Консультация эндокринолога /

Изменился ттг — вопрос №1175102

989 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад был низкий ТТГ, Т4 ближе к нижней границы нормы. Через месяц переслала в другой лаборатории. Там для Т4 совсем другие значения. Но он остаётся на нижней границы. А ТТГ вырос сильно. Зато снились антитела к рецепторам ттг. Скажите, пожалуйста, почему так изменился за месяц ТТГ и опасно ли это?

Возраст: 38

Хронические болезни: Низкий ферритин (15)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Ваши жалобы? Необходимо лабораторные показатели рассматривать с учетом жалоб.
Клиент
Максим, месяц назад выявили случайно низкий ттг на ежегодном обследовании. Из жалоб - иногда тахикардия.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По данным результатов субклинический тиреотоксикоз скорей всего имел топещиторный характер, кратковременный, возможно на фоне инфекции? Специфического лечения не требуется, рекомендую пересдать ТТГ и т4св через 2мес(лучше Инвитро). Также по результатам обследования у вас выявили дислипидемию. Вы получаете лечение по этому поводу.
Клиент
Максим, нет
Эндокринолог
Для коррекции дислипилемии : розукард 10мн 1т вечером + дибикор 500мг 2 раза в сутки 2 мес далек контроль липидного профиля.
Эндокринолог
Здравствуйте! Подскажите, есть ли у вас какие-то жалобы, по какому поводу сдавали анализы?
ТТГ может варьироваться в пределах нормальных значений, иногда немного выходя за них, это нормально. К тому же, вы сдавали в разных лабораториях, это тоже могло сыграть роль.
По УЗИ щитовидной железы никаких серьезных отклонений нет, дообследование не требуется.
Есть нарушение липидного обмена. Нужно соблюдать средиземноморскую диету, принимать Омакор 1000 мг 1 раз в сутки в течение месяца, пересдать липидный спектр. Если показатели завышены, показана консультация кардиолога с оценкой сердечно-сосудистого риска.
Клиент
София, месяц назад ттг был ниже нормы при ежегодном обследовании. Иногда бывает тахикардия.
Эндокринолог
Понятно, на данный момент лечение не показано. Можно пересдать через 6 мес только ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте. По новым гормонвм все в норме. Главное т4св в пределах нормы, у вас гормоны в норме все. Антитела к рецепторам ттг сдают при тиреотоксикозе. А вот повышение антител к ТПО означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца. Ттг контролируйте 1 раз в год. По узи ничего страшного нет. Пользуйтесь йодированной солью для профилактики. Узи повторите через год. По холестерину достаточно соблюдать диету, принимайте омега-3 1000 мг в день 2 месяца, пересдайте на липидный профиль через 2-3 месяца
Клиент
Ленар, мог так сильно измениться ТТГ за месяц? Антитела к рецепторам пересдавала, так как месяц назад здесь спрашивала, сказали пересдать. Если Ат к ТПО есть, то точно будет заболевание щитовидки?
Клиент
Ленар, селен для чего, объясните, пожалуйста?
Эндокринолог
Месяц назад скорее всего была гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, причина в антителах. Сейчас сами нормализовались гормоны такое бывает. Селен может помочь вам при антителах
Клиент
Ленар, подскажите, пожалуйста, селен принимать 2 месяца. А потом как? Какой-то перерыв и опять принимать?
Эндокринолог
2 месяца затем 2 месяца перерыв
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ может колебаться, сейчас он у Вас в норме . Значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Контроль ТТГ и Т4св пересдать через 2 мес
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год

По узи есть расширенные фолликулы , что говорит о йододефиците
Поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья, не слишком сильно вырос ТТГ за месяц? Если антитела к тпо есть, то точно будет заболевание щитовидки? Есть возможность этого избежать?
Эндокринолог
Нет, норма до 4,0 ТТГ , поэтому если он колеблется в этих пределах ничего страшного
Аит не всегда приводит к гипотиреозу, это предрасположенность . Вы можете всю жизнь прожить с аит и к гипотиреозу не приведёт
Важен контроль ТТГ и Т4св раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Если раз выявили АТ к ТПО, то больше не стоит сдавать, потому что они никуда не денутся
АТ к ТГ сдаются при удалённой щитовидной железе,, чтобы узнать о рецидиве . Вам это не надо
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.

Да, показатель ТТГ мог измениться за месяц. Он достаточно чувствителен.

Галина, какой последний уровень ферритина и железа сыворотки?

Уровень тканевого железа может влиять на работу гормонов щитовидной железы в тканях. При дефиците железа может повышаться относительно уровень ТТГ.

По данным узи щитовидной железы можно заподозрить дефицит йода. Имеет смысл принимать в форме органического йода 150-200 мкг/сут курсом до 3 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение дозировки Эутирокса
27 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенный ттг у ребенка
21 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Пониженный ТТГ
28 марта 2024
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок выпил эутирокс
13 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел