Черный стул.

Максим Железняк54 минуты назад

3.4

Гастроэнтеролог

429 консультаций

Здравствуйте, появление черного стула это всегда повод для настороженности, даже если общее самочувствие сейчас остается отличным. Недавняя провокация в виде острой пищи и энергетика вполне могла стать толчком для обострения процессов в слизистой оболочке. Такой характер стула нередко указывает на скрытое кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта.
При подобных клинических картинах очный врач обычно считает гастроскопию необходимой процедурой, чтобы оценить изменения и исключить эрозивные или язвенные дефекты. Разумеется, стоит исключить влияние некоторых продуктов или лекарств, например, препаратов висмута или угля, если вы их принимали. Если же сторонних факторов не было, откладывать диагностику точно не стоит.
Рекомендую в ближайшие дни обсудить ситуацию с гастроэнтерологом и запланировать обследование. При ухудшении самочувствия, появлении головокружения или слабости обращайтесь за неотложной помощью.

Дарья Валинурова51 минута назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 098 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить окрашивание стула пищевыми красителями. Употребление специфических продуктов (например, азиатских снеков, энергетических напитков) часто приводит к безопасному изменению цвета кала. Признаками истинного желудочно-кишечного кровотечения (мелены) обычно являются жидкая дегтеобразная консистенция стула, резкий зловонный запах, а также выраженная слабость, головокружение и падение давления. Поскольку общее самочувствие остается отличным, вероятность кровотечения крайне мала.
Также стоит отметить, что хронический гастрит является микроскопическим диагнозом и сам по себе не болит. А вот описанные в прошлом эпизоды тошноты при наклонах и потребность спать сидя это классические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), при которой происходит заброс кислоты в пищевод, что и могло стать причиной образования эрозий ("язвочек") ранее.

Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - для исключения кровотечения.
- Общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина.
- Инструментальные методы (ФГДС) экстренно требуются только при положительном анализе на скрытую кровь, падении гемоглобина или появлении слабости и головокружения. При отличном самочувствии такой необходимости нет.

В плане терапии могут рекомендовать:
Динамическое наблюдение. Как правило, после выведения красящих веществ (2-3 дня) цвет нормализуется самостоятельно.

Обычно рекомендуется временное исключение из рациона продуктов с искусственными красителями, а также препаратов висмута и железа для объективной оценки состояния.
Желаю крепкого здоровья!

Анна Аксенова26 минут назад

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 062 консультации

Здравствуйте.
Окрашивание стула в черный стул (при отсутствии причины- употребление продуктов с красителем, пища чёрного цвета, прием некоторых лекарственных средств и т) действительно может настораживать и является основанием срочного для обращения к врачу. Но! черный цвет стула при кровотечении имеет свои особенности и это неоформленная консистенция, цвет насыщенно черный,как смоль, специфический запах и параллельно значительное ухудшение общего самочувствия на фоне основной причины, которая способствовала появлению данного нарушения с прогрессирующим ухудшением состояния (боль в животе, общая слабость, предобморочное состояние, снижение давления и тд). Так же хочется отметить, что не редко человек определяет цвет как черный, а при более детальном рассмотрении и/или растирании на туалетной бумаге становится понятно, что каловые массы насыщенного тёмно-коричневого цвета, которые издалека кажутся чёрными и повода на самом деле для переживания нет. Если есть у Вас возможность можете приложить фото к вопросу.
Для более точной диагностики применяется анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и при положительном результате проводится комплексное эндоскопическое обследование: ЭФГДС (гастроскопия) + ФКС (колоноскопия).