ДЖВП, боли от урсосана. — вопрос №1177331

Question

ДЖВП, боли от урсосана. — вопрос №1177331

Мира, Санкт-Петербург

3742 просмотра

13 декабря 2022

на основании МРТ мне поставили диагноз ДЖВП. (сладж желчи в желчном пузыре). так же имеется билиарный панкреатит и хронически гастрит двенадцатиперстной кишки с детства. несильно повышеный холестерин. (свежие анализы прикрепила) боли бывают в левом и правом подреберьях, отдают в спину. начала лечить корень проблемы (жёлчный). при весе 50кг пью урсосан 2 капсулы на ночь + дюспатолин 2 раза в день + пантопрозол 40 мг на ночь. соблюдаю стол 5, пью тёплую воду. после принятия урсосана начинается сильная тошнота, ноющие боли.

вопросы:
можно ли снизить дозировку урсосана до одной капсулы, или от неё уже не будет толку и сладж не разжижится?

в заключении МРТ также написано, что у меня увеличены лимфоузлы поджелудочной железы. это опасно?

Возраст: 22

Хронические болезни: гастрит, панкреатит, цистит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Мира.
По мрт в желчном пузыре сладж.
Увеличение лимфоузлов.
1. При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес 250 мг 2 капс на ночь 3 мес.

2. Наблюдается увеличение ед лимфоузлов, это может быть на фоне воспалительного процесса.
На данный момент какой стул консистенции?
Боль опоясывает?

Пожаловаться

Мира, 13 декабря 2022

Клиент

Анна, стул более или менее в норме. Поносы редко бывают.

Пожаловаться

Мира, 13 декабря 2022

Клиент

Анна, боль опоясывающая, но не всегда. Чаще ближе к вечеру, особенно после урсосана

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Пожаловаться

Мира, 13 декабря 2022

Клиент

Анна, дюспатолин я и так уже принимаю. то есть не нужно снижать дозировку урсосана до одной капсулы, если мне от него плохо?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно снизить или временно прекратить прием

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
уберите пока урсосан.

пантопрозол, дюспаталин продолжите.
добавьте фермент, например эрмиталь 25 тыс ед 3 р\д с основными приемами пищи--10 дней.
обсудите со своим лечащим врачом применение даларгина в\м 2 р\д-7-10 дней.

как боли утихнут, начните прием урсосана.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При билиарном сладже показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты для разжижения и улучшения оттока желчи. На начальных этапах приема могут быть боли в правом подреберье, затем они должны пройти. Если не пройдут, перейдите на дозировку 2 капс на ночь 2 месяца. Лимфатические узлы говорят о реактивном воспалиетльном процессе.

- 1

Пожаловаться

Мира, 15 декабря 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, я и так уже пью 2 капсулы почти 3 недели и боли всё ещё есть

Пожаловаться

Мира, 15 декабря 2022

Клиент

Марина, можно ли изменить схему приёма урсосана? к примеру одну капсулу в обед и одну на ночь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 2.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли рак поджелудочной возникнуть у человека, у которого нет панкреатита и диабета?

1 ответ

2 февраля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Полип жёлчного, расшифровка узи и рентгена желудка

4 ответа

17 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Помогите разобраться

3 ответа

24 декабря 2021

Любовь, Миасс

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника

3 ответа

16 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Уробилиноген в моче 35,СОЭ 21.Желчный удален, тянущие боли справа, моча цвета "темного пива"

3 ответа

26 октября 2023

Наталья, Костанай

Вопрос закрыт

У ребенка болит живот практически после каждого приема пищи

2 ответа

24 августа 2024

Гульнара, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T19:10:20+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Выполните ФГДС
ОАК
КТ ОБП с КОНТРАСТОМ при сохранении жалоб.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 14 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-14T20:24:03+03:00

Здравствуйте. Минимальная эффективная доза УДХК - это 10мг\кг, иначе лечение будет неэффективным или очень продолжительным. На данный момент к лечению добавьте тримедат 200мг 3р\сут вместе с урсосан.
По поводу ЛУ - динамика через 3 мес. При сохранении увеличенных ЛУ - консультация онколога.