Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1170019

Что вас беспокоит?

Отсутствие самостоятельного стула

Доброй ночи. Моему ребенку 4 мес, у него отсутствует самостоятельный стул. Питание ив. Кабрита. Проблема эта была актуальна с первого дня , до 2 мес гв, потом св. Сдавали анализ на дисбак, гемолитическая палочка , отсутствие полезных бактерий. Пропили энтерофурил, стул появился на след же день , и до конца приема именно энтерофурила , стул самостоятельный был , 1 раз в день . Без запаха . Кашица. Подключили после бак сет , на этом же сайте врачи сказали, именно этот пробиотик крепит, и один из педиатров посоветовал фламин. Я продолжила курс баксета + фламин , стул появился , но он бак сета было сильное вздутие , и боли в животе . Отменила бак сет , оставила только фламин . В пн будет как 2 недели пьем , последние 3 дня не ходит сам . Ребенок спокойный , активный , но очень плохо кушает , когда опорожнится съедает нормально, Последние дни какает только через трубочку , кал болотного цвета , с неприятным запахом . Есть свежий анализ кала, все в норме кроме цвета и небольшого наличия слизи (до приема энтерофурила, слизь была в большом количестве) Мой вопрос такой , как наладить ежедневный стул ? Ребенок ест очень мало , и от этого плохие прибавки Весим мы 6200 в 4 мес

26 лет
8 Декабря 2022·Просмотров: 1571·Алина, Таганрог

Здравствуйте!
Фламин желчегонное средство и его не рекомендуется давать грудничкам. Не является средством от запоров.
Кал при этом какой консистенции? Сколько мл смеси съедает?
Цвет стула на ив может быть от зелёного до коричневого цвета в норме. Такой цвет придаёт именно смесь.
Скорее всего у ребёнка функциональный запор. Это связано в первую очередь с недоразвитием желудочно-кишечного тракта у малыша, потеря малышом жидкости. У детей до 6 месяцев на искусственном вскармливании стул в норме возможен с периодичностью 1 раз в 5-6дней. Главное условие при этом кашицеобразный стул.
Стул наладить можно.
В случае, если у ребенка задержка стула более 3-4 дней, то в таких случаях обычно врачи рекомендуют сироп лактулозы внутрь(Дюфалак). Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике. Суточная доза - 5 мл, можно принимать однократно или несколько раз в день. Курс лечения 1 мес. Затем, по мере нормализации стула рекомендуется отменить постепенно. В течение недели, уменьшая дозу.
Так же можно подключить смеси от запоров — кисломолочные + с камедью рожкового дерева.
Попробуйте давать нан кисломолочный 2 раза в день по 30-40 мл.

Эндже, малыш съедает каждый раз по разному , от 90 до 200 мл
Делаю всегда 120 мл , и если голодный то добавляю еще порцию .
Бывают дни когда съедает только половину своей нормы .
Стул кашица, иногда много былых вкраплений .
Кисломолочный совместим с козьей смесью ?

Разовый объём достаточный.
Смеси разных производителей можно давать. Рекомендуется разводить их в разных баночках. Главное чтобы не было АБКМ. Так как на козьем молоке у вас все хорошо, то и на коровье обычно аллергии не возникает.
Если стул кашица, имеет место быть ещё и дисхезия младенческая (ребенок не может опорожнить кишечник). Рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, массаж живота, прикладывать ноги к груди, упражнения велосипед, и ставить грелку на живот.
Попробуйте в начале именно физические методы. До запоров у вас ещё не дошло. Давая лишнее можно наоборот усугубить. Попробуйте сейчас убрать фламин, вместо этого давать био гаю. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки. И оцениваем эффект неделю. В принципе кадрить редко вызывает запоры. Необходимо переждать и помочь малышке научиться опорожняться самому.

Эндже, на животе проводит очень много времени. Био гая стало очень сложно найти в городе . Есть аналог ?
А вода играет роль ? Малыш очень плохо пьет воду , даю из шприца , выплевывает, из бутылки вообще не пьет ..
и что касательно нашего веса? Очень волнуюсь
Прибавка всего 400 гр

Рела лайф является аналогом, такой же состав.
На кабрите редко запоры то есть, там т9 исправил. Детям на гв или на ив до 6 мес, особенно в зимнее время не рекомендуется давать воду. Если не пьёт, не заставляете. Значит жидкости достаточно.
Напишите набор веса по месяцам лучше.

Эндже, до 2х мес гв
1500;1100:600;400

Первые месяцы набирали очень хорошо, в 3 мес тоже неплохо набрали. Маленький набор не оценивается исходя из одного месяца. У вас все идёт хорошо пока. Долженствующий минимальный вес 5600г(при рождении вес 2600г). Если такой малый вес, обычно дети набирают хорошо в первые месяцы, потом может замедляться и это норма.
В 4-6 мес ребёнок должен получать 1/7 массы тела , у вас получается суточный объём 880мл, рекомендуется кормить 7 раз, каждые 3 часа, примерно подучается 120 мл. У вас так и получается.
Не срыгивает?

Эндже, примерно 800 и получается
Думала что в нашем возрасте надо больше
Не срыгивает , уже

Принятый ответ

до 1 года больше 1000мл(1л) обычно не рекомендуется давать. Такой объём грудничкам в принципе хватает

Добрый вечер, ни энтерофурил, ни фламин не являются слабительными средствами, так что какого то эффекта явно ждать не стоит от них. Стул у грудных детей раз в 5 дней является нормой, если он кашецеобразный, поэтому не нужно добиваться ежедневного стула. Цвет может быть от желтого до зеленого, со слизью и без. Главное, чтобы он не был черным, обесцвеченным или с примесью крови. Вес у вашего ребенка достаточный. На данный момент у вашего ребенка именно запоров нет, в лекарственных средствах он не нуждается. Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик, делайте массажики. Если понимаете, что ребенок пытается покакать, то можно его высаживать (посмотрите в интернете как это делается), чтобы облегчить этот процесс. Запаситесь терпением, малыш только учится всему и его кишечник зреет.

Оксана, энтерофурил принимали в других целях , фламин давал эффект , но перестал работать .
Высаживания практикуем
Был результат только на гв
Сейчас обильно срыгивает

Здравствуйте! Энтерофурил и фламин не используем в данном случае. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ.
Если кал на выходе твердый, то нужно проводить терапию дюфалаком до получения стабильного кашицеобразного стула.
Потому что постоянно помогать малышу трубочкой или клизмой плохо, так он нескоро научится чувствовать мышцы и опорожняться сам.
Прибавки я посмотрела в комментарии Вашем выше, все в порядке, по одному месяцу заключение не делаем.

Здравствуйте, Алина. Рекомендую продолжать прием фламина, так как стимулирует выход желчи в кишечник, а желчь самое естественное слабительное в организме и способствует опорожнению кишечника. Норма стула 1 раз в 5 дней, но если ребенок беспокойный, то можно применить глицериновые свечки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, почему он перестал помогать? Может увеличить дозу ?
Даю 1 пакетик 3 раза в день

рекомендованную суточную дозу не увеличивать, а вот длительность можно.

Михаил, подскажите, как вы относитесь к лецитину в таком возрасте ?
Если положительно, в какой дозировке ?

Принятый ответ

в моей практике использовал лецитин с 1 года.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.