СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гематома грозят операцией

Здравствуйте, Случилась неприятность, ударили по ноге в область бедра. Инцидент более чем неприятный, но, вроде синяка нет, но нога побаливает. Думал пройдет. Прошло 2 месяца, а середина бедра (куда пришелся удар) ноет, как бы забита мышца в этой области. Нога свободно не сгибается. Рентген - кость ок, цела. УЗИ - гематома. Приложил несколько фото МРТ. Травматолог - сказал ехать к хирургу и только операция. Как либо еще типа не решить. Хирург а амбулаторном проткнул иглой, гноя не обнаружил. сказал надо в стационар. Там закостенелая гематома, и ее надо удалять, разрезая фасции и как-то там. Надеюсь кто-то подскажет что можно в подобных случаях обойтись без операции. Какие опасности грозят? Очень не во время всё это, да и не под нож мягко говоря не охота. Спасибо! Макс

нет
43 года
13 Декабря 2022·Просмотров: 438·Макс, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Какие опасности грозят?
Там за 2 мес уже не гематома. Выпал фибрин и осталась плазма.
Возможные исходы без операции:

1. В лучшем случае плазма рассосется, а фибрин покроется капсулой и останется там навсегда.
Может мешать ходьбе, а может и нет.

2. Средний вариант - плазма не рассосется, а превратится в тканевую жидкость и покроется капсулой вместе с фибрином. Размеры капсулы будут значительно больше. Ходьбе, скорее всего, будет мешать.

3. В худшем случае вся эта история нагноится и тогда придется однозначно широко вскрывать, чистить, антибиотики и целая неприятная история.

Поэтому лучший вариант - это через небольшой разрез сейчас выпустить плазму, удалить фибрин, помыть, почистить, зашить и забыть.

Решение принимать Вам.
Волшебных таблеток, которые могли бы справиться с задачей без операции, нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Константин, спасибо за ответ!
Подскажите а почему мышца внутри засвечена? Удар пришелся сбоку (снаружи).

Не знаю, что такое "засвечена".
Жидкость на МРТ белая, если Вы это имеете в виду.

По нескольким срезам (снимкам) МРТ из всего диска никаких выводов сделать нельзя.
Смотреть нужно диск или читать заключение.

Гематома должна быть прекрасно видна на УЗИ.
Должны были измерить размеры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Константин, добавил несколько снимков УЗИ.
Спасибо!

а я не просил добавлять.
эти исследования (МРТ, КТ, УЗИ) нужно смотреть в записи или читать заключения.
Смотреть можно рентгенограммы.

По данному вопросу мне сказать больше нечего.
Можете прислушаться к рекомендациям или игнорировать их.
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Константин, Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Константин, еще раз Здравствуйте!
Только что приехал от очередного хирурга уже из стационара (3-го по счету).
Он отвел снова на УЗИ. Сказал что операцию делать уже не имеет смысла, и стоит надеяться что образование рассосется. Типа там уже всё застыло и разрезая там всё вглубь можно только усугубить. Предложил подождать 2-3 мес, и сделать повторно МРТ.

Добрый день. Я бы рекомендовал все таки решать вопрос оперативным путем. Могу сказать из своего опыта, недавно выполнял удаление гематомы из передней поверхности бедра взрослому подростку - футболисту, за 3 месяца - образовалось костное образование длиной до 15 см. Так что здесь должен смотреть хирург- травматолог и решать вопрос о лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Владислав, Спасибо!
Подскажите там процесс выздоровления долгий? Плавать не скоро смогу? На месяц выбываю?

плавание после операции на 2 месяца точно исключить, так как в процессе операции необходимо выполнить пластику мышцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Владислав, спасибо за ответ.
Только приехал от очередного хирурга уже из стационара (3-го по счету).
Он отвел снова на УЗИ. Сказал что операцию делать уже не имеет смысла, и стоит надеяться что образование рассосется. Типа там уже всё застыло и разрезая там всё вглубь можно только усугубить. Предложил подождать 2-3 мес, и сделать повторно МРТ.

Если сейчас ничего не беспокоит, лишь только наличие гематомы, выполните УЗИ через 2 месяца и уже окончательно будет понятно, что делать дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Нога не очень свободно сгибается. После продолжительной прогулки, штаны снять сложновато. Как бы не растягивается в этой области (куда пришелся удар), закостенело что-ли.
Доктор сказал потихоньку разрабатывать.

Жто называется пастозность сустава, нужно начинать двигать суставом, отёк будет уходить. Ещё можно пропить троксерутин в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день -21 день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Владислав, Спасибо вам огромное! Думаю к вам я тоже сделаю визит..
Еще вопрос - бег, зимние или более сильные нагрузки типа сноуборд можно? Массаж?
Может мази какие специальные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Владислав, Только приехал от очередного хирурга уже из стационара (3-го по счету).
Он отвел снова на УЗИ. Сказал что операцию делать уже не имеет смысла, и стоит надеяться что образование рассосется. Типа там уже всё застыло и разрезая там всё вглубь можно только усугубить. Предложил подождать 2-3 мес, и сделать повторно МРТ.

Принятый ответ

Рассосётся, врядли, лучше рассмотреть оперативное лечение. Могут появиться ограничения подвижности и другие проблемы

Принятый ответ

Оптимальный вариант это оперативно удалить гематому, иначе чревато гетеротопической оссификацией, воспалением, загноением.

Здравствуйте. Гематома большая, она Вам жить не даст, лучше прооперировать и убрать ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Станислав, Здравствуйте!
Только приехал от очередного хирурга уже из стационара (3-го по счету).
Он отвел снова на УЗИ. Сказал что операцию делать уже не имеет смысла, и стоит надеяться что образование рассосется. Типа там уже всё застыло и разрезая там всё вглубь можно только усугубить. Предложил подождать 2-3 мес, и сделать повторно МРТ.

Принятый ответ

Не рассосётся , лучше найти хорошего хирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.