Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии

Делала биопсию при гастроскопии, пришли анализы, врач в ближайшее время не принимает, а я результат не понимаю Подскажите, насколько плохая ситуация? что скорее всего нужно будет делать дальше? У меня гэрб, гастрит, дуоденит, сейчас принимаю разо 20мг в день, ганатон, гевискон и на ночь урсосан. сейчас изжога все еще наблюдается, вздутие. В семье был рак.

гэрб, гастрит, дуоденит
22 года
7 Декабря 2022·Просмотров: 365·shavina-anna@mail.ru, Москва

Добрый день!ПО заключению - кишечная метаплазия(замещение СОЖ клетками кишечника).Это состояние не имеет обратного развития, но его можно спокойно поддерживать в ремиссии,соблюдая определенные рекомендации, обычно это курсы Ребагита 2-3 раза в год, придерживаться стола 5, пропить курс ИПП (разо 40 мг) месяц и сделать контрольное ФГДС с биопсией по OLGA/

Вас на хелика тестировали?

был положительный хб, пролечила, но никак не могу снова его сдать, потому что постоянно так или иначе пью ингибиторы протонной помпы, а с ними одновременно вроде нельзя тест сдать

да, нужно два месяца полного покоя, чтобы пересдать и желательно дыхательным тестом.

Принятый ответ

Я бы еще провела РН-метрию пищевода, чтобы понимать, надо ли вам вообще ИПП, или хотя бы сдайте гастропанель.

Здравствуйте.
Сколько дней уже Лечитесь?
Рак чего был в семье? Курите?

Мария, лечусь неделю, в семье был рак желудка, не курю.

Принятый ответ

Учитывая наличие хеликобактера, в родне рак желудка.

После лечения Обследуйтесь на хеликобактер (контроль) после лечения

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Биопсия по описанию фгдс у Вас взята из пищевода.

Через полгода выполните
Фгдс с биопсией из пищевода и желудка по Олга.


Вас беспокоит кислота, горечь?
Или только изжога (жжение) и где?

кислота , горечь нет. только изжога, отрыжка, вздутие

По исследованию гэрб с эзофагитом, гастрит, дуоденит, заброс желчи в желудок.

По гистологии желудочная метаплазия в нижней трети пищевода - это последствия гэрб-воспаление.

Выполните
УЗИ обп
Оак
Биохимический анализ крови крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин, срб)

Лечение у Вас верное.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц, далее по 10 мг (ульцернил) - 2 месяца.
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)если есть возможность, то замените гевискон на альфазокс по 1 пакетику после еды и на ночь 1 месяц (не пить и не есть 2-3 часа после препарата)
Альфазокс восстанавливает слизистую
4)урсосан 250 мг на ночь - 2 месяца (при обнаружении застоя в желчном дозировку нужно будет увеличить)


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. (клиновидная подушка при гэрб)
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.