Что вас беспокоит?
Многоводье у беременных
Здравствуйте. Беременность 31 нед, прохожу лечение по поводу гемолитического стафилококка в бакпосеве 10 в 8 степени, на шейке пессарий. Принимаю амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки и свечи тержинан. Сегодня на 3 скрининге выявили ИАЖ= 238( верхняя граница нормы, 95 процентиль) высота макс свободного кармана вод 92 мм( норма до 80 мм). Расширение параметральные вены до 16.7. Может инфекция быть причиной и нужно ли ещё какие- то препараты. Может стационар. Насколько это состояние опасно? Спасибо.
Здравствуйте. Гестационного сахарного диабета нет?
Ольга, здравствуйте. Ещё не сдавала тест на глюкозу
Здравствуйте!
Инфекционная этиология возможна при многоводии.
Нет ли гестационного сахарного диабета?
В остальном по УЗИ малого таза все в норме?
Араксия, здравствуйте. Тест на глюкозу ещё не сдавала. Пока достаточно этого лечения? Насколько опасно это состояние для плода?
Араксия, в остальном на узи норм
Уже поздно делать глюкозо толерантный тест, его делают на сроке 24-28 нед беременности.
Да, пока лечение достаточное и контроль УЗИ через 10 дней.
Араксия, а мне тест в ж.к. назначили на ближайшее время, т.е. в 31- 32 нед. Стоит ли его делать в таком случае?
На таком сроке не назначаем уже.
В этом случае контроль уровня глюкозы по биохимии крови.
Араксия, спасибо.
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Да, инфекция может быть причиной.
На данный момент Вы уже принимаете препарат перорально и используете комбинированный препарат интравагинально. Дополнительного лечения пока не нужно.
Риски есть. Нужен контроль состояния Вас и плода, повтор УЗИ в динамике через 5-7 дней. Если динамика будет отрицательная - госпитализация.
Татьяна, спасибо.
Здравствуйте! Как протекала беременность? ГСД не ставили? У малыша по скринингам отклонений не было?
Екатерина, здравствуйте. У плода- норм. Тест на глюкозу ещё не сдавала, на предыдущем узи, многоводье не было в 22-24 нед. Болела ковидом на 12- 15 неделе и было кровотечение в 8 недель
ПГТТ сдавать уже не нужно, данный тест проводить в 24-28 недель. Глюкоза на тощак не поднималась Выше 5?
Екатерина, раньше не поднималась. А во время беременности и на одной биохимии во время беременности была норм. Но брали биохимию единыжды и давно.
Тогда , скорее всего, причина многоводия инфекционная, учитывая, что Вы перенесли Ковид, так же у Вас установлен пессарий (это все- таки инородное тело), в бак.посева выселялся гемолитический стафилококк.
Вы уже принимаете антибактериальную терапию, дополнительное лечение Вам не требуется.
Контроль узи через 14 дней с оценкой ИАЖ и доплерометрией, КТГ 1 раз в 10-14 дней.
Здравствуйте!Вы уже принимаете лечение 2 мя препаратами,дополнительно пока больше ничего не нужно.Стационар не нужен пока если жалоб нет.Глюкозу и тест в нагрузкой вы должны были уже сдавать неоднократно к этому сроку,отклонений не было?
Инфекция может являться причиной многоводия, индекс вод нужно будет проконтролировать через 2 недели.Риск инфекции для плода есть,т к. Плохой посев,пессарий,многоводие-все это повышает риски.Главное для вас сейчас-хорошо пролечиться.
Мария, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202115 ответов
- 31 Мая 20211 ответ
- 20 Апреля 20211 ответ
- 4 Марта 20212 ответа
- 25 Января 20211 ответ
- 17 Октября 20202 ответа
- 4 Мая 20201 ответ
- 28 Апреля 202023 ответа
- 12 Марта 20201 ответ
- 23 Июля 20171 ответ