Консультация онколога /

Нашли опухоль в 12 перст.кишке — вопрос №116306

2671 просмотр

Здравствуйте! Мужу 33 года,очень часто болит живот,а последнее время тянущие боли в левом подреберье. Вчера сделал МРТ брюшной полости с контрастным веществом и показало чёрное пятно в 12 перст .кишке,размерами 12,5х9,5х11,5 мм.Тут же прошел ФГС,врач сказал все чисто. Показали запись рентгенологу -онкологу,она сказала ничего у вас нет! Но на снимке четно видно чёрное пятно! Что это может быть? Кому и куда ещё лучше обратиться для объяснения ???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Ответ МРТ скиньте
Принятый ответ
Клиент
Арам,

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Представьте пожалуйста все имеющиеся анализы . В том числе и заключение МРТ.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , фгдс более информативно, имейте ввиду. Ждём заключение и описание этого "патологического" участка
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Надо дообследоваться , сделайте фгдс.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила фото с ФГС ,это оно и есть? Или нужно что-то другое ещё сделать?
Офтальмолог
Нужно дообследоваться, выполните фгдс
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, Марина.
Образование действительно есть в 12 п.кишке. Оно растет экзофитно, поэтому по ФГДС его невозможно увидеть.
Экзофитно означает; что опухоль растет в наружные слои. На ФГДС можно увидеть внутренние слои- слизистую, подслизистую.
Диагностика 12п.кишки всегда очень затруднена.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а что тогда делать ??? Как можно проверить,злакачественнпя она или нет???
Клиент
Наталья, или уже точно можно сказать, что это рак?
Хирург
Может папиломма быть,12 перстней кишке как то не характерны онко заболевания
Клиент
Арам, ну как-то возможно проверить ,что же это точно такое ?! Может анализы на онкомаркеры сдать???
Маммолог, Онколог
Для исключения или подтверждения злокачественности проводится биопсия образования с гистологическим исследованием.
Ввиду такого расположения образования, здесь нужно проводить диагностическую лапароскопию.
Хирург
биопсия нужна,гастроскопист не сделал?
Клиент
Арам, нет,не сделал ,он ничего не увидел,сказал,что брать не из чего,чтобы сделать биопсию
Хирург
тогда нужно динамическое наблюдение,можете онкомаркеры сдавать
Хирург
не пойму,если МРТ видит экзофитное образование,гастроскопист почему не видит?
Клиент
Арам, ну вот он ничего не увидел ,все чисто,все протоки проходимы.
Хирург
это очень хорошо,но в динамике еще раз надо и МРТ и гастроскопию
Гинеколог, Акушер
спасибо за представленные результаты исследований! С учетом наличия новообразования в просвете 12 перстной кишки по данным МРТ, несмотря на проводимое ФГДС, следует повторить ФГДС исследование с заборам части опухоли во время исследования, на биопсию! Далее тактика по результату гистологии.
Клиент
Эльвира, а как возможно взять часть опухоли на биопсию,если врач ничего не увидел,откуда и из чего брать? Он сказал ,что я хотел сейчас взять биопсию,но ничего нет!
Гинеколог, Акушер
Все правильно, ситуация спорная , доктор эндоскопист не находит данное образование , а по данным МРТ оно есть! И поэтому ФГДС нужно повторить желательно в онкологическом центре , чтобы онкологи исключили или подтвердили наличие опухоли! Поскольку довериться одному исследованию ФГДС ,при обнаруженной опухоли , уже нельзя!
Маммолог, Онколог
Марина, необходимо незамедлительно обратиться к онкологу в онкологический центр или диспансер.
Врачи онкологи коллегиально решат, как ислледовать образование.
Заочно это невозможно решить.
Если подтвердится злокачественность, нельзя медлить с началом лечения.
Маммолог, Онколог
Результаты дообследований можете прислать мне на эл.почту.
Адрес есть на моей странице.
С уважением, Н. Г. Буцык.
Гематолог
Надо повторно делать фгдс.
Врач УЗД, Терапевт
Вам необходимо пройти диагностическую лапароскопию
Рентгенолог, Травматолог
Можно дополнительно выполнить тонкосрезовую КТ искомой зоны с внутривенным контрастированием в две фазы + пероральное контрастирование верхних отделов ЖКТ (жидкий контраст в воде). Пространственное разрешение будет выше, чем при МРТ. Можно точнее оценить локализацию образования.
Клиент
Василий, а может быть это засветился Фатеров сосочек 12 перст.кишки??? Там от него ещё идёт в право небольшое затемнение ,похожее на протоки! Что вы скажите ? Ведь опухоль не должна иметь таких четких границ?
Рентгенолог, Травматолог
"а может быть это засветился Фатеров сосочек 12 перст.кишки??? Там от него ещё идёт в право небольшое затемнение ,похожее на протоки! Что вы скажите ? Ведь опухоль не должна иметь таких четких границ?"

Думаю, все же, нужно выполнить исследование и дождаться интерпретации его результатов. Гадать и делать предположения здесь - дело неблагодарное. Я бы порекомендовал тонкосрезовую КТ с КУ (как писал уже выше), затем биопсию с патоморфологическим исследованием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие нужно пройти обследования?
13 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Образование в мозге - кавернома.
6 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Опухоль на наружной поверхности стопы
22 июля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск