СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вегетативное расстройство, ВСД

Месяц пытаюсь выйти из состояния астении после ночного скачка давления и пульса. Давление восстановилось, пульс нет. Все анализы сдала : Кровь, эндокринные, дефициты - кроме вит. Д , ферритин -норма. Консультации кардиолога, эндокринолога, невролога -норма. А чуствую себя конечно лучше, чем после криза, но все равно, чсс в спокойствии 85-100, при хотьбе более 100, слабость, утомляемость, обычные дела стало тяжело делать и беспокоюсь из-за пульса. Пропила 2,5 недели ивобрадин и фенибут 1,2 т 3рд, с ним чсс стал меньше. Потом психотерапевт выписала лечение и сказала убрать ивобрадин. Два дня как принимаю: Грандаксин 50 мг по 1/4 т утро и день, Фенибут 1/2 т день и вечер, Атаракс 50 мг на ночь. Ощущения следующие: от грандаксина немного повышается чсс, а атаракса 50 кажется доза лошадиной, я 2 дня восне и раздражительная ужасно. Подскажите пожалуйста, согласны ли вы с лечением. Беспокоит повышенный пульс, не хочу постоянно пить ивабрадин, но и с вымоким пульсом тяжело, на фоне такойтерапии может снизиться пульс?

45 лет
14 Декабря 2022·Просмотров: 910·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Грандаксин, как и атаракс иногда могут повышать АД. Атаракс 50мг может быть великовата, пробовать можно самостоятельно снижать для комфортной дозировки (по 1/2 таблетки снижайте).

Плюс надо думать об антидепрессантах группы СИОЗС, в частности эсциталопрам или сертралин на курс не менее 6 месяцев.
Антидепресаанты будут стабилизровать работу нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Артур, спасибо, атаракс снизила на ночь и добавила днем, грандаксмн убрала . Беспокои пвсокий пульс. Сидя 100-115. Это без ивабрадина, который я пепестала пить. Можно держать такой пульс или его нужно обязательно снижать?

такой пульс конечно желательно снижать, думаю. тут лучше вернуться к приему ивабрадина.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы оставила атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь; на ночь добавить магний хелат 2 т

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина, спасибо, я пропила магнерот 1 месяц, врачи сказали завергить прием. Может он тоже пульс нормализовывал?

Да он снижает пульс; начните магний хелат. Его можно принимать. До 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина, в какой дозе магний хелатный пить?
Спасибо!

2 таблетки на ночь можно курсом до 3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначения не совсем верные!
- Фенибут в дозе 125 мг вообще не эффективен.
- Атаракс 50 мг на ночь нужно снизить до 25 мг.
- Грандаксин и Атаракс это два анксиолитика! Эти назначения нецелесообразны.
Оставляйте Атаракс по 1/4 т. утро, обед и 1/2 т. вечер. И можно нарастить фенибут по 250 мг 2-3 в сутки. Если в течении месяца без положительной динамики, тогда подключаем антидепрессант.
Обязательно начните заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. Можно выбрать занятия он-лайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария, спасибо, подскадите пожалуйста, без ивабрадина высокий пульс уже 3 й день, не снижается, на ночь выпила 1/2 анаприлина. Утром сейчас выпила фееибут и 1/2 атаракса, сижу и 100-115. Как лучшк с пульсом быть, постояеюнно пить ивабрадин или ситуационно анаприлин, на блокатор конкор совсем не хочу подсаживаться, если я с ивабралина не могу толком слезть.

Да можно их принимать сейчас, пока Ваше психологическое состояние не нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, испытываете ли вы в течение дня раздражительность, колебания настроения, тревогу; есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Еще какие-то препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, до скачка давления была силтная раздражителтность, а сейчас уже месяц у меня одно волнение как пульс нормалтзовать.

Дело в том, что ваше состояние связано с повышением уровня тревоги, так и из-за механизма формирования тревоги : при тревоге запускается каскад реакций, вызывающих повышение артериального давления или пульса так и при повышении пульса может запуститься тревога. Для разового купирования можно принять феназепам ; в плане терапии лечение вам подобрали не корректное, основной препарат для лечения - антидепрессант( золофт, флуоксетин), анксиолитик ( грандаксин, атаракс) идет только в дополнение и 2 препарата использовать нет никакого смысла, как и в приеме фенибута( он только усиливает тревогу и чсс);

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Наблюдаю за реакцией органищма на таблетки и вижу, что однозначно чсс поднимается от атаракса. А мне ено на месяц назнвюачили. Получается, что все что назначили грандаксин и атаракс не подходят, фенибут я и до этого принимала, с ивабрадином все в норме было. А сейчас и с ивабрадином чсс больше 100. С атараксом хорошо засыпалось ночью. Подскажите, если отменяю, что взять в снотворное?

Атаракс можно заменить на буспирон или тералиджен, они не влияют так на чсс. лучше тералиджен, он на сон больше влияет:начинаем с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Принятый ответ

Здраствуйте, вам нужен АД, именно он вас вылечит(эсциталопрам)+поддердивающая терапия(тералиджен по 5 мг,2 р\с, при неэффективности ув до 10 мг,2 р\с,мес+психотерапия, атаракс, грандаксин можно отменить,фенибут можно оставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! Наблюдаю за реакцией органищма на таблетки и вижу, что однозначно чсс поднимается от атаракса. А мне ено на месяц назнвюачили. Получается, что все что назначили грандаксин и атаракс не подходят, фенибут я и до этого принимала, с ивабрадином все в норме было. А сейчас и с ивабрадином чсс больше 100. С атараксом хорошо засыпалось ночью. Подскажите, если отменяю, что взять в снотворное?

в качестве снотворного можно использовать АД(миртазапин либо триттику), либо тералиджен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.