Что вас беспокоит?
Единичная гиперпластическая эрозия антрального отдела желудка
Добрый вечер. При гастроскопии в антральном отделе желудка была обнаружена единичная гиперпластическая эрозия желудка до 7 мм, дно-фибрин. Жалоб особо не было. Наблюдалась по поводу срк, делала колоноскопию и решила сделать гастроскопию первый раз. По результатам было проведено лечение у гастроэнтеролога. После гастроскопии эндоскопист сказал, что это хроническая эрозия и скорей всего она уже давно. Я не знаю почему, но как то я не могу успокоиться по поводу этой эрозии. Прочитала в инете, что хронических эрозий должно быть несколько, а единичных не бывает. По поводу биопсии доктор сказал, что не было необходимости, если бы сомневалась взяла. Вопрос: действительно ли хронические эрозии могут быть единичными и стоит ли мне беспокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чем лечили эрозию? Вас сейчас что- то беспокоит? почему Вы вернулись мыслями к пролеченной эрозии? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина, добрый вечер, спасибо за отклик. Пила метронидазол, рабепразол, флориозу. Сейчас пью только омез. Особых жалоб нет. Почему вернулась? Я ипохондрик и канцерофоб и постоянно мониторю состояние своего здоровья.
Ели хотите, можно провести повторный курс лечения, но я бы рекомендовала контрольную ФГДС до начала терапии, тем более , что обследование было более 6 месяцев назад..
Марина, провести фгдс для чего? Увидеть зажила эрозия или нет и стоит ли назначать повторный курс?
ДА, с целью контроля терапии.
Марина, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
По фгдс признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и эрозии с наложением фибрина.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
На хеликобактер обследования проводилось?
Если нет, то сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Анна здравствуйте, да хеликобактер есть
Из антибиотиков был назначен только Метронидазол?
Анна, да
Значит к лечению добавьте :
Флемоксин 1000мг 2 раза в день 10-14 дней
Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10-14 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 14дней
Анна, спасибо вам за ответ
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте .
Да, бывает и одна эрозия при хроническом процессе .
Вы обследовались на хеликобактер пилори ? Проводили лечение ?
Екатерина, здравствуйте. Да обследовалась. Положительный. Пила метронидазол, ребамепрозол, флориозу. Больше ничего. Читаю много инфы в инете и понимаю, что этого не достаточно для того, чтоюы произошла иррадикция хелика и заживление эрозии
Контроль анализа после лечение делали ?
Эррадикация у вас была не полноценная
Екатерина, нет не делала
Екатерина, согласна
Вам надо сдать анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест . Но перед сдачей за две недели не должно быть приема ипп ( разо , Нексиум , эманера и тд )
При положительном результате :
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день во время еды 12 дней
Вильпрофен 1000 мг 2 раза в день во время еды 12 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц от него черный стул
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды 12 дней , далее Максилак по 1 кап 1 раз в день 10 дней .
Екатерина, спасибо. А данная схема пролечит и воспаление и эрозию? Или потом после иррадикации нужно будет пропивать другую схему?
Это лечение направлено на эрозию и на воспаление , но после Эррадикационная можете пропить Нексиум 20’мг 2 раза в день 1 неделю , далее 20 мг утром 1 неделю .
Денол заменить на ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Екатерина, спасибо большое.
Пожалуйста , будьте здоровы.
Екатерина, у меня еще вопрос лекараства по схеме пить друг за другом, сначала антибиотики пропить, потом де нол и тд. Или пить все вместе?
Нет , все одновременно . Нексиум , Амоксициклин , Вильпрофен , Денол , энтерол- начинается с одного дня .
Екатерина, я поняла, спасибо
Эрозии после назначения терапии в контроле не нуждаются. Однако, в случае хронической гиперпластической эрозии +неадекватная терапия хеликобактерной инфекции +канцерофобия требует контрольной ФГДС с быстрым уреазным тестом на Нр (или анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции) через 1 месяц после отмены приема Омепразола или препаратов,влияющих на кислотность желудочного сока.
Марина, а хроническая гиперпластическая эрозия чем то отличается, если именно она нуждается в контроле?
Марина, может быть стоит в случае неадекватной терапии провести еще одну схему лечения?
Марина, на кислотность тест делали при фгдс, ph повышена
Вот потому, что эрозия хроническая гиперпластическая, она хуже заживает. Хеликобактер каким методом определяли?
Марина, уреазным дыхательным
Принятый ответ
Здравствуйте.
При эрозиях показана эрадикация Н.Р!
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад1 ответ