Консультация гинеколога /

Повышение НЕ4 — вопрос №1170504

4370 просмотров

Добрый день! Наблюдаюсь у гинеколога по поводу функциональной кисты правого яичника (по результатам УЗИ). Киста 20,0х22,0 мм. В зависимости от дня цикла то появляется, то исчезает. Так уже несколько циклов. В анамнезе эндометриоз и аденомиоз. Была операция по удалению эндометриоидной кисты яичника. Сейчас начал путаться цикл ( мне 40 лет), месячные скудные, по УЗИ нарастание эндометрий. Сдала онкомаркеры. СА125 всегда за счёт эндометриоз был повышен - 36,5 ед. Но теперь повышен НЕ4 - 79 ед. Год назад был 62,5 ед. Какова вероятность развития рака яичников при таких показателях? На УЗИ опухолей не видно…

Возраст: 40

Хронические болезни: Холицестид
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Гинеколог
Мария, здравствуйте. Такие образования на яичниках не относятся к онкологии, тем более таких размеров. Вам нужно пока только контролировать онкомаркеры. Если по УЗИ больше ничего плохого нет, то не переживайте. МРТ малого таза делали?
Клиент
Екатерина, добрый день! МРТ не делала, но в мае этого года делала КТ с контрастом по причине обследования в связи с листовидной злокачественной опухолью, точнее ее удалением. На КТ даже кисту не видели. Меня очень беспокоит онкомаркер, большое от это превышение?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нет, не большое. Но МРТ малого таза пройти нужно для дообследования.
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи пожалуйста. Рекомендовали ли мрт органов малого таза?
Клиент
Марина, нет, врач предлагает пропить дюфастон два цикла, избавиться от нароста эндометрия, сделать УЗИ в разные дни и наблюдать значение онкомаркера в динамике. Я просто хочу понять, это может быть уже рак в какой нибудь нулевой или первой стадии? Ещё до клинических проявлений.
Гинеколог, Репродуктолог
Ниже пояснила что у вас индекс Рома повышен, а он предполагает процент возникновения злокачественности. Поэтому не думаю что стоит откладывать и наблюдать. Стоит прооперироваться.
Гинеколог, Репродуктолог
Учитывая цифры НЕ4 и СА125 думаю вам стоит рассмотреть возможность оперативного лечения. Рассчитала сейчас по вашим показателям индекс Рома1, те индекс предполагающий возможность развития атипии- он высокий. Обговорите со своим гинекологом возможность проведения оперативного лечения.
Клиент
Марина, я вообще хотела бы все удалить… Всю жизнь какие то приключения по этой части…) устала уже. Боюсь рака яичников, знаю, что он очень агрессивный и сложно лечится. Но врач не считает сейчас ситуацию критической. Поэтому просто хочу для себя разобраться. Дообследование пройду, записываюсь на МРТ. Хочу так же пересдать онкомаркеры в другой лаборатории. Прочитала, что на МРТ нужно идти с 5 по 10 день. Сейчас у меня уже 13-14-й. Онкомаркеры сдавала на 12-й. Завтра пойду пересдавать. А МРТ получается в следующем цикле. Просто, как я уже написала, я хочу понимать, это уже онкологический процесс или пока какая то непонятная ситуация.
Гинеколог, Репродуктолог
Пока непонятная ситуация, имеется вероятность что придут атипические клетки. Поставить рак вам может только врач гистолог после гистологического исследования удаленных тканей, которое проводят после оперативного лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Функциональная киста не вызывает повышение онкомаркеров.
Вам нужно сделать МРТ малого таза.
Индекс РОМА у Вас повышен. Нужно дообследование.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы можете приложить Узи? Делали МРТ? СА125 и НЕ4 могут повышаться при эндометриозе. Ели цикл начал путаться, рекомендую посмотреть гормоны.
Клиент
Екатерина, добрый день! Не могу сейчас приложить протокол УЗИ… МРТ не делала пока, КТ с контрастом в мае этого года, там все спокойно. Образований не выявлено. Я просто для себя хочу понять, является ли повышение НЕ4 однозначным признаком онкологического процесса или нет. На МРТ с контрастом сейчас буду записываться.
Акушер, Гинеколог
Нет, однозначным признаком онкологии повышение НЕ4 не является. Но дообследование сделать не помешает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак молочной железы T2N0M0
17 декабря 2020
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Подозрение на внематочную
25 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сделают ли операцию
22 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
299 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
60 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
179 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливые, всегда отвечает на вопросы Консультация была полезна Врач грамотный
— Александра, г. Челябинск
фотография пользователя
Хороший врач , вежливая , грамотный и полный ответ на вопрос Полезна была Врач грамотный ,...
— Александра, г. Челябинск
фотография пользователя
Подробно ответила на волнующий вопрос) Очень внимательный врач, все обьяснила и успокоила)...
— Ксения, г. Саратов