Консультация педиатра /

Температура 13й день — вопрос №1178644

371 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнку 4 года, 2 декабря вечером заболел живот и температура 37.6. К ночи поднялась до 39.5, стали сбивать по очереди нурофен и парацетамол. Так было 4 дня (темп поднималась до 38.5, но ребёнок был вялый). Появился влажный кашель и насморк.

5й день весь день была температура 36.6.
6, 7 день температура к вечеру до 38.5, днём была нормальная.

8й день температура 36.6 весь день. Думали все, выздоровели. Ребёнок весёлый, активный. Все выходные 9,10 день даже не меряли температуру, гуляли и тд.

11й день - опять к вечеру температура 38.4. За ночь сама опустилась до 37 к утру.

12й день днём 37, поехали в клинику сдать анализ крови и на срб, там померяли 36.6.
Результаты анализов прикрепляю , сказали что бактериальной инфекции нет! Приезжаем домой и опять, температура к ночи 38.3!
Дали парацетамол на всякий.

Утром 36.6, а сегодня уже к обеду 38.1. Сейчас спит, температура пока не меняется.

Ребёнку посмотрели все, уши, горло, живот в норме, лёгкие послушали - чисто.

От чего тогда может быть температура?? Помогите , пожалуйста. Боюсь что упустить, но врачи говорят для антибиотиков нет показаний (я особо тоже лишний раз не хочу их давать), но как выяснить , что происходит?


Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Температурные качели при вирусной инфекции могут быть еще 2-3 недели. Рекомендую для скорейшего восстановления препарат поливитаминно-минеральный комплекс в возрастной дозировке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, ничего страшного, что так много времени у организма температура выше 38, там ничего внутри так сказать не повреждается или не изнашивается ? ?

Необходимо ли давать жаропонижающее на ночь, если 38-38.5? В принципе спит и без него, но боюсь как раз что вредно так долго с температурой

И как поступать пока такая картина, можно ли гулять? На занятия танцами например можно ходить, если в это время 36.6? Или это будет большая нагрузка на сердце ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ничего страшного, именно так работает и формируется иммунный ответ - через повышение температуры и вырабатываются наши собственные интерфероны и не надо лишний раз эту реакцию гасить. С танцами лучше повременить, а гулять можно подальше от скопления людей и при отсутствии ветра и дождя/снега/мороза сильного. Если ребёнок спит нормально с повышенной температурой, то просто наблюдать и увеличить питьевой режим, если жалуется на самочувствие, то да, тогда даём жаропонижающее.
Клиент
Михаил, вчера ночью было опять 38, поэтому утром решили сдать ОАМ. Посмотрите , пожалуйста результат, прикрепила его в файлах
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел анализ. В моче умеренное количество бактерий и есть лейкоциты, которых по референсу быть не должно. У ребенка инфекция мочевыводящих путей. Рекомендую прием препарата канефрон по 15 капель 3 раза в день, курсом 2 недели.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Общий анализ мочи не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, нет, нам сказали , если кровь плохая будет , тогда анализ мочи нужно сдать ?
Анестезиолог-реаниматолог
Анализ крови сомнительный, общее количество лейкоцитов не увеличено, но сдвиг в формуле есть.
я бы рекомендовала дополнить обследование оам
Клиент
Наталья, сдали ОАМ, приложила. Подскажете по результату?
Анестезиолог-реаниматолог
здравствуйте.
учитывая наличие лейкоцитов и бактерий, а так же данные анамнеза, можно предположить инфекцию мочевыводящих путей.
но отсутствие нитритов немного не вписывается в общую картину, поэтому я бы рекомендовала анализ мочи пересдать по всем правилам - подмыть очень тщательно с мылом, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер. так же можно выполнить бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам и решить вопрос об антибактериальной терапии.
Клиент
Наталья, да, вы правы, забыли подмыть ребёнка, ещё и когда баночку держали, пальцы держали стенку внутри :(
Анестезиолог-реаниматолог
да, это может сильно исказить результат.
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оам и срб. Анализ крови в целом без критичных изменений, но есть сдвиг лейкоформула влево, что может свидетельствовать о бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сдали сегодня на всякий, приложила в файлах
Педиатр
Все в порядке, данных за бактериальную инфекцию нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропал аппетит
25 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры.
13 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка
22 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокая температура
18 октября 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Высокая температура
24 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
17 декабря 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда