СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот

Добрый день, помогите пожалуйста. Начал с начала декабря болеть живот в области желудка, тупая давящая боль, иногда сильная, тошнота иногда, иногда голова кружится. Обратилась к доктору назначили лечение, но пока как то не очень помогает. Хочется разобраться от чего это все, и как это прекратить 🙏 анализы прикрепляю

Нет
33 года
17 Декабря 2022·Просмотров: 399·Александра, Зерноград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс заброс желчи в желудок .
Какие препараты принимаете ? Стул какого характера ?
Узи внутренних органов выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, да, забыла указать про лекарства, назначили за 20 мир до еды нольпазу, и так же за мин тримедат, после еды через 20 мин фосфолюгель. И все на этом. В туалет нормально хожу. Бывают изредка запоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, узи выполняла, я прикрепила его.

Благодарю , увидела .
У вас нарушен отток желчи ,поэтому есть взвесь в желчном пузыре .
Поступление ее в желудок .
Вам необходимо часто , кушать небольшими порциями , 4-5 раза в день , это будет способствовать сокращение желчного пузыря.
Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела , желательно пить теплую воду .
К лекарственной терапии вам нужен прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан )
10 мг на кг массы тела . Начинать с 250 мг на ночь в течении недели , далее 500 мг на ночь в течении недели , при необходимости увеличить дозу Если вес более 60 кг , и принимать в течении 2 месяцев . Далее контроль узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, это все возможно вылечить?

Да, самое основное это принципы питание в дальнейшем и соблюдение антирефлюксный режима .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, антирефлюксный режим это как? И подскажите пожалуйста, если я скушаю что то жирное потом болит живот очень, то есть это вот и есть симптоматика это рефлюкса?

Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов. Подъем тяжести не более 7 кг .
После жирного у вас не рефлюкс , все в комплексе начинается .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, просто по узи внутренних органов сказали все норм, фгдс тоже норм, только вот желч, хочется как можно быстрее разобраться от чего болит, и устранить причину

Как по узи нормально , есть застой желчи ( хлопья ) .по фгдс тоже заброс желчи в желудок . Причины все указала выше . Нарушение в оттоке желчи, хлопья в желчном - это нарушение реалогических свойств желчи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, сейчас болит сильно, это симптом рефлюкса, и что можно принимать чтобы убрать боль?

Тримедат или дюспаталин .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, а першение в горле может быть от этого?

На фоне заброса желудочного содержимого в пищевод да. Но по описанию фгдс этого нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, а может при этом рефлююксе болеть сильно? Не совсем прям острая сумасшедшая боль, но дискомфорт сильный

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, так как ещё не до конца разобралась с питанием, что можно что нет, и про тяжести не знала (ношу дочку периодически на руках), на завтрак кушала бутерброд с сыром и маслом, теперь целый день болит, может это быть ответным симптомом?

Может быть да . Но на фоне лечения должно стать лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, добрый день, лечение поможет с накопительным эффектом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, а это может быть какая нибудь онкология? Или какой то из пройденных анализов, узи или фгдс должно было показать? Переживаю

Онкологии у вас нет. Ничего страшного у вас нет , все это лечится и корректируется , все с вами в порядке . То что переживаете , боль уже будет тоже от этого нарастать и не проходить . Начинайте соблюдать питание , продолжите прием медикаментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, огромное вам спасибо, за ответы, помощь и поддержку. Просто очень переживаю, до этого не было никогда таких болей, вообще болела крайне редко, и сейчас очень пугает, так сильно выбивает из колеи это заболевание. Сил нет, хочется все время лежать. Ещё и заболела. Можно ещё один вопрос, и надеюсь оставлю вас в покое ? нормально ли что нет сил, все время ноет в желудке, и ещё в добавок кружится иногда все в голове. Спасибо ?

Это не связано с жкт . Проверьте уровень ферритина , витамина д , щитовидную железу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, а ещё подскажите пожалуйста, как скоро должен наступить эффект от лечения?

В течении 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, если сохранится боль, какие дальше предпринимать действия?

Почему боль у вас сохранится ? В динамике должно стать лучше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, а ещё подскажите, со вчера стул стал как будто бы цветом горчицы, и вздутие есть, не большое. Это нормально, в данной ситуации?

Учитывая что вы еще заболели , да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, огромное спасибо!!! ????

Пожалуйста, будьте здоровы .

Принятый ответ

Здравствуйте!Укажите, какие лекарства принимаете и как ходите в туалет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, здравствуйте, в туалет хожу нормально, бывают иногда запоры. Из лекарств за 20 мин до еды нольпазу и тримедат, после еды через 20 мин фосфолюгель

По анализам критичности нет, желчный работает нормально, нота свет перегиба может провоцировать нарушение пассажа желчи, что и приводит к ДГР и Вашим жалобам.По копрограмме так же признаки ферментативной недостаточности и ДЖВП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, подскажите от чего это может происходить. Никогда не было никаких проблем с желудком.

причин много:резкое похудание или набор веса, стрессы, перемены питания, редкие приемы пищи, длительное нелеченное воспаление- причин масса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, скажите это поддаётся полному выздоровлению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, лечение назначенное продолжать? Оно корректно?

Нет, я сейчас Вам распишу схему и режим.

Медикаментозно :Разо 20 мг 4 недели утро и вечер, Итомед 50 мг 3р/сутки 4 недели, Урсосан 250 мг 1 таб на ночь -2 мес.
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, спасибо ? а тогда то лечение которое нольпаза, тримедат и фосфолюгель убрать?

да, если очень дорого финансово, то можно единственное - оставить Тримедат и не покупать Итомед.Если можете купить - лучше купить)

поддается,просто будут ограничения, пока вы активно лечитесь, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, а подскажите пожалуйста, вот сейчас болит сильно, это симптом данного рефлюкса. И что можно принимать при болях? Не даёт покоя, давит сильно.

При острой боли-пепсанР и Дюспаталин.А так начинаете лечиться по схеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, а может болеть пол дня, при вот этом рефлюксе, достаточно сильный дискомфорт?

Да, может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, если честно переживаю очень. Сейчас заболела, была вчера температура, кашель сильный, горло болит, сил нет, ещё и живот сегодня сильно болит. Лежу и если придавить то прям больно, по центру, между пупком и грудью

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности, дрожжеподобные грибы.

По бх незначительно повышен холестерин и щелочная фосфатаза.
По фгдс заброс желчи в желудок.


Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1мес
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, это все может давать боль, достаточно сильную, пол дня, при погрешностях в питании( так как ещё не до конца разобралась с питанием, и как вообще с этим жить) мучает давящая боль(

Да, заброс раздражает воспалительный очаг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, а может на фоне этого заболевания болеть иногда голова и кружится?

Головокружений не должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, а как понять от чего кружится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, я сейчас болею, сильный кашель, уже четвёртый день, сначала была температура почти 39,потом горло начало очень болеть, сейчас севший голос и кашель,может быть из за этого головокружение?

Да, может и на фоне этого.
Или на фоне снижения давления, анемии и так же сужения брахиоцефальных артерий

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре и заброс желчи в желудок. Какой лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, принимаю триметад 3 раза в день, до еды, так же до еды разо 2 раза в день, итомед 3 раза в день, урсосан на ночь, это лечение только начала. Боль ещё сохраняется, тошнит иногда. Кружится голова. Видимо еше очень важно соблюдать, не ложится после еды, спать с при поднятой головой, а я сплю только на животе. Нужно что то менять. Боль и дискомфорт сильно выматывает и выбивает из привычной жизни

Добавьте к лечению Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 1 час 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, ребагит пить начинать через месяц, после того как пропью курс денола?

Ребагит начинать принимать после окончания Денола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, скажите пожалуйста, насколько это серьёзно? Можно ли избавится от боли, и вернутся к прежней жизни(с соблюдением правильного питания)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, просто знаете, очень хочется понять, не было никогда жалоб на жкт, сейчас болит очень часто, тупая боль посередине. Эффект от лечения вроде есть, но в совокупности с диетой жёсткой, и хочется понять, неужели так может быть, что выброс желчи, так мешает жить, и даёт постоянную боль? Ведь на фгдс не выявлено язв и других повреждений желудка

Старайтесь регулярно питаться до 4-5 раз в день придерживаться диеты №5 по Певзнеру, желчегонные сборы или минеральные воды чередовать по 10-14 дней 2-3 раза в год по 1\2 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды для профилактики застоя желчи. Т.О. , Вы минимизируете обострения заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, а подскажите пожалуйста, когда пройдёт период лечения, какие мои действия должны быть? Очень надеюсь можно избежать фгдс для динамики?

Вот как раз эти мероприятия являются профилактическими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, доброе утро) подскажите как часто нужно делать фгдс?

В Вашем случае сделать контроль ФГДС через 1 год, далее - по требованию при беспокойстве в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, а подскажите пожалуйста, по питанию в период лечения диета? Лечение назначено на месяц. А потом как питаться?

В период лечения - диеты №1 по Певзнеру, затем - стараться придерживаться диеты №5 по Певзнеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, это навсегда такое питание?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.