Консультация гастроэнтеролога /

Вопрос по узи . — вопрос №1752416

174 просмотра

Беспокоят тянущие , колющие иногда ,последнюю неделю боли в правой стороне , сделала узи . Поняла что нужно садится на диету . Хотелось бы понять какие продукты можно , какие нельзя , нужны ли препараты принимать и какие ? На данный момент кормлю грудью , родила 5 месяцев назад, 3 ребенка .

Возраст: 29

Хронические болезни: Джвп, анемия .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность

2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Клиент
Ирина Владимировна, Добрый вечер, все анализы сегодня сдала , завтра будут результаты. Обратилась к терапевту , та отправила к инфекционисту, сказав что органы увеличены возможно из за инфекции какой то . Переживаю теперь , надумала себе в голове всякого уже .

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Нужно кровь посмотреть, гепатоз может быть единственной причиной увеличения органов
Клиент
Ирина Владимировна, мне сказали что может быть цитомегаловирус и еще какие то инфекции которые действуют на печень и селезенку . Первый раз увеличение у меня обнаружили лет 5 назад после родов 1 ребенка , тогда я набрала за беременность 16 кг , далее особо диету не держала , переделывали мне узи сказали что норма . И вот сейчас снова увеличение печени и селезенки ( Но лишнего веса у меня 20-23 кг где то , это действительно так влияет вес ?
Инфекционист, Гепатолог
нужно биохимию смотреть, при инфекциях печень увеличена за счет воспаления, должны быть повышены алт, аст значимо

Клиент
Ирина Владимировна, поняла , дождусь анализов и прикреплю их )
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, ждём !
Клиент
Ирина Владимировна, доброе утро, анализы прикрепила .
Инфекционист, Гепатолог
Воспаления в печени нет, значит печень увеличена за счет жировых отложений
Есть признаки застоя желчи, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста у меня есть урсосан который дозировкой 500 , получается нужно 2 таблетки в день ? Вес 78 кг
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно, можно 2 таб перед сном
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по Узи обп признаки увеличения печени и селезенки, жировой гепатоз ( отложение жира в клетках печени)
Полип в желчном пузыре.

Нужно пройти дообследование :
Сдать оак
Бх (аст, алт, ггт, щелочная фосфотаза, общ билирубин, амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)

Соблюдайте среднеземноморскую диету
Физическая нагрузка
Приём гепатопротекторов, но при гв к сожалению не все можно
Клиент
Анна, большое спасибо, а по диете ,на ней нужно все время будет сидеть ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Диету соблюдать 3 мес.

Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой, антиоксидантами, включая витамины Е и С, каротиноиды и флавоноиды, а также витаминами группы В.
Является источником омега-3 жирных кислот из морепродуктов, особенно жирной рыбы.

Включает в себя :
Фрукты и овощи - свежие, замороженные, консервированные или сушеные.
Крахмалистые углеводы – Цельнозерновой хлеб, коричневый рис.
Макароны из твердых сортов пшеницы, ямс.
Цельнозерновые продукты содержат много пищевых волокон, и они полезны для пищеварения.
Каша, овсяные злаки, мюсли.
Рыба - жирная рыба, содержит омега-3 жирные кислоты и витамин D.
Морепродукты.
Постное мясо (телятина, индейка, курица)
Орехи - богаты мононенасыщенными жирами, старайтесь есть около 30-35 г орехов каждый день. Можно их употреблять в качестве перекуса или добавлять в блюда.
Используйте масла, богатые мононенасыщенными жирами, такие как, оливковое, рапсовое и подсолнечное масла.
Бобовые (Чечевица, фасоль, горох)
Молочные продукты с пониженным содержанием жира.
Клиент
Анна, спасибо , буду тогда сдавать анализы еще )
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
Клиент
Анна, подскажите, а то что по узи у меня это вообще опасно? Анализы проходила 2 месяца назад было все в норме, и во время беременности Алт и Аст в норме всегда были, просто за все 3 беременности набрала 23 кг (
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, полип это доброкачественное навообразование, которое требует контроля.
Жировой гепатоз это отложение жира в клетках печени, на фоне этого увеличилась
Клиент
Анна, поняла спасибо, буду тогда сдавать анализы и держать диету . Спасибо большое.
Клиент
Анна,Добрый вечер , сегодня все анализы сдала , завтра будут готовы . Посетила терапевта , она меня отправила к инфекционисту , якобы печень и селезенка увеличены из за возможных инфекционных заболеваний . Сижу и думаю теперь , сильно увеличены у меня органы получается ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Печень увеличена на 1,5см,а селезенка на 20 см 2.
Это может быть при любой вирусной инфекции.
По анализам посмотрим
Клиент
Анна, доброе утро, анализы прикрепила .
Клиент
Анна, я неделю назад переболела вирусной инфекцией .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По результатам ничего критичного нет, кроме повышения холестерина, ттг
Нужно Консультация эндокринолога.
При таком показатели гормона чаще всего учащается сердцебиение
Клиент
Анна, подскажите , а то что билирубин повышен и С реактивный белок и соэ , это норма ? Или нужно пропить какие- нибудь препараты ? Урсосан не нужен ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Общ билирубин и срб повышены незначительно.
Аст алт в пределах нормы.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома или опухоль у ребенка
18 апреля 2017
Ирина, Шадринск
Вопрос закрыт
Предуктал при онкологии печени
29 июня 2023
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Периодически побаливает в правом подреберье
10 февраля 2024
Альберт, Уфа
Вопрос закрыт
Метастазы в печени
16 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Анализы повышены
17 января
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва