Консультация терапевта /

Нужна ли пневмовакцинация сегодня? — вопрос №1174818

413 просмотров

Здравствуйте. Дочке 8 лет. Каждые 2-3 недели начинается насморк,который лечим физ раствором+Снуп+Сиалор(дней 5)...Решила 3 мес назад промывать нос Долфином и в итоге очень хорошо стало помогать и вылечиваю за 2 дня..НО начались проблемы с ушами..Я промыла нос Долфином дочке,насморка нет,продолжает ходить в школу и через 2-3 недели снова насморк и уже сразу с отитом,температурой за 38...И такое уже с отитом 2 раза,врач назначила в первый раз антибиотик Панцеф,а во второй раз(сейчас как раз) Клацид 5мл 2 раза в день 10 дней+Флюдитек+физио Кукушка)-все помогает,прям с первого дня и темпа ушла и все супер..Но не могу же ребенка каждые 1,5мес лечить антибиотиком? Сдали посев на микрофлору с определением чувствит-ти на антибиотики(там Стрептококк) и клинич анализ крови. Анализы прилагаю. Врач сказала отменитьт Долфин,видимо он не подходит и под напором задувается в уши(поэтому отит) и после курса антибиотиков сделать пневмовакцинацию. Можно ли обойтись без вакцины и просто отменить Долфин?Вакцина может и не помочь же или перерастет ребенок от таких частых насморков?ваше мнение?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вакцина от пневмококка насморк не лечит, безусловно. Но она рекомендована совершенно грамотно, с целью профилактики респираторной пневмококковой инфекции, которой, в том числе, больше подвержены дети с частыми респираторными инфекциям и заболеваниями ЛОР-органов.
Рекомендую следовать рекомендациям вашего педиатра.
Клиент
Лариса, то есть после вакцины и частых насморков не будет у ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
В посеве пневмококк, поэтому насморк также должен беспокоить реже, по крайней мере пневмококковый ринит дочь не будет беспокоить.
Клиент
Лариса,а если отменю Долфин,чтоб не вызывать отита и лечить насморк можно без пневмовакцины и антибиотиков?
Терапевт, Нефролог
Пневмококк вызывает тяжелые пневмонии, поэтому вакцинироваться желательно. Насморк в основном имеет вирусный характер, но может осложняться бактериальной инфекцией. Поэтому, насмор в целом не избеэать, и лечить его антибиотиками не нужно. АНтибиотик назначают при бактериальном синусите и отите, сто и произошло с вашим ребенком.
Долфин отмените, конечно.
Клиент
Лариса, Долфин отменю..а след-но и отита не будет(это впервые произошло после использования Долфин)..значит можно и вакцину не делать,а вылечивать насморк обычными средствами- физ раствором+Снуп(при заложенности) или Сиалором(если текут сопли),верно?после отмены Долфина отита и не будет,может тогда и вакцину не имеет смысла делать?а дочка перерастет этот насморк
Терапевт, Нефролог
Возможно. Да, лечение верно. Проследите за тем, чтобы дочь высмаркивалась по очереди, сначала с одной ноздри, затем с другой. Иначе создается сопротивление и увеличивается риск возникновения отита и гайморита.
Клиент
Лариса, бактериальный синусит и отит произошел из-за Долфина,верно? Врач ставит диагноз- Острый гнойный риносинусит. Острый двусторонний неперфоративный средний отит... Спрашиваю к тому,чтобы в дальнейшем не было таких осложнений и избежать антибиотики
Терапевт, Нефролог
Скорее всего, из-за неправильного его применения и высмаркивания. Врач должен научить, как им пользоваться. Или же пока, при необходимости промывания, пользоваться спреями с изотоническим солевым растворм.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вакцинация от пневмококковой инфекции проводится в стадии выздоровления через 2 недели.
Назначается при частых простудных заболеваниях.
Консультация лор-врача для осмотра.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Елена.

Сейчас в период орви, особенно не защищены дети и они часто и по долгу болеют простулными заболеваниями, особенно в детских коллективах.

При вирусной инфекции антибиотики не показаны.

В анализе крови - у вас поствирусные изменения, могут сохраняться до 2-3х недель.

Стрептококк в носоглотке в небольшом титре, он не требует антибактериального лечения.

Вакцинация от пневмококка нужна, это профилактирует тяжелые пневмонии и осложнения.

Долфин из лечения уберите, Лор врачи сейчас его не рекомендуют как раз из за развития отитов.

Будьте здоровы!
Клиент
Елена, доброе утро. Кларитромицин назначен не по делу?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если назначили только из за посева, то антибиотик не показан.

Но, если врач ставит диагноз острый тонзиллит, отит- то, есть подтвержден воспалительный процесс, то лечение нужно.
Клиент
Елена, диагноз врач поставила- острый гнойный риносинусит. Острый средний серозный отит
Клиент
Елена, Долфин отменю,соответственно отитов не будет.Можно ли обойтись без пневмовакцины и лечения антибиотиков,если отита не будет(а он от Долфина,который я исключу)?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Так как гнойный- нужно лечение антибиотиками
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вакцинация показана все равно, сейчас она включена в нац.календарь и ее проводят всем - детям и взрослым. На фоне этих мероприятий значимо снизилось количество пневмоний и бактериал ных воспалений лор органов.

Ри насморке применяйте аквалор спрей или его аналоги, это безопасное лечение
Клиент
Елена, бактериальную инфекцию в форме отита получилась из-за Долфина...его не буду использовать..тем самым если не делать вакцину,то у нее будет обычный насморк и частый насморк продолжится?у нас вакцина эта не обязательна и лишний раз не хотелось бы делать,если можно обойтись без нее
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Отменой долфина вы , конечно, минимизируете риск отита.

Общепопуляционный риск пневмонии и других осложнений будет повышенным.

Вакцинация от пневмококка применяется по всему миру, не входит в календари в некоторых странах только по финансовым сображениям. В России с 2012 г включили эту прививку в программу. Она важна и полезна, как и другие вакцины.
Клиент
Елена, а стрептокок как-то лечится?раз в посеве он выявлен
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, это нормальная микрофлора ротоглотки, только при титрах выше 6 рещаем вопрос об антибиотиках. У вас 10 ⁴
Клиент
Елена, у нас стрептокок 10 в 6 степени по посеву...это норма?
Бактериальную инфекцию вызвал Долфин,что привело к отиту и воспалит процессу, верно?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, 10 в 6 и инфекция, которая сейчас - это показания к антибактериальному лечению.

Нужен контроль общего анализа мочи и крови, экг через 10 дней от окончания лечения.
Клиент
Елена, антибактериальное лечение и есть назначение антибиотиков?нам назначили Клацид и сразу с первого дня начались улучшения+промывание носа методом Кукушка+1 раз ингаляция парисунус с дексаметазоном,нафтизином,диоксидином по 0,5мл+физ раствор 1,5мл.
Вы пишите ЭКГ...это делается после каждой болезни?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, все лечение верное.

Экг после стрептококковой инфекции делается для исключения нарушений ритма, так как стрептококк может давать осложнения в виде патологии сердца и почек.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
15 апреля 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Acinetobacter pittii в зеве у ребенка
26 октября 2023
Альбина, Уфа
Вопрос закрыт
Повышение температуры и антибиотик
16 октября 2024
Саша
Вопрос закрыт
Сильный насморк у ребенка, риноцитограмма
5 февраля
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отит у ребенка
13 марта
Екатерина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск