Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать железо?
Снижен гемоглобин, повышены моноциты крови. АИТ, гипотериоз. Стал повышаться сахар в крови. В зависимости от питания. Бывает после еды повышение до 9,8. Натощак бывает до 5,6. Вялость, дневная сонливость, снижение работоспособности, выпадают волосы. Снижены гормоны эстрадиол, прогестерон. Обильные менструации. Принимаю витамины группы B, витамин C, селен, Тирозин от Эвалар. Купила Мягкое железо от Солгар 25 мг. Нужно его принимать? Есть ли анемия по анализам? Какие анализы еще досдать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Легкая анемия и дефицит железа у вас есть, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Дополнительно нужно оценить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Моноциты могут повышаться на фоне вирусных инфекций.
Необходима консультация эндокринолога по поводу сахара и гормонов.
По холестерину: нужно сдать полную липидограмму, для снижения холестерина необходимо соблюдение средиземноморской диеты: упор на цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, оливковое масло, бобовые и масличные культуры; наличие в рационе рыбы, морепродуктов, домашней птицы и небольшого количества красного мяса, а также кисломолочные продукты. Рекомендуется ограничить белый сахар, пшеничную муку, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкую газировку, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки.
Диляра,Мальтофер капли есть 0,05 мл, есть сироп 10 мг. Что лучше?
Мальтофер можно в таблетках.
Лучше капли, чем сироп.
Забыла упомянуть, доза солгар недостаточна для лечения дефицита железа.
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
По представленным анализам у Вас имеется железодефицитная анемия легкой степени. Вам необходимо принимать препараты железа в дозе 60-100 мг/сутки, в Солгар доза недостаточна (подойдет Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
По другим отклонениям в анализах Вам необходимы также консультации эндокринолога и гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, вероятно смешанного генеза (железодефицитная и витаминВ12 и/или фолиеводефицитная)
В настоящее время вам необходим приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение ещё 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Дополнительно проверить уровень витамина в12 и Фолиевой кислоты в крови
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 201812 ответов
- 9 Апреля 201923 ответа
- 30 Августа 20211 ответ
- 9 Октября 202123 ответа