Консультация нейрохирурга /

Шейная грыжа — вопрос №1175366

427 просмотров

Здравствуйте. Были боли в шее. Онемение руки. По результатам мрт шейная грыжа сужающая просвет корешкового канала справа до 0.9 мм. Невролог назначила лечение. Но сказала , что грыжа старая. Была компенсация . Надо ли удалять и как мне выбрать врача и больницу для удаления?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, на мрт грыжа средних размеров, да, она оказывает влияние на правый корешок, но стеноза позвоночного канала не описывается. Однако немаловажную роль в выборе метода лечения играет неврологический статус и жалобы. У вас чувствительность в руке сохранена? слабость в руке есть? бывают подергивания, судороги? какие препараты сейчас принимаете и как давно?
Клиент
Анастасия, сегодня назначили уколы и лекарства. Есть онемение в плече и большом пальце.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
онемение было до этого или впервые? если было, то проходило или постоянное? слабости в руке нет, я правильно поняла?
Клиент
Анастасия, первый раз онеменение . Рука работает нормально.
Невролог
пока у вас показаний к оперативному вмешательству нет абсолютно, я бы рекомендовала добавить вит В, сначала комбилипен 2.0 в/м 10 инъекций, затем в таблетках по 1 , 2 раза в день. Актовегин здесь не нужен. 9 мм это очень минимальное сужение, клинически значимым считается меньше 7 мм. Тем более вы только начали лечение, дексаметазон уберет отек в области грыжи и расстояние может увеличиться.
Клиент
Анастасия, спасибо
Невролог
не за что, будьте здоровы!
Клиент
Анастасия, посоветуйте пожалуйста лфк
Невролог
авторская гимнастика Шишонина, самый оптимальный вариант. На Ютубе есть его видео, там всё подробно объясняется
Клиент
Анастасия, подскажите сегодня онемение стало гораздо сильнее , с чем это связано?
Невролог
нужно энмг и очный осмотр
Невролог
онемение не проходит?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей средних размеров, которая сдавливает нервный корешок справа.
Нет ли слабости мышц в руке?
Какие препараты принимаете?
Клиент
Алина, на фото на диске видно , что грыжа давит на позвоночник. Стеноз до 0.9 мм.
Клиент
Алина, в заключении мрт написано что позвоночный канал сужен до 0.9 мм.
Клиент
Алина, слабости мышц нет. Препараты точно какие помню дексаметазон , лидокоин и актовегин. В поликлинике начала ставить все это в укола с сегодня.
Клиент
Алина, извините до 0.9 см написано сужен позвоночный канал в мрт. Но это наверно ошибка. Имелось в виду 0.9 мм...
Невролог
0.9 см-9 мм. Для шейного отдела позвоночника это не критично.
Если бы было 0.9 мм, то у Вас бы уже отказали ноги и руки.
Лучше, конечно, обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
Актовегин не нужен.
Проколите дексаметазон.
Затем принимайте НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Клиент
Мне невролог в поликлинике сказала , что 0.9 мм критично . Терпимо до 10 мм . Это неправильно?
Клиент
Алина, ещё просьба прокомментировать почему грыжа 4 мм , позвоночный столб 15-20 мм , а меня она сжала его 9 мм?
Невролог
Абсолютным считается стеноз менее 7 мм.
На шейном уровне в среднем позвоночный канал 14-17 мм, иногда чуть меньше - анатомически узкий позвоночный канал. Возможно, он у Вас изначально был 13 мм
Клиент
Алина, понятно спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам ?
Клиент
Алина, извините хотела ещё спросить. Сколько по времени растёт грыжа 4 мм ? Может ли вырасти за пару месяцев?
Невролог
По разному, может за месяц, а может за несколько лет.
Клиент
Алина, посоветуйте пожалуйста лфк
Невролог
В период обострения лучше не делать ЛФК.
Когда боль уменьшится, стоит начать регулярно делать гимнастику, в идеале с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения.
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
Клиент
Алина, сегодня усилилось онемение руки , что делать ?
Невролог
Здравствуйте.
Нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, обратиться к нейрохирургу, чтобы он посмотрел снимки.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и защемлением нервных корешков Атрофии мышц и слабости нет в верхних конечностей ,Онемение проходящего характера ,или постоянное
Клиент
Нонна, онемение первый раз. Рука работает.
Невролог
Начните т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Т тизалуд 2 мг намерял 2 нед
Нормализуется ,пока нет показаний к оперативному вмешательству ??
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
Здоровья
Клиент
Нонна, посоветуйте пожалуйста лфк
Невролог
По шишонину
Клиент
Нонна, вы считаете стоит ехать к нему в клинику?
Невролог
Можно с врачом лфк по месту жительства
Клиент
Нонна, сегодня рука очень сильно онемела. Что делать ?
Невролог
Энмг верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов это Первично и консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! В данном случае если консервативное лечение не эффективно только тогда целесообразна операция!
Клиент
Уча, сколько лечится консервативно ?
Нейрохирург
1-3 месяца!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По ФГС поставили ГПОД 3 степени.
26 ноября 2021
Ринат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Лечение грыжи,боли в пояснице
29 октября 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в спине
10 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово