Что вас беспокоит?
Боль при мочеиспускании после кесарева сечения + внешний вид шва
Доброго времени суток. 22 ноября перенесла операцию кесарево сечение с осложнением в виде кровотечения. Кровотечение обнаружили уже после того, как зашили шов, так что пришлось вскрывать шов повторно и перевязывать сосуды на матке. Потеряла 1,7 л крови, два дня была в реанимации. Тяжелее всего после операции было сходить в туалет по маленькому (когда сняли катетор) - я не чувствовала потребности сходить в туалет много часов, меня буквально заставляли сходить. В итоге после снятия катетора сходила в туалет только спустя часа 4-5, и боль в животе при этом была адская. И вот уже прошло 12 дней, а мне по-прежнему больно ходить в туалет по маленькому. Конечно, не так сильно, как в первые сутки, но боль по характеру схожая, усиливается к концу мочеиспускания. Это точно не режущая боль как при цистите (у меня в жизни много раз был цистит, я его хорошо отличаю), боль не в урерте, а выше, на уровне шва. Как будто болит не мочевой пузырь, а матка. И чем дольше я терплю (например, кормлю ребёнка и не могу отлучится в туалет), тем сильнее боль. Спрашивала об этом гениколога в женской консультации, она пожала плечами. Не понимаю, к какому специалисту с этим обращаться, вряд ли это нормально. Боюсь, что это могут быть спаечные процессы между маткой и мочевым, такое может быть? Знаю, что спайки сложны в диагностике. После операции дважды делали УЗИ малого таза, сказали,что всё абсолютно нормально. Так что же это может быть и к кому с этим обращаться? И ещё беспокоит внешний вид шва. Уже сейчас заметно, что над швом образовался валик (уплотнение под кожей вдоль верхней границы шва, который создаётся впечатление, что живот нависает над швом). Есть ли шанс, что этот валик рассосётся со временем? Или с ним тоже нужно куда-то обращаться? К какому срециалисту?
Принятый ответ
Здравствуйте. Примите монурал однократно, быапет цистит после катетора, очень часто роженицы жалуются. Монарал помогает если не поможет вам, необходимо сделать цистоскопию и консультация уролога. Шов у вас ещё не зажил, валик может быть в норме
Асиет, Монурал - это антибиотик против цистита. Как я уже сказала, мои симптомы совсем не похожи на цистит. К тому же, я на ГВ, разве можно мне этот антибиотик?
При гв монурал можно. Я вашу ситуацию поняла
Принятый ответ
Добрый день! Вам необходимо обратиться к тому врачу, который Вас оперировал, чтобы выяснить не было ли проблем с мочевым пузырем при операции. А шов-можете фото прикрепить к вопросу?
Илона, думаю, если бы были проблемы с мочевым при операции, мне бы об этом сообщили, разве нет?
Фото шва смогу прикрепить уже завтра
Принятый ответ
Добрый день.
Не надо ни к кому обращаться. Если после операции болит низ живота - это сокращается матка. Если после/ на фоне прикладывания - то тем более, это абсолютно естественно, выделение окситоцина при стимуляции сосков это вполне объясняет.
По поводу мочеиспускания - примите Монурал, 1 пакетик сейчас и 1 - через день.
Обезболивающих средств много, но, учитывая, что выкормите грудью, применять их лучше в крайнем случпе(например, индометацин 2 таб до 3 раз в сутки).
Игорь Игоревич, раньше матка сокращалась при кормлении, да. Но сейчас уже нет. Сокращения матки и боль от этого я испытываю только при мочеиспускании.
Игорь Игоревич, Монурал вррде от цистита, как я уже сказала, то, что я ощущаю совсем не похоже на цистит. Плюс я кормлю грудью, разве мне можно антибиотики?
Игорь Игоревич, мне не нужны обезболивающие, я не испытываю боль постоянно, живот болит в процессе мочеиспускания и пару минут после. Но боль именно похожа сокращение матки, а не на резь при цистите
На самом деле, конечно, матка не будет болеть и сокращаться в зависимости от мочеиспускания. Если есть уверенность, что не матка - значит, пузырь и есть.
После операций бывают неприятные ощущения после длительной катетеризации. Обычно они неплохо снимаются монуралом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Делали узи мочевого пузыря? Валик над швом может уйти, а может и остаться. Через 2 месяца после родов начните делать самостоятельно массаж шва (посмотрите в интернете, как это делается), можно маленький мячик катать по этому валику, так быстрее восстановится чувствительность кожи над швом и больше шансов на исчезновение валика. Но конечно все индивидуально, сначала нужно придти в добеременный вес.
Екатерина, я уже пришла в доьеременный вес. Я не полная, рост 168, вес 63 (в конце беременности был 74).
По истечении 2 месяца после родов, начните делать самомассаж и восстанавливать чувствительность этого валика. Сейчас ещё этот Валик может быть из- за отёка после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отвечу сначала на второй вопрос: валик не рассосется, так ушили ткани. Это как нежелательный эффект шва по Пфаненнштилю.
По поводу первого вопроса, после кесарева бывают проблемы с мочевым. Особенно если длительно стоял катетер. Во время операции мочевой трогают, сдвигают. Иногда врач может его «подшить», или сильно натянуть.
Прошло слишком мало времени после операции, сейчас можно только симптоматические препараты, спазмолитик или уросептик (фитолизин) - но малыш может дать на него аллергию.
Вера Михайловна, почему появился этот валик? Это врач не аккуратно зашил, получается? И что теперь делать с ним? Нужно будет обращаться к пластическому хирургу?
Нет, это не врач.
Это подкожно-жировая клетчатка так легла. Животик начинает уменьшаться и образуется такой валик. Т.к. ткани подшиты уже, он не может расправится.
Да, чаще всего это исправляют либо на следующем кесарево, либо делают пластику.
Добрый день!!! Скорее всего эти боли из-за повторного вмешательства, давили инструментами на мочевой пузырь! Плюс спаечный процесс, это явно не цистит.
Лучше использовать свечи Лонгидаза в вашей ситуации, эффект будет.
А по поводу валика, конечно "рассосется", времени очень мало прошло. Со швом все будет в порядке.
Алла, а спаечный процесс - это же что-то плохое, с этим надо что-то делать? К какому врачу обратится? Хирург, уролог, гинеколог?
Алла, и как применять Лонгидазу? Вагинально? Сколько суппозорий?
Спаечный процесс в большей или меньшей степени возникает при хирургическому вмешательстве. А если и несколько раз было он, то конечно, целостность тканей нарушено. И организм будет вырабатывать флрменные элементы, нити фибрина в очаг, чтобы ограничить воспаление, так и образуются спайки. Такие препараты как свечи Лонгидаза эффективны очень в раннем периоде после операций, как профилактика спаечного процесса. Лучше ректально, через день, 10 дней. Эффект стоит того.
До 40 дней после кс, все вопросы решает врач жк.
Здравствуйте. смотрите, у вас матка была больших размеров, была увеличена за счет беременности. затем ее разрезали,зашили, затем снова разрезали,снова зашили- это рана. вы живой человек и вы чувствуете. мочевой пузырь лежит как раз со стороны, где шов на матке. когда он наполняется- начинает давить в области шва и конечно вам будет больно.
я понимаю что после родов тяжело начать чувствовать позывы к мочеиспусканию, вы отвыкли от того что мочевой может быть не сдавлен беременной маткой,но постарайтесь ходить в туалет почаще- хотя бы раз в 2 часа- пусть даже по капельке. так мочевой не будет перенаполняться и давить на матку, которой итак досталось.
спайки у вас, к сожалению, 100% будут. они практически всегда возникают после операции,особенно в местах где была кровь (кровотечение). от них можно свечи лонгидазу ректально по 1свече на ночь 1 раз в 3 дня - 10 свечей.
валик над швом может быть и в норме, происходит заживление, появляется рубцовая ткань. но все таки лучше показаться либо хирургу либо оперирующему гинекологу. я такие валики видела- практически всегда они рассасываюся черещ 2-3 месяца.возможно хирург вам назначит физио на оласть шва, чтобы он быстрее заживал.но это только после осмотра
Алёна, спасибо за подробный ответ! Скажите, свечи Лонгидаза безопасны при ГВ?
И скажите, спайки - насколько это плохо и чревато в перспективе?
Этот препарат не испытывали на кормящих женщинах. Если сейчас не ставить эти свечи то спустя время спайки станут плотными и уже ничего не повлияет на них
Здравствуйте, попробуйте монурал однократно, и обратиться к урологу
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202218 ответов
- 14 Марта 20229 ответов
- 10 Февраля 202435 ответов