два анализа , показатели разные. Последний анализ сегодня делала.

В первом анализе есть признаки вирусной инфекции, во втором анализе признаков воспаления нет, все в норме, в третьем анализе признаки бактериальной инфекции. Учитывая, что нет никаких стабильных изменений, вероятнее всего, связано это только с перенесёнными инфекциями или бессимптомным контактом с возбудителем. Если бы было персистирующие инфекции, были бы постоянные изменения в анализах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, просто мой гинеколог заподозрил возможные заболевания крови. Какие не сказал . Что создало лишнее нервное напряжение.

По вашим анализам никаких подозрений на онкозаболевание крови нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.