Вегетативное расстройство, ВСД — вопрос №1179074

Question

Вегетативное расстройство, ВСД — вопрос №1179074

Светлана

551 просмотр

14 декабря 2022

Месяц пытаюсь выйти из состояния астении после ночного скачка давления и пульса. Давление восстановилось, пульс нет. Все анализы сдала : Кровь, эндокринные, дефициты - кроме вит. Д , ферритин -норма. Консультации кардиолога, эндокринолога, невролога -норма. А чуствую себя конечно лучше, чем после криза, но все равно, чсс в спокойствии 85-100, при хотьбе более 100, слабость, утомляемость, обычные дела стало тяжело делать и беспокоюсь из-за пульса.
Пропила 2,5 недели ивобрадин и фенибут 1,2 т 3рд, с ним чсс стал меньше. Потом психотерапевт выписала лечение и сказала убрать ивобрадин. Два дня как принимаю:
Грандаксин 50 мг по 1/4 т утро и день,
Фенибут 1/2 т день и вечер,
Атаракс 50 мг на ночь.
Ощущения следующие: от грандаксина немного повышается чсс, а атаракса 50 кажется доза лошадиной, я 2 дня восне и раздражительная ужасно.
Подскажите пожалуйста, согласны ли вы с лечением. Беспокоит повышенный пульс, не хочу постоянно пить ивабрадин, но и с вымоким пульсом тяжело, на фоне такойтерапии может снизиться пульс?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

всд

высокий пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Артур, спасибо, атаракс снизила на ночь и добавила днем, грандаксмн убрала . Беспокои пвсокий пульс. Сидя 100-115. Это без ивабрадина, который я пепестала пить. Можно держать такой пульс или его нужно обязательно снижать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 декабря 2022

Психотерапевт

такой пульс конечно желательно снижать, думаю. тут лучше вернуться к приему ивабрадина.

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Регина, спасибо, я пропила магнерот 1 месяц, врачи сказали завергить прием. Может он тоже пульс нормализовывал?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

Да он снижает пульс; начните магний хелат. Его можно принимать. До 3 мес

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Регина, в какой дозе магний хелатный пить?
Спасибо!

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

2 таблетки на ночь можно курсом до 3 месяцев

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо, подскадите пожалуйста, без ивабрадина высокий пульс уже 3 й день, не снижается, на ночь выпила 1/2 анаприлина. Утром сейчас выпила фееибут и 1/2 атаракса, сижу и 100-115. Как лучшк с пульсом быть, постояеюнно пить ивабрадин или ситуационно анаприлин, на блокатор конкор совсем не хочу подсаживаться, если я с ивабралина не могу толком слезть.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 15 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да можно их принимать сейчас, пока Ваше психологическое состояние не нормализуется.

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Екатерина, до скачка давления была силтная раздражителтность, а сейчас уже месяц у меня одно волнение как пульс нормалтзовать.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дело в том, что ваше состояние связано с повышением уровня тревоги, так и из-за механизма формирования тревоги : при тревоге запускается каскад реакций, вызывающих повышение артериального давления или пульса так и при повышении пульса может запуститься тревога. Для разового купирования можно принять феназепам ; в плане терапии лечение вам подобрали не корректное, основной препарат для лечения - антидепрессант( золофт, флуоксетин), анксиолитик ( грандаксин, атаракс) идет только в дополнение и 2 препарата использовать нет никакого смысла, как и в приеме фенибута( он только усиливает тревогу и чсс);

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Наблюдаю за реакцией органищма на таблетки и вижу, что однозначно чсс поднимается от атаракса. А мне ено на месяц назнвюачили. Получается, что все что назначили грандаксин и атаракс не подходят, фенибут я и до этого принимала, с ивабрадином все в норме было. А сейчас и с ивабрадином чсс больше 100. С атараксом хорошо засыпалось ночью. Подскажите, если отменяю, что взять в снотворное?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс можно заменить на буспирон или тералиджен, они не влияют так на чсс. лучше тералиджен, он на сон больше влияет:начинаем с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! Наблюдаю за реакцией органищма на таблетки и вижу, что однозначно чсс поднимается от атаракса. А мне ено на месяц назнвюачили. Получается, что все что назначили грандаксин и атаракс не подходят, фенибут я и до этого принимала, с ивабрадином все в норме было. А сейчас и с ивабрадином чсс больше 100. С атараксом хорошо засыпалось ночью. Подскажите, если отменяю, что взять в снотворное?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

в качестве снотворного можно использовать АД(миртазапин либо триттику), либо тералиджен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заключение холтер

5 ответов

4 октября 2021

ОКСАНА

Вопрос закрыт

Заключение ЭКГ

3 ответа

19 мая 2023

Олег

Вопрос закрыт

Всд или сердце

3 ответа

26 декабря 2023

Ваня, Лудза

Вопрос закрыт

Невралгия, головные боли

8 ответов

8 октября 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чрезвычайная тревога и страх

5 ответов

18 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 14 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-14T19:24:57+03:00

Здравствуйте!
Грандаксин, как и атаракс иногда могут повышать АД. Атаракс 50мг может быть великовата, пробовать можно самостоятельно снижать для комфортной дозировки (по 1/2 таблетки снижайте).

Плюс надо думать об антидепрессантах группы СИОЗС, в частности эсциталопрам или сертралин на курс не менее 6 месяцев.
Антидепресаанты будут стабилизровать работу нервной системы.

Accepted Answer · 2022-12-14T19:54:58+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 14 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Я бы оставила атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь; на ночь добавить магний хелат 2 т

Принятый ответ

Назарова Мария Александровна, 14 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-14T20:04:36+03:00

Здравствуйте!
Назначения не совсем верные!
- Фенибут в дозе 125 мг вообще не эффективен.
- Атаракс 50 мг на ночь нужно снизить до 25 мг.
- Грандаксин и Атаракс это два анксиолитика! Эти назначения нецелесообразны.
Оставляйте Атаракс по 1/4 т. утро, обед и 1/2 т. вечер. И можно нарастить фенибут по 250 мг 2-3 в сутки. Если в течении месяца без положительной динамики, тогда подключаем антидепрессант.
Обязательно начните заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. Можно выбрать занятия он-лайн.

Accepted Answer · 2022-12-14T20:39:10+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 14 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, испытываете ли вы в течение дня раздражительность, колебания настроения, тревогу; есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Еще какие-то препараты принимаете?

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 14 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-14T23:07:33+03:00

Здраствуйте, вам нужен АД, именно он вас вылечит(эсциталопрам)+поддердивающая терапия(тералиджен по 5 мг,2 р\с, при неэффективности ув до 10 мг,2 р\с,мес+психотерапия, атаракс, грандаксин можно отменить,фенибут можно оставить.