Консультация гинеколога /

Восстановление цикла без кок — вопрос №1161564

800 просмотров

добрый вечер! в 17 лет после жесткой диеты, стресса и частого употребления алкоголя начались нарушения цикла, задержки были по 1-2, иногда и 3 месяца, вес начал расти (был 65, стал 75, а потом и 80, при росте 168) за год. после очередной долгой задержки началось кровотечение, которое шло месяц. пошла к гинекологу, она поставила мне диагнозы - гормональный сбой, маточное кровотечение, гиперплазия эндометрия, спкя, гипепролактиномия на основании узи и анализов крови. назначила транексам и кок «силует». я принимала их 7 месяцев и у меня все это время были ужасные побочки в виде повышения давления, температуры, начались тревожные состояния, панические атаки, из положительного - цикл был как по часам, снизился вес до 73, улучшилось состояние кожи. я решила отменить кок. сразу же ушли тревоги и страхи. после отмены 3 цикла месячные приходили как по часам, а потом снова задержка 92 дня, набор веса, прыщи, рост темных волос. но я снова при этом злоупотребляла алкоголем. пошла в жк - нашли кисту желтого тела, выписали дюфастон и контроль узи через 3 месяца. спустя 3 месяца у меня был перелом плечевой кости, остеосинтез, соответственно наркоз и долгое восстановление (почти 3 месяца), снова стресс. снова задержка. в первый день как сняли повязку с руки, пошла пить алкоголь, с утра сильные боли внизу живота, пошла к гинекологу, на узи снова нашли кисту желтого тела, но уже с кровоизлиянием в полости кисты, тестостерон и пролактин снова был повышены, но незначительно. на мрт нашли микроаденому гипофиза, но я делала мрт без контраста. поставили мфя, гиперпролактиномию, инсулинорезистентность. назначили дюфастон для вызова месячных, кок «регулон», сиофор (тк гинеколог сказала что инсулин повышен для моего возраста, хотя он был в переделах нормы), через пару циклов киста ушла, вес начал снижаться, прыщи уходить. пила «регулон» 7 месяцев, сейчас пью «димиа» 3 месяца. все это время сопровождают тревожные состояния, панические атаки, постоянный страх за свое здоровье. недавно сдавала кровь, там повышены тромбоциты, тромбокрит, незначительно, но я все равно переживаю. также сдавала инсулин и пролактин - норма. хочу отменить кок. после ситуации с кистой с кровоизлиянием в нее, я перестала пить вообще, курить, начала вести относительно здоровый образ жизни, питание в целом правильное, пытаюсь не есть сладкое, но не всегда получается, пью витамины. вес сейчас 73-74. подскажите, может есть какие-то способы восстановления цикла без гормонов? может ли быть дело в весе? последний раз цикл был стабильным в весе 65 кг. или может дело было в постоянном употреблении алкоголя, курении? и что делать, чтобы не вырастали кисты?

Возраст: 20

Хронические болезни: гастодуоденит, узел в щитовидной железе, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты гормонов и Узи?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, забыла добавить, что каждый раз при приеме кок у меня начинается узловатая эритема, после ее лечения она проходит
Акушер, Гинеколог
Продублируйте, что у Вас сейчас с менструальным циклом? Какая продолжительность?
Клиент
Екатерина, сейчас на димиа цикл 28-29 дней, менструация 4 дня
Акушер, Гинеколог
По последнему узи у Вас яичники не мультифолликулярные(объём не увеличен, кол-во фолликулов в пределах нормы). Как я понимаю, есть признаки клинической гиперандрогении(избыточное оволосение)- посмотрите в интернете шкалу Ферримана- Галвея, посчитайте своё гирсутное число и напишите сюда. Признаков биохимической гиперандрогении у Вас нет- индекс свободных андрогенов 4%- это норма. Если у Вас регулярные овуляции, то диагноза СПКЯ у Вас вовсе нет.
Смущает низкий уровень ЛГ, такое бывает при сильных стрессах, болезнях, интенсивной физической нагрузке, злоупотреблении алкоголем.
Акушер, Гинеколог
Получается Вы уже давно на разных КОК и какой цикл без них сказать не можете?
Клиент
Екатерина, да, я уже год на кок (перед этим был перерыв полгода и была задержка 92 дня, поэтому не знаю какой цикл без них
Клиент
Екатерина, но ведь это узи сделано когда я уже была на кок, разве оно считается достоверным?
Акушер, Гинеколог
По оценке яичников, данное Узи доставерно
Клиент
Екатерина, по шкале - 5 - нормальное распределение волос, но это сейчас на кок, до этого мне кажется было больше волос на теле
Акушер, Гинеколог
Получается гормоны тоже сданы на фоне приёма КОК? Гирсутное число в норме.
Клиент
Екатерина, гормоны которые 1 файл - это до приема кое, последний файл где пролактин и инсулин - это уже на приеме кок
Акушер, Гинеколог
Скорее всего диагноз СПКЯ у Вас исключён. Я думаю цикл нарушен на фоне стресса. По поводу негормонального восстановления менструального цикла, попробуйте Инозитол, начните с дозировки 1000мг 1 раз в день.
Клиент
Екатерина, а как избежать появления кист? просто именно на отмене кок в прошлый раз у меня выросла киста и, так понимаю, из за кисты нарушился цикл. и может ли дело быть в весе? регулярный цикл последний раз был при весе 65, сейчас он 73, продолжать ли прием сиофора?
Акушер, Гинеколог
Сиофор принимать скорее всего нужно(это нужно согласовывать с эндокринологом), снижайте массу тела, корректируйте питание. Киста после отмены КОК появилась в прошлый раз, не значит, что это повториться снова.
Клиент
Екатерина, а инозитол лучше стоит начать принимать сразу после отмены кок или подождать и понаблюдать за циклом, вдруг нормализуется без него?
Акушер, Гинеколог
Лучше понаблюдать за циклом, вдруг все - там будет регулярный, можно месяца 2-3 понаблюдать, а потом принимать Инозитол.
Клиент
Екатерина, спасибо вам за ответы!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь!
Клиент
Екатерина, добрый день! а можно задать Вам еще один вопрос: назначили лечение от воспаления (по цитограмме воспалительный элемент, признаков злокачественности нет) + с июня беспокоили слизистые желтые выделения (в мазке нашли энтерокок фекалис 10*3) также было затруднение мочеиспускания, будто неполное опорожнение, гинеколог выписала норфлоксацин (посев на него чувствительный) 400 мг по 2 р в день 7 дней, 1,4,7 день флуконазол и свечи вагиферон 10 дней. насколько верное лечение и оправданно ли использование норфлоксацина? начиталась ужасов в интернете, что его принимают только в крайнем случае и он вызывает много побочных эффектов, у меня сегодня уже 4 день приема, болит голова и тошнота, продолжать ли прием антибиотика?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! А Анализ Фемофлор не сдавали?
Клиент
Екатерина, сдавала летом, там нашли уреаплазму в 10*3
Акушер, Гинеколог
Вообще титр уреоплазмы в норме до 10*4, но учитывая жалобы можно было пропить антибиотики.
Акушер, Гинеколог
Но если жалобы есть снова, то анализ лучше сдать ещё раз. Все-таки уже от июня много времени прошло.
Клиент
Екатерина, а подскажите, можно ли вообще совмещать норфлоксацин и флуконазол? просто в инструкции к норфлоксацину написано, что он может удлинять qt, а в инструкции к флуконазолу противопоказания - одновременный прием с препаратами удлиняющими qt
Акушер, Гинеколог
Можно совмещать эти препараты
Клиент
Екатерина, спасибо вам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, здравствуйте. Из негормональных средств-это правильный образ жизни, Циклодинон кап 30 кап 1 раз в день 3 месяца и витамины Цикловита по фазам. И конечно питание стремитесь держать вес небольшим. Киста-это функциональное образование, они могут возникать в течение жизни и проходить бесследно
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а что вы думаете насчет боровой матки, красной щетки, дикого ямса? инозитола? они могут помочь в восстановлении цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К инозитолу я отношусь положительно, остальные препараты сомнительны. То, что написано вами не имеет доказательной базы в эффективности.
Клиент
Светлана, спасибо вам за ответ! а инозитол можно принимать вместе с циклодиноном и цикловитой или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это разные препараты, но все они нацелены на мягкое восстановление менструальной функции и негормональной регуляции эндокринных систем
Клиент
Светлана, добрый вечер! подскажите, гинеколог назначила норфлоксацин для лечения цервицита и энтерокока 7 дней 2 раза в день, принимаю 5ый день, читаю статьи про фторхинолоны и там пишут что эти антибиотики используются только в самых крайних случаях и вообще они опасны, приводят к аневризме аорты и разрывам сухожилий. правда ли это? может мне отменить норфлоксацин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это хороший препарат. Лечитесь, такие осложнения это просто нонсенс. Это наверное 1 их 10000
Клиент
Светлана, спасибо большое, вы меня успокоили)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно принимать , это растительные добавки.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! А в этом месяце Вы делали УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый вечер, не делала, последнее узи приложила - в июне
Акушер, Гинеколог
Это при приеме димиа?
Клиент
Илона, нет, это еще регулон принимала
Акушер, Гинеколог
Мария, Вам необходимо снижать вес, пока принимать КОК
Клиент
Илона, просто я уже боюсь принимать кок, тк повышен тромбокрит, тромбоциты, также есть головокружения, это ведь признаки сгущения крови
Акушер, Гинеколог
Мария, тогда можно попробовать перейти на прием дуфастона с 16 по 25 дни цикла
Клиент
Илона, а подскажите, сразу после отмены кок начинать пить дюфастон или подождать своего настоящего цикла? вдруг он нормализуется самостоятельно?
Акушер, Гинеколог
Мария, попробуйте отменить КОК и последите за циклом. Если он нормализуется, то принимать дуфастон не надо
Клиент
Илона, спасибо большое вам за ваши ответы! а еще можно задать вопрос: назначили лечение от воспаления (по цитограмме воспалительный элемент, признаков злокачественности нет) + с июня беспокоили слизистые желтые выделения (в мазке нашли энтерокок фекалис 10*3) также было затруднение мочеиспускания, будто неполное опорожнение, гинеколог выписала норфлоксацин (посев на него чувствительный) 400 мг по 2 р в день 7 дней, 1,4,7 день флуконазол и свечи вагиферон 10 дней. насколько верное лечение и оправданно ли использование норфлоксацина? начиталась ужасов в интернете, что его принимают только в крайнем случае и он вызывает много побочных эффектов, у меня сегодня 3 день приема, болит голова, можно ли сократить прием до 5 дней?
Акушер, Гинеколог
Оправдан прием норфлоксацина, он отличный препарат, 5 дней - это мало
Клиент
Илона, спасибо вам большое!
Акушер, Гинеколог
Не болейте)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на данный момент понаблюдайте за циклом, вдруг нормализуется, за кистой наблюдение, раз в три месяца узи омт на 5-7день цикла, принимать можно и циклодинон
Принятый ответ
Клиент
Мая, после отмены кок сразу принимать циклодинон или понаблюдать за циклом?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я за то,чтобы сразу приримали
Клиент
Мая, спасибо вам за ответ! а еще подскажите, принимаю антибиотик норфлоксацин от воспаления по гинекологии (цервицит), сегодня 7 день, ужасно болит голова, но так же сегодня 21 таблетка кок, от чего может болеть голова: от антибиотика или от кок?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность ?
27 сентября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Задержка месячных у подростка
25 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Задержка месячных
27 июля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Замершая беременность, ХГЧ, задержка
15 ноября 2023
shestovakatya@mail.ru, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда