Что вас беспокоит?
Боль при поднятии руки
Здравствуйте. Мужчина 36 лет несколько недель беспокоит боль в плече при поднятии руки. В последнии дни боль стала выраженнее. Где именно боль ощутимее показали на фото.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С чем связываете появление болевого синдрома? Физ.нагрузка была?
Обезболивающие не принимали курсом?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Обезболивающее не принимал. Физ нагрузка тренировки в спорт зале (гантели 20-25 кг на руку).
Марина Алексеевна, занимаете уже лет 15 с перерывами. Боли появились с месяц назад только.
В этой точке боль выраженная, а вообще какая область задействована?
Марина Алексеевна, плечо. Вся область вокруг указанного места. Боль только при поднятии руки, больнее с грузом. Еще момент, боль появляется когда рука поднимается ладонью вниз. Когда ладонь направлена вовнутрь боли практически нет. Боль в области среднего пучка мышц.
Симптоматика может быть обусловлена импинджмент-синдромом, с целью диагностики показано выполнение Мрт плечевого сустава и консультация травматолога-ортопеда.
Физ.нагрузки пока лучше ограничить. По лечению обычно рекомендуют прием нпвс и миорелаксанта, например, таб.ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней; таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Местно мазь диклофенак наносить 2-3 р/д 7-10 дней.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это импинжмент синдром. Для подтверждения диагноза в таких случаях проводится МРТ плечевого сустава. Лечением занимается травматолог.
Рекомендуется ограничение физ нагрузки, нпвс, например, найз 100мг 2 р в день 5 дней.
Местно компрессы с димексидом, гель с нпвс
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ плечевого сустава с дальнейшей консультацией травматолога
Сейчас принимайте симптоматическое лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 18 Июня 20209 ответов
- 20 Января 20231 ответ