Что вас беспокоит?
Сильная боль в плече
Добрый день, летом текущего года была сделана прививка от ковида. В течение трех месяцев беспокоила периодическая боль в месте укола, а примерно месяц назад, после резкого движения возникла очень сильная боль в плече (именно в том же месте) и с того времени ситуация ухудшается. Рука не поднимается вверх до конца и невозможно отвести ее назад, чувствую как болит мышца плеча, возникает чувство жжения, мурашки и онемение по всей руке, даже в состоянии покоя. Особенно сильные боли по ночам. В нашем населенном пункте нет невролога, нет МРТ, понимаю, что надо проходить обследование, ехать в другой населенный пункт. Может есть предположения относительно того, что происходит, хотя бы снять болевой синдром, до того момента как пройду обследование. Ставила Мовалис в/м 3 дня, затем 10 дней в таблетках, также уколы мильгамма, мазь вольтарен. Эффект очень слабый. Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Ирина. По клинике ваши боли похожи на невропатические. Здесь желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей. Обычные НПВС в такой ситуации дают слабый эффект. Боли такого характера обычно купируют антиконвульсанты (габапентин, конвалис), но они рецептурные. Можно попробовать схему: вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 1.0 в/м 5 дней, эффект должен быть получше.
Анастасия, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте Ирина ?!Боли связаны либо с защемлением нервных корешков в плечевом суставе, либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести мрт плечевого сустава и энмг стимуляционную верхних конечностей Можно подсоединить по лечению антиконвульсант
габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Т сирдалуд 2 мг на ночь две недели
Нонна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
???здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка.
Конечно, по возможности стоит обратиться к неврологу для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. При необходимости назначат дополнительные обследования.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.
Алина, спасибо за консультацию!
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо пройти курс лечения--габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
И стоит пройти ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушения проводимости по нервно-мышечным волокнам.
Ирина, спасибо за консультацию!
Ирина,
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20256 ответов
- 5 Декабря 202435 ответов
- 24 Сентября 20249 ответов
- 24 Апреля 20211 ответ
- 7 Ноября 20202 ответа
- 16 Августа 202027 ответов
- 28 Июля 20201 ответ
- 29 Апреля 20201 ответ
- 28 Декабря 20192 ответа
- 12 Октября 20191 ответ