Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидке
Здравствуйте,пожалуйста посмотрите ответы УЗИ щитовидной железы моей мамы. Эти узлы у неё были ещё года 2-3 назад,также отправляли ее на значу пункции,но лечение она проигнорировала. Проблемы есть со сном. Может что ещё нужно сдать?!
Принятый ответ
Здравствуйте! Желательно еще проверить функцию щитовидной железы сдать анализы на ттг и т4 свободный плюс анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака, желательно сделать пункцию узлов более 1 см
Диана, ответы ттг и т4 и АТПО,будут готовы сегодня после 16:00.
Анализ на кальцитотин не сдавали,к сожалению ((
Диана, посмотрите пожалуйста анализы ттг прикрипила
Функция железы сохранена ,узлы ей не мешают,досдайте кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте,нужно будет сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Также ттг,с Т4,сТ3. Пункцию узлов от 1 см сделать также желательно
Сусанна, пожалуйста посмотрите ещё раз мое обращение,когда прикреплю дополнительно ответы анализов.(сегодня добавлю)
Хорошо,прикрепите к вопросу
Сусанна,посмотрите пожалуйста анализы ттг
Гормоны щж в норме. Нужно будет досдать кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св
По узи узелки больше 1 см, требуется пункция
Если биопсия будет хорошая, то больше не нужно делать
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Дарья, сдаётся анализ кальцитонин только при образованиях на щитовидной железе или Вы имеете ввиду вообщем ,не важно в каком месте
Связанный а щитовидной железой
Дарья, посмотрите пожалуйста анализы тт
Гормоны хорошие , в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Дарья, также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
По узи есть рост узелков, нужна пункция
Кальцитонин можно не сдавать ,
Дарья, кальцитонин сдали ,прикрепила ответы
Да, кальцитонин хороший, в последующем можете больше не сдавать на него
Принятый ответ
Здравствуйте. У пациента выраженные узловые изменения щж, но при этом по описанию доктора все они имеют доброкачественный характер( степень tirads она не выставила, но по описанию и снимкам будет соответствовать 2-3). Необходимо сдать ТТГ т4св.
Максим, спасибо что значит (описанию и снимкам будет соответствовать 2-3).
Анализы прикреплю чуть позже
Есть степень злокачественности узлов по шкале tirads, это должен указывать врач узд
Максим, посмотрите пожалуйста анализы тт
По гормонам все отлично. Щж со своей работой справляется, субклтюинических состояний нет. Специфического лечения не требуется. Профилактическое лечение: пищевая йодная профилактика(йодированная соль в рационе питания). Динамическое наблюдение узи щж через 6 мес(рекомендовал бы сделать узи в другом месте) ТТГ, т4св через 6 мес.
Максим, я ещё раз перечитала Ваше сообщение,узи сделали написали ,что доброкачественно,но по результатам этого не скажешь?!есть подозрения на злокачественное?! Или я не правильно поняла Вас?
Не совсем так поняли. Есть шкала tirads по которой рассчитывают подозрение на злокачественность узлов. Если степень 4 это показание для проведение биопсии, если 1-3 это наблюдение (соответственно ничего плохого не определяется и расценивается как доброкачественное образование которое необходимо просто наблюдать и не требует дообследования и поведение цитологии).
Максим, спасибо большое!
Максим, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Да все отлично, данных за медуллярный рак щж не выявлено.
Максим, также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Показано дообследование: ТТГ, кальцитонин крови. Пункционная биопсия щитовидной железы.
София, посмотрите пожалуйста анализы тт
Анализы хорошие, это значит что функция железы не нарушена, работает она хорошо. Но есть нарушение структуры, которое проявляется в увеличении общего размера и множестве различных узелков. Узлы в железе образуются из-за йододефицита. Но если их размер превышает 1 см, то нужно сдать кальцитонин (исключить редкий медуллярный рак щитовидной железы), и сделать пункцию (исключить другие виды рака). Если по результатам этих анализов патологии не будет выявлено, то дальше только наблюдение, УЗИ 1 раз в год.
София,пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Да, медуллярный рак исключен.
Здравствуйте!
У мамы многоузловой зоб, объем щитовидной железы в норме у женщин до 18 мл, у нее увеличен 24 мл. Нет у нее жалобы как ком в горле?
Чтобы оценить функцию щитовидной железы нужно сдать кровь на ТТГ, св Т4, АТк ТПО, ферритин
Узел который выше 1 см нужно пунктировать чтобы оценить характер узла (доброкачественный или злокачественный)
Еще кровь на кальцитонин для того чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы
Препараты йода ей противопоказаны
Гюльнар, ощущения кома в горле нет,анализы вот-вот будут готовы (кроме кальцетонина,вскоре прикреплю),на йод аллергия если его наносить на тело,покраснениее и жжение,про таблетки незнаю
Гюльнар, посмотрите пожалуйста анализы тт
ТТГ в норме, щитовидная железа выполняет свою работу
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом
Когда будет результат кальцитонина и биопсии прикрепите, пожалуйста
Гюльнар, спасибо большое,завтра пойдёт сдавать кровь,про пункцию ещё ничего не знаю
Пожалуйста!
Пункции не надо боятся, 5-и минутная процедура
Гюльнар, подскажите пожалуйста на тот случай ,что все хорошо(доброкачественные узлы) могут ли эти узлы со временем сами рассосаться?
нет
Гюльнар, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Гюльнар, а также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Да, отлично!
Исключен медуллярный рак
Как нибудь биопсию тоже делайте в ближайшее время
За это время узлы увеличились в размере
Как выше написала, йодированная соль и продукты богатые йодом(хурма, фейхоа, грецкие орехи, рыба. морепродукты , шпинат и тд)
УЗИ контроль через 6 месяца
Гюльнар, узлы могут сами рассосаться со временем?!
Гюльнар, спасибо
Здравствуйте. Можете прикрепить тот узи по которому назначили пункционную биопсию? Гормоны сейчас в норме, функция не нарушена, узлы по описанию больше доброкачественные, желательно конечно делать там где делают описание по классификации тирадс
Ленар, здравствуйте,пункцию рекомендовали сдать врач Узист из поликлиники,по месту прописки(это небольшой городок,село) и на пункцию рекомендовал ехать в областную больницу,т.к только там это возможно было сделать.начался коронавирус и тд,а в дальнейшем уже не поехала,т.к ее это не тревожило((.как-то так
Ленар, того УЗИ у нас к сожалению нет,записи в карте,пока не предоставляется такой возможности посмотреть прежние результаты.
Но как Мама говорит,сказали,что чуть больше 20 узелков про размеры и тд,она ничего не помнит
Лучше один раз сделать и исключить злокачественность, сдать на кальцитонин
Ленар, завтра будем сдавать.если показатели будут в норме,нужно делать пункцию ?
Да, стоит все же сделать и исключить полностью
Ленар, спасибо большое
Будьте здоровы
Ленар, пришёл ответ кальцитонина,он вроде бы в норме,верно?!
Ленар, а также появились записи с карты (прошлых лет) посмотрите пожалуйста
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Если сравнить узи то наблюдается незначительный рост узлов, все таки сделайте пункционную биопсию
Ленар, спасибо
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 201822 ответа
- 22 Сентября 201915 ответов