Что вас беспокоит?
Боль и напряжение в животе
Здравствуйте, беспокоят тупые боли в животе , преимущественно, в области чуть ниже пупка , при надавливании неприятные ощущения , и так же присутствует чувство постоянного напряжения в животе , получается расслабить живот только в положении лежа , а когда стою или сижу живот как будто сжали в кулак. Так же присутствует вздутие, периодически пульсация в животе, урчание. Со стулом все в порядке , хожу каждый день. Делала узи и кальпротектин. Файлы прикрепила По узи : В проекции пупка стенка поперечной ободочной кишки до 2,4-2,7 мм несколько утолщена за счет подслизистого слоя при ЦДК с единичными сигналами кровотока -эхо-признаки воспаления Мезентериальные л/у увеличены гипоэхогенные мах в правой подвздошной области размерами 11,5*4,5мм Кальпротектин 56 Подскажите с чем может быть связано данное состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании предоставленных данных наиболее вероятен хронический мезентериальный лимфаденит на фоне неспецифического воспаления кишечника. Увеличенные мезентериальные лимфоузлы это частая реакция иммунной системы на воспаление в прилежащем отделе кишечника, они могут быть причиной чувства напряжения, дискомфорта и даже пульсации. Скорее всего проявления являются результатом сочетания функционально-анатомической проблемы, это гастроптоз, о котором писали, ну и плюс воспалительного процесса в кишечнике.
Анна, подскажите как лечится мезентериальный лимфаденит?
Смотря какая причина, это не отдельное какое-то заболевание, реактивные лимфоузлы как правило уменьшаются и приходят в норму самостоятельно после успешного лечения основного заболевания, вызвавшего воспаление. Этот процесс может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Для облегчения состояния могут рекомендовать спазмолитики, например, дротаверин. Часто назначается щадящее, дробное питание, исключение продуктов, усиливающих брожение и газообразование (молоко, свежая выпечка, капуста, бобовые, газировка). Остальное лечение назначают после дообследования и выяснения причины, это может быть и бактериальная, и паразитарная инфекция, неспецифическое воспаление кишечника, соответственно лечение тоже будет разное.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы и результаты обследования, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР). В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. При положительном результате теста провести санацию кишечника. Также по результатам УЗИ ОБП имеется пристеночное образование в шейке желчного пузыря, которое можно трактовать как полип или мелкий конкремент. В подобной ситуации рекомендуется выполнить контрольное УЗИ с соответствующей подготовкой (так как в настоящем УЗИ желчный пузырь сокращен, возможно, в связи с недостаточной подготовкой к исследованию). Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Тримебутина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней (спазмолитик. регулирует сократительную способность кишечника).
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения по узи могут соответствовать возможному перенесенному воспалительному процессу в кишечнике. Не было за последние месяцы инфекций (в тч орви)? Как давно беспокоит боль в животе? Какой стул и как часто? С чем связываете появление симптомов (стресс, тревога, прием препаратов, погрешности в диете)?
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Кальпротектин в пределах допустимых значений.
По УЗИ выявлены увеличенные лимфатические узлы - обычно такое возникает как ответная реакция на перенесенную кишечную инфекцию/воспалительный процесс в кишечнике.
Лимфаденит, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев, специфическое лечение не требуется.
Для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20206 ответов
- 20 Июля 202311 ответов
- 28 Августа 20247 ответов