СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шейная грыжа

Здравствуйте. Были боли в шее. Онемение руки. По результатам мрт шейная грыжа сужающая просвет корешкового канала справа до 0.9 мм. Невролог назначила лечение. Но сказала , что грыжа старая. Была компенсация . Надо ли удалять и как мне выбрать врача и больницу для удаления?

Нет
43 года
12 Декабря 2022·Просмотров: 680·Наташа, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на мрт грыжа средних размеров, да, она оказывает влияние на правый корешок, но стеноза позвоночного канала не описывается. Однако немаловажную роль в выборе метода лечения играет неврологический статус и жалобы. У вас чувствительность в руке сохранена? слабость в руке есть? бывают подергивания, судороги? какие препараты сейчас принимаете и как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия, сегодня назначили уколы и лекарства. Есть онемение в плече и большом пальце.

онемение было до этого или впервые? если было, то проходило или постоянное? слабости в руке нет, я правильно поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия, первый раз онеменение . Рука работает нормально.

пока у вас показаний к оперативному вмешательству нет абсолютно, я бы рекомендовала добавить вит В, сначала комбилипен 2.0 в/м 10 инъекций, затем в таблетках по 1 , 2 раза в день. Актовегин здесь не нужен. 9 мм это очень минимальное сужение, клинически значимым считается меньше 7 мм. Тем более вы только начали лечение, дексаметазон уберет отек в области грыжи и расстояние может увеличиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия, спасибо

не за что, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия, посоветуйте пожалуйста лфк

авторская гимнастика Шишонина, самый оптимальный вариант. На Ютубе есть его видео, там всё подробно объясняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия, подскажите сегодня онемение стало гораздо сильнее , с чем это связано?

нужно энмг и очный осмотр

Принятый ответ

онемение не проходит?

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей средних размеров, которая сдавливает нервный корешок справа.
Нет ли слабости мышц в руке?
Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, на фото на диске видно , что грыжа давит на позвоночник. Стеноз до 0.9 мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, в заключении мрт написано что позвоночный канал сужен до 0.9 мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, слабости мышц нет. Препараты точно какие помню дексаметазон , лидокоин и актовегин. В поликлинике начала ставить все это в укола с сегодня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, извините до 0.9 см написано сужен позвоночный канал в мрт. Но это наверно ошибка. Имелось в виду 0.9 мм...

0.9 см-9 мм. Для шейного отдела позвоночника это не критично.
Если бы было 0.9 мм, то у Вас бы уже отказали ноги и руки.
Лучше, конечно, обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
Актовегин не нужен.
Проколите дексаметазон.
Затем принимайте НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Мне невролог в поликлинике сказала , что 0.9 мм критично . Терпимо до 10 мм . Это неправильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, ещё просьба прокомментировать почему грыжа 4 мм , позвоночный столб 15-20 мм , а меня она сжала его 9 мм?

Абсолютным считается стеноз менее 7 мм.
На шейном уровне в среднем позвоночный канал 14-17 мм, иногда чуть меньше - анатомически узкий позвоночный канал. Возможно, он у Вас изначально был 13 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, понятно спасибо

Не за что, здоровья Вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, извините хотела ещё спросить. Сколько по времени растёт грыжа 4 мм ? Может ли вырасти за пару месяцев?

По разному, может за месяц, а может за несколько лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, посоветуйте пожалуйста лфк

В период обострения лучше не делать ЛФК.
Когда боль уменьшится, стоит начать регулярно делать гимнастику, в идеале с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения.
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/IF_NP46FgAM

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Алина, сегодня усилилось онемение руки , что делать ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, обратиться к нейрохирургу, чтобы он посмотрел снимки.

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и защемлением нервных корешков Атрофии мышц и слабости нет в верхних конечностей ,Онемение проходящего характера ,или постоянное

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Нонна, онемение первый раз. Рука работает.

Начните т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Т тизалуд 2 мг намерял 2 нед
Нормализуется ,пока нет показаний к оперативному вмешательству ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Нонна, спасибо

Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Нонна, посоветуйте пожалуйста лфк

По шишонину

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Нонна, вы считаете стоит ехать к нему в клинику?

Можно с врачом лфк по месту жительства

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Нонна, сегодня рука очень сильно онемела. Что делать ?

Принятый ответ

Энмг верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов это Первично и консультация нейрохирурга

Здравствуйте! В данном случае если консервативное лечение не эффективно только тогда целесообразна операция!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Уча, сколько лечится консервативно ?

Принятый ответ

1-3 месяца!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.