Консультация эндокринолога /

Повышенный сахар по утрам — вопрос №1700652

760 просмотров

Добрый день!
Мне 45 лет. Вес 90кг, рост 168. У меня такой вопрос: мне был поставлен диагноз Сахарный диабет 2 типа после перенесенной вирусной инфекции. Назначили лечение : Форсига (так как у меня ХСН) и Галвус (2 раза в день) утром и вечером по 50 мг. Все было хорошо, но в последнее время сахар на тощак , по утрам стал завышен. От 7-10 ммоль. После еды , через два часа от 6,2 до 7,0 ммоль примерно. Как правило у меня сахар после еды ниже чем до еды. С чем может быть связан высокий сахар по утрам натощак? Почему после еды сахар не поднимается так же как по утрам ? Нужно пересмотреть питание более детально? Или нужно пересмотреть терапию? Спасибо )

Возраст: 45

Хронические болезни: СД 2-го типа, ХСН, тромбоз гв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, скажите какой у вас ужин? В какое время последний прием пищи, бывают ли поздние перекусы?
Клиент
Мадина Шамильевна, да бывают поздние перекусы перед сном. И ужин тоже часто поздний. На ужин я стараюсь есть больше белков,мясо, рыбу, но и углеводы присутствуют тоже , цельнозерновой хлеб например. Я поздно ложусь и поздно встаю, у меня сон сдвинут.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вот в этом вся проблема, старайтесь на ночь не делать перекусов, и к терапии глалвус принимайте перед ужином за 20 мин, и добавите глбкофаж 1000 мг на ночь
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо. Я вас поняла. А сахар не может сильно упасть , если я добавлю Глюкофаж? Он сильно снижает его?
Эндокринолог
Добрый день!
Во сколько принимаете Галвус вечером?
Может вы переболели за последнее время, был стресс, снизили физическую активность, поменяли питание?
Клиент
Айшат Махачевна, Галвус принимаю на ночь, около 12 часов ночи. Так как поздно ложусь. Стрессов вроде не было и не болела в последнее время. Питание не меняла. Все как обычно. Конечно иногда нарушаю диету.
Эндокринолог
Здравствуйте, сахар натошак у Вас повышается потому, что аба препарата и Форсига и Галвус регулируют сахар крови через 2 часа после еды. Сахар натощак регулирует Метформин. Скажите пожалуйста, Вам не назначали препараты Метформин или Глюкофаж лонг или Сиофор, Вы не переносите препараты, или креатинин крови повышен?
Клиент
Марина Сергеевна, креатинин в норме был. Нет, метформин не назначали, врач объяснила что у меня не очень высокий сахар был изначально, что галвус мягче снижает сахар. Сахар был от 8 до 9 ммоль натощак, когда я к ней обратилась и анализ крови это полтвердил.
Эндокринолог
Нет, у препаратов одно действие на сахар через 2 часа после еды. Добавьте Глюкофаж лонг или Сиофор или Метформин 1000 мг вечером, это препарат , который будет нормализовывать сахар крови натощак.
Получается Форсига 10 мг утром
Галвус 50 мг утром и вечером
Метформин 1000 мг вечером.
Прием всех препаратов от еды не зависят
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое. Поняла вас.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Сахар натощак обычно указывает на инсулинорезистентность, и снижается в основном препаратами, на нее влияющими. Например метформин. Вам его назначали?
Клиент
Наталия Владимировна, нет. Врач сказала что метформин слишком сильный препарат для меня. У меня сахар был 8-9 ммоль натощак когда я к ней обратилась. Полгода все было хорошо, после назначения Галвуса Сахар нормализовался, а повышения натощак начались пару недель назад.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкофаж лонг
27 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенный сахар натощак
23 ноября 2022
Анна, Томск
Вопрос закрыт
Язвы на языке
5 января 2024
Алена, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь