Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидке — вопрос №1167392

1468 просмотров

Здравствуйте,пожалуйста посмотрите ответы УЗИ щитовидной железы моей мамы.
Эти узлы у неё были ещё года 2-3 назад,также отправляли ее на значу пункции,но лечение она проигнорировала.
Проблемы есть со сном.
Может что ещё нужно сдать?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Желательно еще проверить функцию щитовидной железы сдать анализы на ттг и т4 свободный плюс анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака, желательно сделать пункцию узлов более 1 см
Принятый ответ
Клиент
Диана, ответы ттг и т4 и АТПО,будут готовы сегодня после 16:00.
Анализ на кальцитотин не сдавали,к сожалению ((

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, посмотрите пожалуйста анализы ттг прикрипила
Эндокринолог
Функция железы сохранена ,узлы ей не мешают,досдайте кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте,нужно будет сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Также ттг,с Т4,сТ3. Пункцию узлов от 1 см сделать также желательно
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, пожалуйста посмотрите ещё раз мое обращение,когда прикреплю дополнительно ответы анализов.(сегодня добавлю)
Эндокринолог
Хорошо,прикрепите к вопросу
Клиент
Сусанна,посмотрите пожалуйста анализы ттг
Эндокринолог
Гормоны щж в норме. Нужно будет досдать кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте
Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св
По узи узелки больше 1 см, требуется пункция
Если биопсия будет хорошая, то больше не нужно делать
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сдаётся анализ кальцитонин только при образованиях на щитовидной железе или Вы имеете ввиду вообщем ,не важно в каком месте
Эндокринолог
Связанный а щитовидной железой
Клиент
Дарья, посмотрите пожалуйста анализы тт
Эндокринолог
Гормоны хорошие , в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Клиент
Дарья, также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
По узи есть рост узелков, нужна пункция
Кальцитонин можно не сдавать ,
Клиент
Дарья, кальцитонин сдали ,прикрепила ответы
Эндокринолог
Да, кальцитонин хороший, в последующем можете больше не сдавать на него
Эндокринолог
Здравствуйте. У пациента выраженные узловые изменения щж, но при этом по описанию доктора все они имеют доброкачественный характер( степень tirads она не выставила, но по описанию и снимкам будет соответствовать 2-3). Необходимо сдать ТТГ т4св.
Принятый ответ
Клиент
Максим, спасибо что значит (описанию и снимкам будет соответствовать 2-3).
Анализы прикреплю чуть позже
Эндокринолог
Есть степень злокачественности узлов по шкале tirads, это должен указывать врач узд
Клиент
Максим, посмотрите пожалуйста анализы тт
Эндокринолог
По гормонам все отлично. Щж со своей работой справляется, субклтюинических состояний нет. Специфического лечения не требуется. Профилактическое лечение: пищевая йодная профилактика(йодированная соль в рационе питания). Динамическое наблюдение узи щж через 6 мес(рекомендовал бы сделать узи в другом месте) ТТГ, т4св через 6 мес.
Клиент
Максим, я ещё раз перечитала Ваше сообщение,узи сделали написали ,что доброкачественно,но по результатам этого не скажешь?!есть подозрения на злокачественное?! Или я не правильно поняла Вас?
Эндокринолог
Не совсем так поняли. Есть шкала tirads по которой рассчитывают подозрение на злокачественность узлов. Если степень 4 это показание для проведение биопсии, если 1-3 это наблюдение (соответственно ничего плохого не определяется и расценивается как доброкачественное образование которое необходимо просто наблюдать и не требует дообследования и поведение цитологии).
Клиент
Максим, спасибо большое!
Клиент
Максим, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Эндокринолог
Да все отлично, данных за медуллярный рак щж не выявлено.
Клиент
Максим, также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте! Показано дообследование: ТТГ, кальцитонин крови. Пункционная биопсия щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
София, посмотрите пожалуйста анализы тт
Эндокринолог
Анализы хорошие, это значит что функция железы не нарушена, работает она хорошо. Но есть нарушение структуры, которое проявляется в увеличении общего размера и множестве различных узелков. Узлы в железе образуются из-за йододефицита. Но если их размер превышает 1 см, то нужно сдать кальцитонин (исключить редкий медуллярный рак щитовидной железы), и сделать пункцию (исключить другие виды рака). Если по результатам этих анализов патологии не будет выявлено, то дальше только наблюдение, УЗИ 1 раз в год.
Клиент
София,пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Эндокринолог
Да, медуллярный рак исключен.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У мамы многоузловой зоб, объем щитовидной железы в норме у женщин до 18 мл, у нее увеличен 24 мл. Нет у нее жалобы как ком в горле?
Чтобы оценить функцию щитовидной железы нужно сдать кровь на ТТГ, св Т4, АТк ТПО, ферритин
Узел который выше 1 см нужно пунктировать чтобы оценить характер узла (доброкачественный или злокачественный)
Еще кровь на кальцитонин для того чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы
Препараты йода ей противопоказаны
Клиент
Гюльнар, ощущения кома в горле нет,анализы вот-вот будут готовы (кроме кальцетонина,вскоре прикреплю),на йод аллергия если его наносить на тело,покраснениее и жжение,про таблетки незнаю
Клиент
Гюльнар, посмотрите пожалуйста анализы тт
Эндокринолог, Диетолог
ТТГ в норме, щитовидная железа выполняет свою работу
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом
Когда будет результат кальцитонина и биопсии прикрепите, пожалуйста
Клиент
Гюльнар, спасибо большое,завтра пойдёт сдавать кровь,про пункцию ещё ничего не знаю
Эндокринолог, Диетолог
Пожалуйста!
Пункции не надо боятся, 5-и минутная процедура
Клиент
Гюльнар, подскажите пожалуйста на тот случай ,что все хорошо(доброкачественные узлы) могут ли эти узлы со временем сами рассосаться?
Эндокринолог, Диетолог
Клиент
Гюльнар, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Клиент
Гюльнар, а также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Диетолог
Да, отлично!
Исключен медуллярный рак
Как нибудь биопсию тоже делайте в ближайшее время
Эндокринолог, Диетолог
За это время узлы увеличились в размере
Как выше написала, йодированная соль и продукты богатые йодом(хурма, фейхоа, грецкие орехи, рыба. морепродукты , шпинат и тд)
УЗИ контроль через 6 месяца
Клиент
Гюльнар, узлы могут сами рассосаться со временем?!
Клиент
Гюльнар, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. Можете прикрепить тот узи по которому назначили пункционную биопсию? Гормоны сейчас в норме, функция не нарушена, узлы по описанию больше доброкачественные, желательно конечно делать там где делают описание по классификации тирадс
Клиент
Ленар, здравствуйте,пункцию рекомендовали сдать врач Узист из поликлиники,по месту прописки(это небольшой городок,село) и на пункцию рекомендовал ехать в областную больницу,т.к только там это возможно было сделать.начался коронавирус и тд,а в дальнейшем уже не поехала,т.к ее это не тревожило((.как-то так
Клиент
Ленар, того УЗИ у нас к сожалению нет,записи в карте,пока не предоставляется такой возможности посмотреть прежние результаты.
Но как Мама говорит,сказали,что чуть больше 20 узелков про размеры и тд,она ничего не помнит
Эндокринолог
Лучше один раз сделать и исключить злокачественность, сдать на кальцитонин
Клиент
Ленар, завтра будем сдавать.если показатели будут в норме,нужно делать пункцию ?
Эндокринолог
Да, стоит все же сделать и исключить полностью
Клиент
Ленар, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Ленар, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Клиент
Ленар, а также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Если сравнить узи то наблюдается незначительный рост узлов, все таки сделайте пункционную биопсию
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сгустки во время месячных отличаются от прошлых
29 мая 2018
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!У нас с мужчиной
9 мая 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Просыпается среди ночи и рвет
1 июля 2022
Елена, Подольск
Вопрос закрыт
Объясните что озночает ээг
27 июля 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровать показания мрт
1 февраля
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел