Консультация терапевта /

Почему появляются — вопрос №2033026

278 просмотров

Причина рецидивирующих трещин
Я уже с ноября борюсь с ней
1 на 6 часов вылечила
Сейчас снова на 11 часов острая
В чем причина??? Как только чуть плотнее кал - надрыв
ПОЧЕМУ ОНА СТАЛА СЛАБОЙ?
Никто из врачей не говорит мне

Может тут есть толковый терапевт?
В марте лечила псевдомембранный колит - клостридии +
Там была слизь и кровища
Но трещины с ноября

1 врач предположил что анус надрывается из-за низкого ферритина он 19…

2 врач говорит что колоноскопию не надо делать сейчас после лечения псевдомембранного колита
Вымывать всю флору нельзя

Ответьте на 1 вопрос
Что повиличной и стали появляться трещины
Первая ещё была из-за анального секса

Сейчас часто надрыв - трещина
Надрыв от чуточку плотного трещина
Стул ежедневно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .Вам надо перенаправить вопрос проктологу
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, была у 6 человек
Они сказали вопрос слизистой не наш
Почему она слабая и так реагирует на кал

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, хронические трещины могут трудно поддаваться лечению, в таких случаях рекомендуется операция иссечения, Вам необходимо обратится к проктологу.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, НЕТУ У МЕНЯ ХРОНИЧЕСКИХ
ОстрАя проходит опять новая
Почему так? В разных местах
Никаких хронических нет
Терапевт, Функциональный диагност
Вам нужен профильный врач в данном вопросе ( проктолог).
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Нужен очный осмотр проктолога. К сожалению именно так и бывает, сначала случайно, а потом постоянно появляется на этом месте. Если у вас уже не первый месяц, возможно, нужно хирургически иссекать истонченную ткань.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна,прикрепила я очный осмотр
Трещины острые не хронически появляются в разных местах возникает вот что
скажите главное
Это не няк или крона? Пока ни 1 из 7 врачей не сказали что это оно
Колоноскопию пока нельзя из-за псевдомембранного
Чтоб флору не вымыть всю снова
До беременности и родов никогда никаких трещин и не было
Списывают на низкий ферритин
Пульмонолог, Терапевт
При псевдомембранозный колите тоже возможны трещины.
Няк нельзя достоверно исключить без биопсии, к сожалению.
Беременность и роды не омолаживают как многие считают, а наоборот ухудшают течение всех хронических заболеваний.
Вам назначали лактулозу для смягчения стула? Нужно чтобы он был мягче обычного и несколько раз в день. Пока всё не нормализуется.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.Сожалею, что вы столкнулись с такой проблемой. Рецидивирующие трещины ануса могут быть вызваны несколькими факторами,:
Низкий уровень ферритина (19), как предположил один из врачей, действительно может быть одним из факторов, влияющих на заживление трещин и ухудшение их состояния. Низкий уровень железа может привести к ухудшению кровотока и замедлению процесса заживления.
Также, у вас был псевдомембранный колит, что указывает на возможные изменения в состоянии слизистой оболочки кишечника. Это также может ослабить ткани ануса и способствовать образованию трещин.
Если вы испытываете частые надрывы и трещины, важно:

Следить за консистенцией стула и избегать его затвердения. Регулярное потребление воды и пищевых продуктов, богатых клетчаткой, может помочь смягчить стул. Также использовать очень мягкую туалетную бумагу и мягенькое белье ( стринги нельзя носить если носите).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, скажите главное
Это не няк или крона? Пока ни 1 из 7 врачей не сказали что это оно
Колоноскопию пока нельзя из-за псевдомембранного
Чтоб флору не вымыть всю снова
До беременности и родов никогда никаких трещин и не было
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Симптомы болезни Крона могут включать:

Боли в животе, часто в правой нижней части живота.
Диарея, которая может содержать кровь или слизь.
Потеря аппетита и веса.
Усталость и слабость.
Боли в прямой кишке.
Возможные проблемы с кожей, глазами или суставами.
Симптомы язвенного колита могут включать:
Кровянистая диарея.
Боли в животе, обычно в левой нижней части живота.
Потеря аппетита и веса.
Усталость и слабость.
Высокая температура.
Чувство неудовлетворенности после опорожнения кишечника.
Частое стремление к дефекации.
Кроме колоноскопии есть ещё обследования на основании которых можно выставить диагноз.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для визуализации состояния кишечника и окружающих тканей.
Лабораторные анализы крови и испражнений для выявления воспаления и других патологических процессов.
Рентгенография с бариевым контрастом, чтобы проследить перемещение бария через кишечник и выявить любые аномалии. Но мое мнение это не НЯК и не болезнь Крона.
Клиент
Алена Игоревна, такого нет вообще ничего
Значит анемия??
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Скорее всего , как я и описывала немножко выше , что скорее всего из-за низкого ферритина вся проблема.и падение железа из за трещин . Замкнутый круг получается без лечения.
Клиент
Алена Игоревна, да он упал резко до 5 после родов
Потом стал сейчас 19
Что делать тогда? Если был недавно этот колит от клостридий и антибиотиков
Может лучше прокапать железо?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Прокапать это в идеале, но необходимо у терапевта взять направление на дневной стационар .
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте
Извините но я прикрепила фото анальной области
Посмотрите пожалуйста… что это? Почему такие штуки появляются надрываются и я ощущаю там напряжение? Почему они долго заживают и жгут?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , это надрывы связаны скорее всего с низким ферритином все таки ( слизистая надрывается и плохо заживает.+ Повреждение туалетной бумагой.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, трещины часто могут возникать на фоне снижения ферритина, пытались повысить его уровень?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, не пыталась как ?
Нарколог, Терапевт
Рекомендую препараты железа, например Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем контроль общего анализа крови и ферритина
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно есть спазм сфинктера на этом фоне, идут надрывы . При спазме мелкие артерии ануса находятся в сжатом состоянии, в результате ткани ануса и трещина хуже снабжаются кровью, питание тканей ухудшается, если возникнет больше 3 х месяцев это уже хронизация.
Клиент
Вита Григорьевна, в разных местах возникает вот что
скажите главное
Это не няк или крона? Пока ни 1 из 7 врачей не сказали что это оно
Колоноскопию пока нельзя из-за псевдомембранного
Чтоб флору не вымыть всю снова
До беременности и родов никогда никаких трещин и не было
Спазм от чего бывает??? Как его снять
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте фекальный кальпротектин покажет есть ли воспалительный процесс.
Клиент
Вита Григорьевна, сдавать нет смысла же?
В марте я лечила псевдомембранный колит
Он будет 100% высокий
Так сказал гастроэнтеролог
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть повышен.
Для снятия спазма можно делать теплые сидячие ванночки с ромашкой в течение 10-15 минут .
Терапевт
Здравствуйте
После псевдомембранозного колита возможно изменение реакции слизистой кишечника( слизистая кишечника становится более хрупкой, тонкой) и может реагировать на характер кала.
Так же идёт нарушение работы сфинктеров ( т. к после колита их работа нарушается)
При повторяющихся трещинах требуется их оперативное лечение ( лазерное)
После лечения сдавали фекальный кальпротектин?
Раз в марте был колит, то препараты железа для поднятия ферритина рекомендую в уколах Феррум лек по 2 мл в/м 8 уколов, через день
Или в/в Феринжект, по 1 капельнице раз в 5 дней, 3 капельницы.
Клиент
Евгения Сергеевна, у меня нет хронических трещин
Они в разных местах всегда в ноябре на 6 часов
Сейчас на 11 часов
Капельницы поставить в планах
скажите главное
Это не няк или крона? Пока ни 1 из 7 врачей не сказали что это оно
Колоноскопию пока нельзя из-за псевдомембранного
Чтоб флору не вымыть всю снова
До беременности и родов никогда никаких трещин и не было
Терапевт
Наличие трещин не говорит о наличии/ или отсутствии няка или болезни крона.
Они могут быть и при том и при другом заболевании.
Но у вас нет данных за няк или крона.
Это просто трещины, да они беспокоят, но они лечатся.
Клиент
Евгения Сергеевна, как думаете почему это началось после беременности и родов?
До этого были адские запоры
И никакой трещины
А теперь чуть чуть и привет. Почему?
Терапевт
Потому что мышцы тазового дна после родов слабеют и с этим может быть слабость сфинктеров ( как прямой кишки, так и мочевого пузыря). Можно попробовать выполнять упражнения для восстановления мышц.
Запоры, которые были в свое время тоже изменяют слизистую кишки, потом псевдомембранозный колит внёс свои изменения и вот это всё вместе могло дать такую ситуацию.
Клиент
Евгения Сергеевна, ну а то что говорят слабые сосуды стенки
Из-за низкого ферритина он вооьще был 5 сейчас 18.. это может?
Терапевт
Это тоже влияет. Поэтому рекомендую его поднимать.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Извините но я прикрепила фото анальной области
Посмотрите пожалуйста… что это? Почему такие штуки появляются надрываются и я ощущаю там напряжение? Почему они долго заживают и жгут?
Терапевт
По фото это всё же трещины.
Клиент
Евгения Сергеевна, да мелкие
Откуда они не понятно
Никогда же не было
Терапевт
То что мы с вами обсуждали выше, могут быть причинами их появления.
Клиент
Евгения Сергеевна, кальпротектин пришёл 23
Это няк и крона??
Терапевт
Такой кальпротекин- это очень хороший, это ни няк, ни крон.
Клиент
Евгения Сергеевна, это значит хорошо? Значит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль
23 июня 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Избыток железа
5 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Изменение цикла
9 августа 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
21 ноября 2024
Ильсия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь