Что вас беспокоит?
Многоводье у беременных
Здравствуйте. Беременность 31 нед, прохожу лечение по поводу гемолитического стафилококка в бакпосеве 10 в 8 степени, на шейке пессарий. Принимаю амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки и свечи тержинан. Сегодня на 3 скрининге выявили ИАЖ= 238( верхняя граница нормы, 95 процентиль) высота макс свободного кармана вод 92 мм( норма до 80 мм). Расширение параметральные вены до 16.7. Может инфекция быть причиной и нужно ли ещё какие- то препараты. Может стационар. Насколько это состояние опасно? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Гестационного сахарного диабета нет?
Ольга, здравствуйте. Ещё не сдавала тест на глюкозу
Здравствуйте!
Инфекционная этиология возможна при многоводии.
Нет ли гестационного сахарного диабета?
В остальном по УЗИ малого таза все в норме?
Араксия, здравствуйте. Тест на глюкозу ещё не сдавала. Пока достаточно этого лечения? Насколько опасно это состояние для плода?
Араксия, в остальном на узи норм
Уже поздно делать глюкозо толерантный тест, его делают на сроке 24-28 нед беременности.
Да, пока лечение достаточное и контроль УЗИ через 10 дней.
Араксия, а мне тест в ж.к. назначили на ближайшее время, т.е. в 31- 32 нед. Стоит ли его делать в таком случае?
На таком сроке не назначаем уже.
В этом случае контроль уровня глюкозы по биохимии крови.
Араксия, спасибо.
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Да, инфекция может быть причиной.
На данный момент Вы уже принимаете препарат перорально и используете комбинированный препарат интравагинально. Дополнительного лечения пока не нужно.
Риски есть. Нужен контроль состояния Вас и плода, повтор УЗИ в динамике через 5-7 дней. Если динамика будет отрицательная - госпитализация.
Татьяна, спасибо.
Здравствуйте! Как протекала беременность? ГСД не ставили? У малыша по скринингам отклонений не было?
Екатерина, здравствуйте. У плода- норм. Тест на глюкозу ещё не сдавала, на предыдущем узи, многоводье не было в 22-24 нед. Болела ковидом на 12- 15 неделе и было кровотечение в 8 недель
ПГТТ сдавать уже не нужно, данный тест проводить в 24-28 недель. Глюкоза на тощак не поднималась Выше 5?
Екатерина, раньше не поднималась. А во время беременности и на одной биохимии во время беременности была норм. Но брали биохимию единыжды и давно.
Тогда , скорее всего, причина многоводия инфекционная, учитывая, что Вы перенесли Ковид, так же у Вас установлен пессарий (это все- таки инородное тело), в бак.посева выселялся гемолитический стафилококк.
Вы уже принимаете антибактериальную терапию, дополнительное лечение Вам не требуется.
Контроль узи через 14 дней с оценкой ИАЖ и доплерометрией, КТГ 1 раз в 10-14 дней.
Здравствуйте!Вы уже принимаете лечение 2 мя препаратами,дополнительно пока больше ничего не нужно.Стационар не нужен пока если жалоб нет.Глюкозу и тест в нагрузкой вы должны были уже сдавать неоднократно к этому сроку,отклонений не было?
Инфекция может являться причиной многоводия, индекс вод нужно будет проконтролировать через 2 недели.Риск инфекции для плода есть,т к. Плохой посев,пессарий,многоводие-все это повышает риски.Главное для вас сейчас-хорошо пролечиться.
Мария, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20198 ответов
- 22 Декабря 20209 ответов
- 12 Января 20211 ответ