Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1163655

Что вас беспокоит?

Операция или лечение

Добрый день. Подскажите пожалуйста по поводу моего носа, в марте переболел ковидом и прицелился гайморит с фронтитом, чем только не лечили. И антибиотики и промывания , капли (синупрет, респеромиртол, флюифорт, нособек, дезринит, полидекса, изображения, дексометазон, нормас,и так далее..) Все это разными курсами, по назначению разных врачей. Итог один, на какое то время проходит. Насморк практически не проходит, бывают осложнения виде болей глазниц и желто зеленых соплей. Темперанпрактически всегда 36.9-37.1. Анализы с марта сдавал раз 5, всегда все в порядке. Но нос покоя не дает, поочередно закладывает то слева, то справа . Стекание по стенке горла. Когда обострение, то вообще караул, утром во рту все зеленое. Что мне делать , в каком направлении двигаться, приложу заключение КТ

Нет
31 год
5 Декабря 2022·Просмотров: 373·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте.
А с зубами сверху поблем нет?

По результатам КТ необходимо выполнить септопластику(операцию на перегородке носа) она провоцирует обострения синусита и вазомоторного ринита
Мазки из носа не сдавали? На флору и риноцитограмму?

Татьяна, нет, таких анализов не сдавал. Сдавал посев на чувствительность к антибиотикам и грибок. Грибка нет, в посеве обнаружен рост нормальной флоры, антибиотик не требуется. Так написано было.

Сдайте риноцитограмму, для исключения аллергического компонента.
Но септопластику и скорее всего и прижигание(деструкция) нижних носовых раковин делать нужно.

Принятый ответ

здравствуйте , возможно операция на перегородке носа решит эту проблему , по описанию КТ - выраженное искривление носовой перегородки
Это может препятствовать нормальному току воздуха в носовой по полости и придаточных пазух носа

Сергей, помимо септопластики, врач в частной клинике говорит нужно делать вазотомию и какие то еще манипуляции. Это немножко пугает.
Вы как врач , что порекомендуете, как лучше и где оперироваться, в частной клинике или областной? В частной предлагают общий наркоз, в гос местный. И там там за деньги операция.
Но тут дело не в деньгах. Просто растерян, и начитался всякой гадости.

Вазотомия - это операция на нижних носовых раковинах - уменьшение их размера
Я думаю это оправдано в вашем случае , очень часто операция на перегородке носа дополняется вазотомией
Где оперироваться думаю большой разницы нет ,техника операции одна и та же в любом случае
Все зависит от доктора
Операция на перегородке+ вазотомия нормально переноситься под местной анестезией

Принятый ответ

Здравствуйте.
При Ваших жалобах и результатах КТ рекомендовано оперативное лечение.
Септопластика, пластика нижних носовых раковин, аденотомия (по показаниям, желательно что бы доктор посмотрел предварительно эндоскопом носоглотку).
Сейчас почти всегда делают под общим наркозом. В выборе лучше ориентироваться на оперирующего доктора.

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ присутствует искривление носовой перегородки, костный гребень деформирует нижнюю носовую раковину слева.
В данном случае необходима септопластика - востановление носовой перегородки.
И пластика нижних носовых раковин.
По поводу увеличения глоточной миндалины (аденоидной ткани), желательно провести предварительно эндоскопический осмотр полости носа и свода носоглотки где находится аденоидная ткань.
И желательно её удалить - аденотомия.
Иначе при каждом незначительном насморке будет присутствовать длительное воспаление, из-за нарушения вентиляции полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа.
Предпочтительнее сделать операцию под общим наркозом.
А уже в частной клинике или госучреждении это выбор за вами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.