Что вас беспокоит?
Внутрибрюшнная аневризма сосудов пуповины
Добрый день. Беременность первая. На сроке 32 нед. 4 дня проводилось плановое УЗИ. По предыдущим УЗИ и скринингам все в норме. По результатам третьего скрининга: место вхождения пуповины в брюшную полость - норма, внутрибрюшинно определяется аневризма сосудов пуповины до 10,0 мм в диаметре. Пуповина 3 сосуда, не определяется в области шеи плода. Подскажите пожалуйста, насколько это критично? Какие последствия внутрибрюшинной аневризмы сосудов пуповины для ребёнка? Рекомендованы допплерометрия и консультация акушера-гинеколога. Приём и допплер запланирован через 2 недели - стоит ли ждать или нужно срочно обследоваться?
Принятый ответ
Добрый день! Это крайне редкая патология пуповины. Вам надо каждые 10 дней делать допплер и при ухудшении кровотока - срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения
Илона, добрый день. Подскажите, а почему интервал 7-10 дней? Есть вероятность, что ребёнку перестанет поступать кровь и кислород, а я это не почувствую в данный промежуток времени?
Светлана, каждый день допплер смысла делать нет. Вы же не будете каждую минуту находится под аппаратом. Раз в неделю достаточно
Илона, спасибо за ответ. На УЗИ сегодня сказали, что это не критично и пока сильно не переживать. Действительно ли это так? 10мм это в моем понимании большое расширение. Или стоит пойти на консультацию к другому гинекологу? Записалась на допплер на 22.12, но паника уже охватила меня. Если риски разрыва велики не стоит ли задуматься о проведении КС уже сейчас?
Доброе утро! Это не критично, но сейчас еще маленький срок для родоразрешения и, чем дольше ребенок побудет внутриутробно, тем лучше
Илона, добрый день. Можно я задам ещё один важный вопрос?
Я умудрилась заболеть, температура 37,8, слабость, боль в горле.
Как не ухудшить ситуацию с аневризмой? Что можно принять в таком случае?
Принятый ответ
Здравствуйте. Впм нужно быть под наблюдением, каждые 7-10 дней делать доплер. Это одна из редких патологий пуповины
Принятый ответ
Добрый день!
Аневризма пупочных сосудов имеет тот же механизм возникновения, что и аневризма аорты или других сосудов у человека – нарушается эластичность сосуда, стенка истончается и его просвет расширяется. Нередко аневризма сдавливает прилегающие сосуды и может привести к их тромбозу, разрыву, образованию гематомы. Именно поэтому вам назначили доплер каждые 7-10 дней.
Вам необходимо следить за выделениями, чтобы не было кровянистых выделений. Следите за шевелениями малыша. Можно купить доплер мобильный и дома отслеживать сердцебиение плода. При малейших подозрения-сразу в роддом.
Вера, добрый день. Подскажите, а почему интервал 7-10 дней? Есть вероятность, что ребёнку перестанет поступать кровь и кислород, а я это не почувствую в данный промежуток времени? Шевеления у нас на данный момент обычно в течении часа с утра (9-10 ч) и очень активные в час ночи также на протяжении часа.
Доплер каждые 7-10 дней способен отследить небольшие изменения в сосудах и вовремя дать тревожный сигнал. Острые кровотечения невозможно предсказать.
Но будем все же надеяться на лучшее.
Вера, спасибо за ответ. На УЗИ сегодня сказали, что это не критично и пока сильно не переживать. Действительно ли это так? 10мм это в моем понимании большое расширение. Или стоит пойти на консультацию к другому гинекологу? Записалась на допплер на 22.12, но паника уже охватила меня. Если риски разрыва велики не стоит ли задуматься о проведении КС уже сейчас?
Риски есть, но поводов для паники нет. Бежать к врачу смысла тоже нет. Сейчас главное-не давать давления на сосуды матки. Обязательно следить за стулом, чтобы не было запоров. Излишние потуги и напряжения нельзя допускать. Также отслеживайте давление в принципе. Полностью нужно отграничить себя от стрессов. Все эти факторы могут вызвать перепад давления, в сосудах пуповины.
Сейчас, учитывая совокупность факторов, родоразрешение идёт в сторону кесарево сечения в плановое порядке.
Вера, добрый день. Можно я задам ещё один важный вопрос?
Я умудрилась заболеть, температура 37,8, слабость, боль в горле.
Как не ухудшить ситуацию с аневризмой? Что можно принять в таком случае?
При температуре выше 38.2 можно использовать парацетамол. Сейчас рекомендую использовать лизобакт в виде рассасывания, в нос капать аквамарис для разжижения содержимого. Пить больше. Лучше морсики с брусникой, клюквой для более быстрого выведения токсинов из организма. Больше лежите, отдыхайте. Следите за влажностью помещения. Увлажнения дома особенно в зимнее время способствует лучшему течению болезни. Чаще проветривайте комнату. Желательно не доводить до сильного кашля.
В плане аневризмы ничего специфического придумать нельзя. Кардиомагнил вы и так принимаете.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам только наблюдение, раз в неделю ктг
Мая, добрый день. Подскажите, а какие-то последствия для ребёнка могут быть после родов? Ездила на консультацию к нескольким гинекологам - практически никто не встречал такую патологию в своей практике и не могут нам ничего сказать. Роды только КС или есть вероятность ЕР?
Родоразрешение скорее всего путем кесарево сечение , и с ребёнком всё будет хорошо, сейчас главное за собой следить, чтоб не было давление на матку
Мая, спасибо большое за информацию. Подскажите ещё пожалуйста, принимаю кардиомагнил в дозировке 75мг и утрожестан 200 два раза в день, до 34 недели они мне прописаны, приём этих препаратов не оказывает негативного воздействия?
У меня часто бывает матка в тонусе, дважды была угроза (на 13 и 23 неделе).
Принятый ответ
Здравствуйте,Светлана!Аневризма сосудов пуповины диагностируется очень редко при беременности,никаких дополнительных методов обследований не требуется.Вам необходимо проходить раз в 10 дней УЗИ с допплерометрией,КТГ,также ежедневный контроль шевелений плода.
Марина, добрый день. Подскажите пожалуйста, на каком сроке и какой вид родоразрешения рекомендуется? Есть ли последствия и угрозы для ребёнка? На текущий момент все показатели в норме.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 3 Декабря 20172 ответа
- 15 Декабря 20173 ответа
- 19 Января 20181 ответ