Затяжная ОРВИ — вопрос №1167219

Question

Затяжная ОРВИ — вопрос №1167219

Алёна

283 просмотра

7 декабря 2022

Ребенку год и 8 месяцев, хронических заболеваний нет, до года была на грудном вскармливании, с сентября пошла в ясли. 24 ноября 2022 сделали прививку Пентаксин, на следующий день поднялась температура до 40.1, плохо сбивалась. Вызвали скорую помощь, сделали укол литической смеси и положили в больницу. Температура держалась еще 3 дня, сбивали чередованием нурофена, парацетамола, уколы, делали уколы антибиотиков, свечи виферон. Как снизилась температура - уехали домой, а со 2 декабря снова температура 38-39, кашель, очень сильные сопли. Участковый педиатр услышал обструкцию в легких, назначил цитовир и аскорил. Температура до сих пор поднимается до 39,2 (сбиваем нурофеном), сдали общий анализ крови. Прошу расшифровать анализ и назначить адекватное лечение.

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 7 декабря 2022

Клиент

Анна, кашель чаще влажный, чем сухой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 7 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

для облегчения можно делать ингаляции с физ раствором, если кашель не очень частый.
Если все таки есть признаки обструкции и кашель постоянный ,то можно делать ингаляции с пульмикортом.

Пожаловаться

Алёна, 7 декабря 2022

Клиент

Анна, при температуре можно ингаляции?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 7 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Да можно

Пожаловаться

Алёна, 7 декабря 2022

Клиент

Яна, делали ренген грудной клетки и тест на ковид при поступлении в больницу - отрицательный

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы убрала Аскорил , и добавила ингаляции с Пульмикортом, в основном, конечно - лечение симптоматическое:проветривать комнату, поддерживать должный уровень влажности, отпаивать, следить за температуройи общим состоянием ребенка.Если самочувствие не улучшится через 203 дня - реьбенка необходимо снова прослушать, пересдать ОАК+СРБ и сменить тактику лечения, если надо.

Пожаловаться

Алёна, 7 декабря 2022

Клиент

Эльвира, сейчас не очень часто, может 3 раза за часа. После приема аскорила кашель стал реже

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 7 декабря 2022

Педиатр

Самое главное соблюдайте питьевой режим , увлажняйте помещение и так же продолжайте симптоматическое лечение ,по возможности пусть педиатр вас послушает и если обструкции нет-отменяйте аксорил

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 7 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, спасибо за полный ответ!

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 7 декабря 2022

Педиатр

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления малышу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечиться

4 ответа

18 февраля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если высокое давление и температура во время болезни

5 ответов

5 апреля 2024

Мария, Пенза

Вопрос закрыт

Температура и жидкий стул

1 ответ

18 декабря 2024

Любовь, Новосибирск

Вопрос закрыт

Новорожденный задыхается на улице

5 ответов

30 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шконда Анна Дмитриевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T11:53:41+03:00

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше чем .нейтрофилов
Данных за воспалительный процесс нет.

Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Аскорилд не назначаем до 5 лет, так как в составе муколитик, а дети плохо откашливают мокроту.
Какой сейчас кашель?

Дудкина Яна Игоревна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T11:54:47+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Скорее всего произошло наслоение одной инфекции на другую.Скажите, вам пневмонию в больнице исключали?Тестирование на ковид делали?

Принятый ответ

Калимуллина Эльвира Расимовна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T11:54:50+03:00

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 7 декабря 2022

Педиатр

Добрый день , В ОАК вирусно бактериальное воспаление. Скорее всего,на ослабленный иммунитет ,наслоилась новая вирусная инфекция .как часто ребёнок кашляет ?

Принятый ответ

Попова Альбина Андреевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:01:38+03:00

Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, что является вариантом нормы у детей до 4-5 лет, но нейтрофилы повышены (это может сохраняться пока после перенесенного бактериального заболевания), ускорено СОЭ, что говорит о перенесенном воспалительном процессе в организме, нормализуется в течение месяца после выздоровления. Ничего критичного по анализу крови сейчас нет, антибиотик не показан. Скорее всего сейчас произошло наслоение вирусной инфекции.
Лечение симпатическое. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин 0.025% 2-3раза в день не более 5 дней. Увеличить питьевой режим обязательно! Аскорил не надо давать, такие препараты не рекомендуют детям до 5 лет из-за слабого кашлевого рефлекса, они толком не могут откашлять мокроту, как следствие идет заболачивание легких.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, так легче дышать и меньше кашель, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T16:02:38+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алена. Рекомендую прием ингаляций с физраствором. Все делаете правильно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ