Консультация гематолога /

Анализ на тромбодинамику — вопрос №1177606

520 просмотров

Добрый день! Беременность 15 недель. Наблюдаюсь у гематолога. Колю Клексан 0,2 утром и 0,2 вечером с интервалом 12 часов. Данный анализ сдавала через 3 часа после утренней инъекции 0,2. Я так понимаю, что кровь очень жидкая. Врач настаивает, что так и должно быть и все хорошо. На 10 неделе попала в больницу с гематомой и небольшой отслойкой (на тот момент колола один раз в сутки 0,4). Гематома вся вышла. По результатам скрининга в 12 недель все хорошо.
Подскажите так ли это?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Яна, здравствуйте!
Через 3 часа после укола наблюдается пик действия препарата, поэтому такие результаты вполне ожидаемы. Лучше сдавать тромбодинамику перед следующей инъекцией препарата.
На основании чего вам был назначен клексан? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Отслойка на ранних сроках не связана с состоянием свёртывающей системы крови, это угроза выкидыша.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, ничего из перечисленного нет. Беременность вторая, первая замершая на сроке 8-9 недель, плод один, давление всегда низкое. После первой неудачной беременности сдавала анализы на мутации генов, исходя из этого гематолог поставил диагноз Высокий риск наследственной тромбофилии.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Диагноза «Высокий риск тромбофилии» не существует. Либо тромбофилия есть, либо её нет.
Потери на ранних сроках не имеют связи с наследственными тромбофилиями.
Можете прикрепить результаты анализов?
Клиент
Диляра, прикрепила
Гематолог, Терапевт
Наследственных тромбофилий у вас не выявлено, показаний для применения антикоагулянтов нет.
Клиент
Диляра, поняла, спасибо. Я к своему врачу попаду только через месяц. Подскажите, если я пока продолжу принимать 0,2 утром и 0,2 вечером это никакие негативные последствия вызвать не может?
Гематолог, Терапевт
Скорее не будет негативного воздействия, но риски кровотечений все же возрастают.
Гематолог
Здравствуйте, Яна, какой у вас вес?

По данным анализов у вас нет данных за наличии тромбофилии, если у вас нет дополнительных факторов риска развития тромбозов у беременных (артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей, курение, эко) тогда вам не показано назначение клексана
Принятый ответ
Клиент
Мария, мой вес 52 кг
Клиент
Мария, подскажите, Клексан в такой дозе 0,2 утром и 0,2 вечером, если он мне не требуется может как то негативно сказаться на течении беременности?
Гематолог
Ваша профилактическая дозировка клексана с учётом веса 0,2 1 раз в день, клексан можно продолжить - он абсолютно безопасен для беременной и малыша
Клиент
Мария, поняла, спасибо
А дозировка, которую я сейчас принимаю 0,2 утром и 0,2 вечером может как то негативно сказаться? Насколько опасно оставить такую дозировку? Я имею в виду может ребёнок как то будет плохо развиваться и тд
Гематолог
Нет, это не повлияет на ребёнка
Может быть только повышенная кровоточивость у вас
Клиент
Мария, а как она может выражаться?
Гематолог
Синяки, кровоточивость дёсен, носовые кровотечения
Гематолог
Яна, здравствуйте!
По представленным анализам и Вашим клиническим данным показаний к применению Клексана у Вас нет, обсудите с Вашим доктором возможность отмены препарата.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Подскажите, я к врачу попаду только через месяц, если я до этого момента оставлю препарат в той же дозировке 0,2 утром и 0,2 вечером ничего страшного не может произойти?
Гематолог
Может быть немного повышена кровоточивость у Вас, для ребенка ничего страшного.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь попала в глаз
29 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Анализ плохой
4 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 апреля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна